Иксообразные ноги у ребенка причины

Содержание
  1. Ноги иксом у ребенка: как исправить х образные ноги у детей 2 х лет
  2. Что такое вальгусная деформация
  3. Почему появляется этот недуг
  4. Последствия
  5. Как выпрямить ножки
  6. Лечебный массаж
  7. Гимнастика
  8. Физиотерапия
  9. Правильное питание
  10. Профилактика
  11. Х – образные ноги у ребенка: что это такое, симптомы деформации, гимнастика и массаж в борьбе с болезнью, консервативные методы терапии
  12. Что это такое
  13. Причины
  14. Симптомы
  15. Чем опасна такая деформация
  16. Диагностика
  17. Лечение
  18. Массаж
  19. Ортопедические приспособления и физиолечение
  20. Хирургическая коррекция
  21. Ноги иксом у ребенка: как исправить х образные ноги у детей 2 х лет
  22. Ножки иксом у ребенка 2 года комаровский
  23. Как самостоятельно определить искривление ног у ребенка
  24. Клинические проявления патологии
  25. Методы лечения вальгусной деформации
  26. Лечебная гимнастика
  27. Х-образные ноги
  28. Хирургическое лечение

Ноги иксом у ребенка: как исправить х образные ноги у детей 2 х лет

Иксообразные ноги у ребенка причины

Х-образные ноги или ноги колесом хоть и не так часто, но можно заметить у некоторых детей в возрасте до 2-3 лет. В любом случае ясно, что это не норма. Кто-то из родителей относится к этому спокойно, думая, что это временно и исправится само собой, кто-то сразу бьет тревогу.

Чтобы понять, насколько проблема серьезная, нужно разобраться в ее природе и причинах появления, а также выяснить, какими последствиями она чревата. После уже можно решать, стоит ли подвергать ребенка каким-либо процедурам и дополнительным нагрузкам, или, действительно, ничего страшного в кривых ножках нет и со временем они выпрямятся естественным образом.

Что такое вальгусная деформация

Так по-научному называется деформация коленного сустава, в результате которой ножки ребенка 2 лет становятся не прямыми и ровными, а приобретают форму буквы Х. Диагностировать такую патологию может самостоятельно любая мама. Достаточно поставить малыша прямо и соединив пятки.

Если отклонений нет, то ножки будут соприкасаться друг с другом в трех точках: в коленях, середине голени и лодыжках. При вальгусной деформации ребенку не удастся соединить лодыжки – между ними останется промежуток в 4-5 см (или даже больше), в то время как колени будут плотно сомкнуты. Если же у малыша все-таки получится поставить лодыжки вместе, то его колени будут заходить друг за друга.

Почему появляется этот недуг

Причин может быть несколько:

  • рахит;
  • врожденная деформация тазового кольца;
  • плоскостопие;
  • перенесенная травма;
  • инфекции;
  • воспалительный процесс;
  • слишком ранние попытки малыша передвигаться в вертикальном положении.

Рахит является наиболее распространенной причиной искривления ножек (причем любого) у детей первых лет жизни. Вызывается он недостатком в организме витамина D, поэтому не стоит думать, что это заболевание ушло в прошлое. В наши дни оно так же актуально, особенно в осенне-зимний период.

Дело в том, что витамин D мы получаем напрямую от солнечного света. И если ребенок рождается осенью или зимой, неудивительно, что он оказывается обделен ценнейшим веществом. При нехватке витамина D кости становятся мягкими и коленные суставы деформируются.

Сформировать х-образные ноги рискуют детки, которые стремятся слишком рано самостоятельно вставать и ходить. В данном случае неуместно правило «чем раньше, тем лучше». Всему свое время, и когда малыш начинает ходить слишком рано (даже в ходунках), неокрепшие ножки деформируются. Если при этом у ребенка избыточный вес, проблема усугубляется.

Распространено мнение, что искривление ног – это сугубо наследственное заболевание и потому не поддающееся лечению. Да, при наследственной предрасположенности исправить кривизну ног очень сложно и чаще всего возможно только хирургическим путем. Но такая причина встречается нечасто, и большинство случаев все же не имеет наследственного фактора.

Различные заболевания, перечисленные в списке, также являются индивидуальными и единичными. Это наименее вероятные причины искривления ног у детей.

Последствия

Далеко не все родители задаются вопросом, какими осложнениями чреваты иксообразные ножки ребенка. А если это еще и мальчик, многие считают, что, в отличие от девочки, красота для него необязательна. Однако если разобраться, дело оказывается намного серьезнее, чем неэстетичный внешний вид.

При вальгусной деформации нагрузка неправильно распределяется на все суставы нижних конечностей. Это приводит к возникновению плосковальгусной деформации стоп, когда правильная постановка стопы тоже нарушается. В перспективе – искривление позвоночника и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Причем боли в ногах дадут о себе знать не в старости, а гораздо раньше – уже в старшем школьном возрасте. Поэтому вопрос о том, нужно ли предпринимать какие-то меры, становится неуместным. Нужно, и как можно скорее!

Ранний возраст является несомненным преимуществом. Чем меньше ребенку лет, тем легче будет исправить положение. Пока организм только формируется, ему проще помочь.

Взрослому же человеку приходится рассчитывать только на оперативное вмешательство. Детям операция назначается редко, в тех крайних случаях, когда комплексное лечение не дает результатов и когда ребенок достиг 7 лет.

Как выпрямить ножки

Исправить положение можно, но придется приложить усилия. Большую роль играет своевременность лечения. Как мы уже говорили, если заняться проблемой до 3 лет, когда кости у ребенка только формируются, шансы на успех наиболее велики. 7 лет – крайний возраст, когда еще можно привести ножки в норму консервативными методами.

Лечение при вальгусной деформации ног должно быть комплексным и разносторонним. Родителям первым делом нужно обратиться к врачу, который даст направление на обследование. Исходя из результатов анализов, врач выписывает раствор витамина D (водный или масляный). Когда заболевание уже развивается, назначают увеличенную дозировку.

Помимо препарата, принимаемого внутрь, до 2,5-3 лет применяют гипсовые повязки на коленные суставы. Суть этого метода в том, чтобы уменьшить нагрузку на кости, которые будут расти быстрее, и постепенно ножки выровняются. В случае применения гипсовых повязок следует настроиться на длительность лечения – не меньше 1,5-2 лет.

Хорошим вспомогательным средством является ортопедическая обувь. Она четко фиксирует стопу и голеностопный сустав, обеспечивая таким образом правильное положение стопы.

Обязательно делается назначение на массаж и физиотерапию, даются рекомендации по специальным физическим упражнениям и диете, а также советы, что могут дополнительно делать родители в домашних условиях. Ведь чтобы бороться с болезнью, приходится даже менять образ жизни.

Лечебный массаж

Проходить его рекомендуется по 4 и более курса в год и доверять только специалисту, поскольку речь идет уже о лечении, а не о профилактике. Тем не менее, существуют приемы, которые родители могут освоить сами и делать дополнительно к лечебному массажу.

Основная задача – это укрепить мышцы бедер и голени с внутренней стороны, и расслабить мышцы с внешней. Кроме того, воздействовать нужно также на мышцы спины, поясницы и ягодиц.

Первые сеансы должны длиться 15-20 минут. Постепенно длительность можно увеличить до 30 минут, но не больше.

Основным приемом является поглаживание:

  • поясницы – от позвоночника в стороны и вниз;
  • ягодиц – круговыми движениями;
  • задней поверхности бедер – от подколенной ямки наружу и вверх;
  • задней поверхности голени – от голеностопного сустава до подколенной ямки;
  • коленной чашечки – вкруговую;
  • передней боковой поверхности голени – от стоп до коленей;
  • стоп – по тыльной стороне от пальцев до голеностопного сустава.

Допускаются также легкие похлопывания, разминания, растирания, пощипывания.

Гимнастика

Упражнения желательно выполнять после массажа, но если возвращаться к ним несколько раз в течение дня, польза будет очевидной. Исправить неправильную форму ног ребенка помогут упражнения, в которых нагрузка на внешний край стопы увеличивается, а на коленные и голеностопные суставы – уменьшается.

Чтобы малыш не отказывался от лечебной гимнастики, можно заинтересовать его, превратив занятия в игру:

  1. «Турецкий султан». Это обыкновенная поза «лотос» или ее упрощенный вариант – разведя колени и соединив стопы.
  2. «Гусиные лапки». Одновременное или поочередное сгибание и разгибание голеностопных суставов.
  3. «Велосипед». Всем известное упражнение, когда, лежа на спине, необходимо вращать ногами, имитируя езду на велосипеде.
  4. «Мишка косолапый». Ходить, переваливаясь, с перевесом на наружную сторону стоп.
  5. «Обезьянка». При помощи пальцев ног нужно захватывать какие-нибудь предметы. Если выполнять упражнение сидя на полу, можно делать захваты двумя стопами.
  6. «Цапля». Ходьба на цыпочках.
  7. «Цирковой акробат». Нужно ровно идти по узкой дорожке, бордюру или просто нарисованной линии. Главное, чтобы при этом ребенок ставил стопы максимально близко друг к другу.
  8. «Лошадка». Если у ребенка нет игрушечной лошадки, на которую он может садиться верхом и качаться, можно имитировать езду, например, на колене взрослого.

Даже если упражнениям уделять немного времени, в комплексе с другими видами лечения они дадут хороший результат. А игровой момент будет доставлять ребенку массу удовольствия и вызывать желание снова и снова возвращаться к веселым занятиям.

Физиотерапия

Электростимуляция назначается тогда, когда вальгусная деформация коленных суставов осложнена плосковальгусной деформацией стоп. Электрическими импульсами разной продолжительности стимулируется двигательная активность мышц и улучшается кровообращение в нижних конечностях. Сокращение мышц чередуется с небольшими паузами, во время которых мышцы расслабляются.

Данный вид лечения противопоказан, если у ребенка имеются открытые раны или простудные заболевания.

Правильное питание

Следует заметить, что рациону ребенка стоит уделять большое внимание в любом случае, так как питание является основой здоровья. Если же искривление ножек уже наблюдается, то необходимо составить специальную диету.

Самыми главными элементами для правильного формирования костей являются кальций и фосфор. Именно их недостаток приводит к деформации костей и суставов.

Кальций содержится во всех натуральных молочных продуктах, яйцах и рыбе. Фосфор – в мясной пище, молоке, орехах и бобовых. А витамин D, о котором мы уже столько писали выше, как раз помогает усваиваться этим двум полезным веществам.

Необходимо следить, чтобы рацион малыша был обогащен кальцием и фосфором. Все перечисленные продукты должны каждый день присутствовать в детском меню.

А чтобы ребенку не приедалась однообразная пища, можно делать множество вариаций.

Например, в кефир и творог добавлять мед, ягоды или сухофрукты, а для горячих блюд из рыбы и мяса по очереди использовать разные способы приготовления (тушение, запекание, паровую обработку, варку).

Профилактика

Специалисты утверждают, что до 2 лет небольшое искривление ног наблюдается у многих детей и не является патологией. Однако даже если у ребенка ножки ровные, неплохо подумать о профилактике, которая заодно будет укреплять весь организм.

Кроме сбалансированности питания необходимо следить за тем, чтобы вес малыша соответствовал норме. Лишние килограммы могут быть причиной не только проблем с опорно-двигательным аппаратом, но и плохо отразиться на общем развитии.

Когда ребенок начинает ходить, нужно позаботиться о хорошей обуви. Задник должен быть высоким и достаточно жестким, фиксирующим стопу, на стельке обязательно небольшое возвышение для профилактики плоскостопия.

Для ребенка не будет полезно долго неподвижно стоять, особенно расставив широко ножки. А вот активно двигаться – наоборот. Занятия на шведской стенке, бег, прыжки, катание на велосипеде и особенно плавание – единственный вид спорта, при котором гармонично развиваются все группы мышц и нормализуется работа всех внутренних органов.

От коньков, роликов и прыжков на батутах и другой мягкой поверхности лучше поостеречься. Такие виды физической активности не очень полезны. Зато ходить босиком по траве, гальке, массажному коврику и любой другой неровной поверхности можно сколько угодно.

И конечно, хорошо насыщают организм витамином D солнечные ванны. Начиная с 15 минут в день и постепенно увеличивая время, избегая сквозняков и перегревов, уже весной можно приучать ребенка к солнышку. Такая профилактика будет не только полезной для физиологии, но и гарантирует малышу множество позитивных эмоций.

Источник: http://mynogi.ru/deti-i-beremennost/nogi-iksom-u-rebenka-kak-ispravit-x-obraznye-nogi-u-detej-2-x-let/

Х – образные ноги у ребенка: что это такое, симптомы деформации, гимнастика и массаж в борьбе с болезнью, консервативные методы терапии

Иксообразные ноги у ребенка причины

Для каждого возраста существуют свои нормы и особенности развития. Увидев х-образные ноги у ребенка, родители не всегда представляют себе природу этой деформации и не знают, стоит ли их исправлять, к кому обратиться за консультацией.

Что это такое

У ребенка до двух лет ножки имеют вид буквы О, О-образную деформацию или так называемую варусную установку. Ее считают физиологичной и не советуют что-либо предпринимать для коррекции. Скелет в этом возрасте достаточно пластичен, пропорции тела постоянно меняются.

С 2 до 4 лет ноги ребенка приобретают вид буквы Х. Вальгусная деформация встречается у 80% детей и чаще также не является заболеванием. После 5 лет ноги выпрямляются без какого-либо вмешательства.

На заметку!

У взрослых людей также могут присутствовать оба вида деформации. При оценке вальгуса нормальным считают отклонение голени от срединной линии на значение до 7 градусов у мужчины и до 10 градусов у женщины.

Причины

Следует разобраться, какие причины могут привести к изменению формы ног у ребенка. Педиатры предполагают, что основную роль в этом играет нагрузка на неокрепшие нижние конечности. Такое может быть, когда ребенка начинают ставить на ноги слишком рано или, когда крупный малыш пропускает этап ползания и сразу начинает ходить.

Такой вид ног встречается и у детей астенического сложения. Он может быть связан с особенностями развития соединительной ткани.

Другая причина деформаций скелета – нарушения минерального обмена. Ранее предполагали, что «ноги колесом» или «иксом» у ребенка становятся на фоне рахита: дефицит витамина Д приводит к недостаточной крепости костной ткани. Несмотря на то, что связи заболевания с деформацией не установлено, малыша в ряде случаев обследуют на рахит для исключения сопутствующей патологии.

Некоторые дети рождаются с х-образной деформацией ног. В таком случае говорят о наследственной предрасположенности. Такое состояние не требует лечения.

Родителям малыша следует обратить внимание на одностороннюю деформацию голени. Она может свидетельствовать о таких состояниях как:

  • опухоли костей и мягких тканей нижней конечности;
  • переломы тела больше берцовой или бедренной кости;
  • односторонняя дисплазия тазобедренного сустава;
  • недоразвитие большеберцовой кости;
  • односторонние патологии коленного сустава;
  • врожденный вывих головки бедренной кости.

Такие несимметричные проявления могут возникнуть в тот момент, когда ребенок начнет вставать или присаживаться. Следует обратить внимание педиатра и хирурга на такую деформацию.

Симптомы

Признаки х образного искривления ног у ребенка таковы:

  1. Меняется походка. Она может стать неловкой, неуверенной. Ребенок начинает «загребать ногами».
  2. Малыш быстро устает при ходьбе, жалуется на боли. Ребенок даже в 3 года не всегда может внятно объяснить, что его беспокоит. Задача родителей – понаблюдать за поведением. Если неприятные ощущения ребенок связывает с ходьбой, с неохотой перемещается сам на большие расстояния, просится на руки или в коляску, следует обратиться к специалисту.
  3. Судороги мышц голеней, стоп.
  4. Развитие плоско-вальгусной стопы. На этот признак также следует обратить внимание врача. В большинстве случаев такое строение ноги – вариант нормы, но при патологической установке ребенок начинает опираться на внутреннюю поверхность стопы. Нарушается распределение нагрузки. Возникают боли, утомляемость.

Чем опасна такая деформация

Решая вопрос, стоит ли обращать внимание на «ноги иксом», родители должны понимать, что при патологических состояниях от этой деформации:

  • происходит перерастяжение внутренних коллатеральных связок, укрепляющих коленные суставы с возникновение нестабильности в них;
  • происходит неравномерное распределение нагрузки и снашивание хряща коленных суставов;
  • развивается плоскостопие;
  • возникает сколиоз (особенно при одностороннем поражении).

Диагностика

Диагностика этой деформации проста. Родители могут самостоятельно проверить, есть ли причины для беспокойства. Для выполнения обследования в домашних условиях следует поставить ребенка босиком на пол и попросить держать ноги вместе. В норме расстояние между пятками не должно превышать 5 см.

Если это значение будет больше, родители заметят, что пространство между голенями напоминает треугольник, обращенный вершиной вверх. Известный педиатр Е. О. Комаровский также указывает, что обычное значение угла между пяткой и костями голени составляет около 6-7 градусов. Врач отмечает, что эта цифра и некоторые отклонения от нее не всегда указывают на развитие патологии.

Важно!

Икс-образные ноги у детей не всегда следует немедленно начинать исправлять. Однако родители должны обратить внимание на более позднее развитие вальгуса и не откладывать с визитом к врачу при обнаружении односторонней деформации.

Хирург в поликлинике осмотрит ребенка, уточнит возраст, когда впервые появились признаки х-образных ноги, назначит рентгеновское исследование суставов. При анализе снимка коленного сустава на патологический процесс укажут такие признаки:

  • неравномерное сужение суставной щели;
  • скошенность наружных мыщелков большеберцовой кости;
  • большее развитие и окостенение внутренних мыщелков.

При одностороннем характере поражения может потребоваться исследование тазобедренного сустава для диагностики подвывиха, дисплазии, МРТ конечностей для исключения опухоли мягких тканей.

  Варусная деформация нижних конечностей

Лечение

Лечение х-образных ног у ребенка включает консервативные и хирургические методы. В раннем возрасте родителям рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Стараться не допускать длительного стояния ребенка на ногах.
  2. Не рекомендуются прыжки на батуте, мягкой мебели.
  3. Следует уделять внимание укреплению мышц ног. Для этого ребенок должен кататься на велосипеде, беговеле, ходить босиком по неровной поверхности, плавать.

На заметку!

Доктор Комаровский отмечает пользу активного образа жизни ребенка, соглашается с отказом от прыжков на батуте, так как считает их травмоопасными, но не согласен, что от занятий на велосипеде, самокате есть какая-то особая польза.

Массаж

Деформация нижних конечностей приводит к неравномерному распределению мышечного напряжения. Массаж при х-образных ногах у детей помогает сгладить это дисбаланс, он направлен на стимулирование одних групп мышц и релаксацию других. Процедуру проводят до 4 раз в год по 12-15 занятий. Общие рекомендации таковы:

  1. Комплекс при вальгусе включает воздействие на ноги, ягодицы и поясничную область.
  2. Массаж ног начинают со стоп. Обработка каждой зоны включает в себя стандартные приемы: растирание, разминание, поглаживание, вибрацию.
  3. Массажные движения на конечностях идут по направлению от стопы к бедру. Медсестра выполняет обхватывающие поглаживания с наибольшим воздействием на заднюю группу мышц.
  4. Массаж стоп делают с упором на растирание области тыла, более энергичное воздействие оказывают на внутреннюю поверхность, обхватывающее поглаживание голеностопов.
  5. Массаж голени проводят аккуратно. По задней поверхности применяют растирание и щипковое воздействие, по передней и наружной – поглаживание.
  6. Область колена следует обходить аккуратно, не оказывая сильного давления на подколенную ямку. Круговыми движениями обрабатывают область надколенника, аккуратно приводя голени.
  7. При переходе на бедро специалист сделает упор на поглаживание для расслабления мышц наружной поверхности. При массаже внутренней поверхности бедра – на легкое растирание для стимуляции мышц. По задней поверхности применяют рубление, похлопывание.
  8. На области ягодиц и поясницы выполняют расслабляющий массаж с упором на легкое и глубокое поглаживание.
  9. Длительность процедуры первое время составляет 20 минут, затем ее увеличивают до 35 минут.

Деформации стоп

Ортопедические приспособления и физиолечение

Рекомендован подбор обуви с закрытым задником, небольшим устойчивым каблуком, фиксацией голеностопного сустава. Внутрь ботиночек укладывают ортопедическую стельку, помогающую исправить вальгусную установку стопы.

Физиолечение помогает при сочетании ног х формы у ребенка с вальгусной установкой стопы. Ортопеды рекомендуют проведение курсов электромиостимуляции.

Хирургическая коррекция

Большую часть х-образных ножек у детей удается вылечить в дошкольном возрасте. Если кривизну не удалось исправить до 7 лет, ребенок испытывает проблемы с передвижением, развивается поражение коленных суставов и сколиоз. Рекомендуют оперативное лечение. Применяют остеотомию бедренной или большеберцовой кости с наложением аппарата Илизарова.

Вальгусная деформация ног в детском возрасте – не редкость. У большинства детей это состояние проходит самостоятельно. Цель родителей – не упустить развитие серьезного заболевания и постараться помочь малышу снова стать здоровым.

Источник:

Ноги иксом у ребенка: как исправить х образные ноги у детей 2 х лет

Х-образные ноги или ноги колесом хоть и не так часто, но можно заметить у некоторых детей в возрасте до 2-3 лет. В любом случае ясно, что это не норма. Кто-то из родителей относится к этому спокойно, думая, что это временно и исправится само собой, кто-то сразу бьет тревогу.

Чтобы понять, насколько проблема серьезная, нужно разобраться в ее природе и причинах появления, а также выяснить, какими последствиями она чревата. После уже можно решать, стоит ли подвергать ребенка каким-либо процедурам и дополнительным нагрузкам, или, действительно, ничего страшного в кривых ножках нет и со временем они выпрямятся естественным образом.

Ножки иксом у ребенка 2 года комаровский

Иксообразные ноги у ребенка причины

Понятие Х-образные ноги у детей (вальгусное искривление) подразумевает патологическую деформацию, когда у стоящего прямо ребенка со сведенными вместе ногами в коленях образуется промежуток между пятками не менее 50 мм. В этом случае форма ног (от подошвы до бедра) напоминает классические песочные часы.

Почему икс-образная форма считается патологией, требующей лечения? Такая кривизна ног ведет к нарушению распределения нагрузки от собственного веса на суставные элементы больших берцовых костей, перегрузке коленных суставов, в результате чего развивается гонартроз уже в молодые годы. Неправильное расположение конечностей вызывает хроническое мышечное перенапряжение при ходьбе или стоянии.

Следует отметить также возможность проявления так называемой ложной деформации. Внешне у ребенка наблюдается вальгусная деформация, но она не связана с нарушением костной ткани. Искривление происходит за счет определенных особенностей размещения мягких тканей. Лечение такого дефекта не проводится, и он постепенно самоустраняется.

Вальгусное искривление заметно визуально, что облегчает диагностирование. У ребенка вырабатывается неловкая, неуверенная походка. Могут тревожить небольшие болевые ощущения в ногах, судороги в мышцах.

Малыш быстро утомляется при перемещении. Если обнаруживаются признаки патологии, то необходимо проконтролировать динамику изменения дефекта.

При обнаружении тенденции к уменьшению искривления лечебный процесс не следует излишне активизировать.

Продолжительное наличие устойчивой Х-деформации способно вызвать серьезные нарушения. В частности, могут возникнуть аномальные изменения в коленном суставе, стопе и даже позвоночном столбе. В коленном суставе происходит постепенное растяжение коллатеральных связок, что ведет к его неустойчивости и боковой деформации.

На ступнях ребенка с Х-образными ногами формируется плоскостопие, что усугубляет общую картину, добавляя проблемы с хождением. Своды ступни уплощаются, что подтверждается результатами плантографии и индексом Фридланда. При неравномерном поражении конечностей (одна нога искривлена сильнее другой), тело ребенка отклоняется от вертикальной оси, что нарушает осанку и провоцирует сколиоз.

Как самостоятельно определить искривление ног у ребенка

Малыша следует поставить ровно и попросить соединить ножки вместе. Если колени сойдутся, а к низу будут ножки расходиться – между лодыжками 5 см и более, то можно судить о наличии вальгусной деформации ног. Проблема поддается корректировке, но родителям нужно будет вплотную заниматься лечением.

Если вальгусная деформация ножки у ребенка не выправляется к трем годам, несмотря на активное лечение, то накладываются повязки из гипса, что поможет:

  • растянуть боковые связки коленных суставов;
  • выпрямить ноги и снизить давление на костную ткань;
  • минимизировать давление на берцовые кости бедренных, что позволит колену правильно формироваться.

Ношение гипса может затянуться на длительное время, возможно даже на несколько лет, что зависит от степени искривления.Если не заниматься лечением вальгусной деформации пока ребенок маленький, то после 10 лет исправить положение уже будет сложно, но возможно. В тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство.

Клинические проявления патологии

Врожденное Х-образное искривление ног у ребенка обусловлено аномальным процессом окостенения внешнего мыщелка бедренной кости.

Дефектная ножка у ребенка заметна сразу после рождения: у нормального новорожденного ребенка должна фиксироваться О-образная форма ног.

Практически всегда врожденная разновидность дефекта обнаруживается параллельно с деформацией шейки бедра и плоскостопием.

Предлагаем ознакомиться  Чем можно снять спазм сосудов головного мозга

Более распространенной разновидностью аномалии считается приобретенная икс — деформация. Искривляться ножки у младенца начинают при попытках самостоятельного вставания и перемещения.

В этом случае появляются значительные нагрузки на суставы, а они и их костные элементы еще очень слабы. Особо опасно в этом отношении излишне раннее начало хождения, без надлежащей координации со стороны родителей.

Инстинктивно малыш широко расставляет ножки для сохранения равновесия, что и создает избыточную нагрузку на неокрепшие суставы.

Усугубляющим фактором может стать чрезмерная масса тела ребенка. Если вес его в норме, то больший риск появления Х-образной формы возникает у слабых, худеньких детей.

У них, как правило, наблюдается более слабый мышечно–связочный аппарат, что и обуславливает деформацию. Надо отметить, что у девочек приобретенная Х-образная кривизна появляется чаще, чем у мальчиков.

Это связано с физиологией строения таза, причем искривление более значительно при наличии укороченной бедренной кости при широком тазе.

Причиной патологической деформации могут стать и некоторые болезни. Наиболее типично такое проявление при рахите. Кроме того, ослабление костной структуры происходит при почечных заболеваниях, нарушающих кальциевый обмен, и других болезнях, ведущих к выведению кальция из костной ткани.

Обычно рассматриваемое искривление подразумевает патологию в обеих конечностях, т.е. двухстороннюю деформацию. Однако в редких случаях отмечается односторонняя аномалия, которая касается искривления только одной ноги у ребенка.

Этиология таких дефектов связана с переломами внутри сустава мыщелков большой берцовой и бедренной кости, участков метафизов компрессионного типа и бедра и голени диафизарного характера с угловым смещением.

Данная разновидность деформации может порождаться и врожденными факторами:

  • дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра;
  • гипоплазия большой берцовой кости;
  • неправильное формирование коленного сустава;
  • опухолевые образования в хрящевой и костной ткани.

Методы лечения вальгусной деформации

Ниже перечислены основные причины вальгусной деформации, или, попросту говоря почему у ребека ноги иксом.

  • Рахит – недостаток витамина Д, что вызывает нарушения роста и развития костей с последующим их искривлением. Зачастую кальций поступает в организм в нужном количестве, но не усваивается полностью без воздействия витамина Д. Тогда кости начинают размягчаться, ослабевает и мышечная система.
  • Лишний вес – дополнительная нагрузка на неокрепший опорно-двигательный аппарат.
  • Недостаточное развитие головки бедра либо ее вывих, что бывает при родах.
  • Ранняя постановка на ножки и ходьба с придерживанием за ручки, когда ребенок еще не готов делать первые шаги самостоятельно.
  • Генетическая предрасположенность – наследственная форма ног.
  • Частое высаживание малыша в прыгунки или ходунки на длительное время.
  • Неправильно подобранная обувь, из-за чего формируется определенная походка и появляется кривизна ног. Для ребенка, начиная с 1-го года жизни, необходимо приобретать новую (но не донашивать за братьями-сестрами) обувь с эластичным жестким задником, широким небольшим каблуком и по размеру.
  • Курение и распивание алкогольных напитков во время беременности провоцирует не только дисплазию суставов, но и пр. патологии.

Предлагаем ознакомиться  Бандаж для пупочной грыжи для новорожденных детей

Кроме не слишком эстетичной походки Х-образное искривление ног провоцирует проблемы с позвоночником, а также боли в конечностях, усталость, недостаточную подвижность, патологические изменения в суставах, плоскостопие.Не обязательно будут обе ноги иксом у ребенка, деформации может подвергаться лишь одна конечность, тогда тело отклоняется от вертикального положения в сторону и у малыша проявляется сколиоз.

Основной вопрос, который задают родители, если у ребенка ножки иксом, – как исправить это состояние. Кроме посещения врача ортопеда (или пока вы выбираете время для этого визита), можно применить следующие методы:

  1. Прием витамина Д. Желательно начинать давать его ребенку еще на первом году жизни, что станет профилактикой рахита.
  2. Приобретение ортопедической обуви, которая будет прочно удерживать ногу в правильном положении и не приведет к формированию иксообразных ног.
  3. Массаж – курс раз в три месяца. Специалист массажирует не только ножки ребенка, но и ягодичные и спинные мышцы, что укрепить весь опорно-двигательный аппарат. Желательно, чтобы и родители освоили приемы массажа и проводили его в домашних условиях.
  4. Физиотерапия. Электростимуляция – воздействие на мышцы ног посредством длительных импульсов электротока. Процедура помогает улучшить кровообращение, стимулирует работу мышц и их двигательную активность.
  5. Пребывание на солнце. Лучи солнца поставляют в организм ребенка витамин Д.
  6. ЛФК –  упражнения полезны каждому ребенку.
    • Хождение босиком по мелким камушкам, неострым ракушкам, песку, ребристой поверхности. Родители должны обучить малыша хоть на наружном крае стопы, что будет весело и полезно делать вместе с ним.
    • Сидение в позе по-турецки. Это несложное упражнение хорошо и без какого-либо напряжения корректирует искривление ног. Нужно сесть на ровную поверхность, соединить подошвы стоп, а колени расставить в разные стороны. Ребенок в такой позе может смотреть мультфильмы, слушать сказки, играть.
    • Хождение по веревочке. По полу нужно уложить грубую веревочку и предложить поиграть в цирковых акробатов, то есть пройтись по ней, что заставит малыша ставить стопы на пол ровно.
    • Мишка косолапый. Ходить как медведь, «заваливая» стопы вовнутрь – смешная игра для детишек и развлечение для родителей – польза для всех.
    • Приседания, поочередно опираясь то на полную стопу, то на носочки.

Маленький ребенок сам по себе активен, потому родителям нужно только поощрять его играть с друзьями в подвижные игры, скакать и бегать.

  • Для домашнего пользования следует приобрести спортивный уголок с канатом, шведской стенкой, брусьями и пр. принадлежностями, а также большой мяч.
  • Езда на велосипеде обеспечит связкам необходимую нагрузку, от чего искривление ног будет понемногу выравниваться.
  • Бассейн – не менее трех раз в неделю. Инструктор должен обучить ребенка плавать по-лягушачьи.
  • Молочные продукты различных видов, яйца (желток в частности), рыба – помогут насытить организм кальцием.
  • Орехи, нежирное мясо, морская рыба, молоко, бобовые – содержать много фосфора, который также имеется в структуре костей.
  • Желательно, чтобы вышеназванные продукты регулярно, а не от случая к случаю, присутствовали в меню ребенка.

В случае, когда деформация не имеет выраженного характера, специальное лечение не проводится, но наблюдение у детского ортопеда рекомендуется осуществлять.

При выраженном патологическом искривлении ног необходима консервативная терапия. Она включает массаж, физические упражнения, ношение ортопедической обуви, физиотерапевтические процедуры.

Если патология имеет значительное отклонение от нормы, то врач может установить специальные приспособления (ортезы, лонгеты).

Важная роль отводится лечебному массажу, который следует доверить специалисту. Перед ним ставится задача укрепления мышц бедер и голени на внутреннем участке, а также мышечное расслабление с внешней стороны. Полезно стимулирование мышечной системы поясницы, ягодиц, спины. Начинаются сеансы массажа с процедур продолжительностью 12 — 15 минут с постепенным доведением до 30 — 35 минут.

Лечить ребенка рекомендуется путем поглаживания с совершением таких движений:

  • область поясницы массируется движениями от позвоночного столба в стороны и вниз;
  • ягодичная зона обрабатывается круговыми движениями;
  • бедра по задней поверхности поглаживаются в направлении от подколенной ямки наружу и вверх;
  • задняя область голени — движения идут от голеностопа до колена;
  • колено снаружи массируется циркулярно;
  • на ступню оказывается воздействие по тыльному участку, начиная с пальцев и двигаясь к голеностопу.

Лечебная гимнастика

Лечение деформации с помощью определенных физических упражнений дает заметный положительный эффект при регулярности проведения занятий и правильном выборе ЛФК. Рекомендуются для ребенка такие простые упражнения, напоминающие игры:

  1. Турецкий султан: принятие позы «лотоса», т.е. сидение на корточках с разведенными коленями и сведенными вместе ступнями.
  2. Гусиные лапки: сгибание и разгибание голеностопного сустава. Можно проводить одновременно на обеих конечностях или поочередно.
  3. Велосипед: в положении лежа на спине осуществляются круговые движения ногами.
  4. Мишка: хождение с переваливанием из стороны в сторону. Нагрузка распределяется на внешнюю поверхность ступни.
  5. Обезьяна: захват мелких предметов пальцами ног.
  6. Цапля: перемещение, стоя на носках.
  7. Лошадка: имитация движения на лошадке, садясь на родительское колено.
  8. Акробат: хождение по нарисованной линии, ставя ступни как можно ближе друг к другу.

Физиотерапевтическое лечение назначается при значительных устойчивых деформациях. Наиболее часто применяется электростимуляция путем приложения электрических импульсов регулируемой продолжительности. Такая процедура активизирует мышечную деятельность, улучшает кровоснабжение конечностей.

Диетотерапия также является элементом комплексного лечения патологии. Для укрепления костных тканей необходим кальций и фосфор. Эти микроэлементы и необходимо доставлять с продуктами питания.

Из продуктов, богатых кальцием, можно отметить следующие: молочная продукция, рыба и морепродукты, яйца. Большое количество фосфора присутствует в мясе, орехах, бобовых культурах.

Витамин D обеспечивает эффективное использование указанных микроэлементов.

Деформация в виде Х-образного искривления ног обнаруживается у малышей в возрасте 2-3 года очень часто.

Во многих случаях такой дефект устраняется самостоятельно, но данную патологию необходимо контролировать.

Если деформацию ног патологического характера не устранить в раннем детском возрасте, то у взрослого человека это выльется в большие проблемы, связанные с различными суставными патологиями.

Источник: https://sitactive.ru/nozhki-iksom-rebenka-goda-komarovskiy/

Х-образные ноги

Иксообразные ноги у ребенка причины

Х-образные ноги – это патология, при которой у человека, стоящего с выпрямленными и сведенными вместе ногами, расстояние между пятками составляет 5 и более сантиметров.

В большинстве случаев Х-образные ноги не являются врожденным заболеванием, а развиваются из-за чрезмерной нагрузки на ножки ребенка в первые годы жизни. Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, рентгенографии и других исследований.

В раннем возрасте проводится консервативная коррекция, при безуспешности консервативного лечения и прогрессировании деформации показана операция.

M21.0 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках

Х-образные ноги (вальгусное искривление ног) – часто встречающаяся деформация нижних конечностей.

При выпрямленных ногах и сведенных вместе коленях расстояние между стопами пациента составляет 4-5 и более сантиметров, а внешний контур ног по форме напоминает песочные часы.

Искривление может быть физиологическим или патологическим, врожденным или приобретенным. В возрасте от 2 до 4 лет 80% детей имеют вальгусное искривление ног, при этом по мере роста ребенка деформация уменьшается или исчезает.

Нормой для взрослого мужчины является отклонение голеней кнаружи до 5-7 градусов, для взрослой женщины – до 10 градусов.

Более выраженное искривление приводит к неправильному распределению нагрузки на суставные поверхности большеберцовых костей, прогрессирующей деформации коленных суставов и развитию ранних гонартрозов.

Кроме того, нефизиологичное положение нижних конечностей становится причиной постоянного перенапряжения мышц, быстрой утомляемости, нарушений осанки, плоскостопия и т. д. Лечение Х-образных ног осуществляют ортопеды и травматологи.

Х-образные ноги

Причины Х-образной деформации конечностей многообразны. Заболевание может быть связано, как с врожденными, так и приобретенными факторами. В числе наиболее значимых отмечают:

  1. Ранее начало ходьбы. Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие чрезмерной нагрузки на неокрепшие ножки малыша. В таких случаях мышцы и связки еще недостаточно крепки, чтобы удерживать ножки ребенка в правильном положении, а плохая координация усугубляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставляет ноги, чтобы не упасть.
  2. Конституционные особенности. Формирование Х-образной деформации ног может быть спровоцировано лишним весом ребенка. Однако, если лишний вес отсутствует, патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерной для людей с астеническим типом телосложения. Девочки страдают вальгусным искривлением ног чаще мальчиков из-за особенностей строения таза, связанных с полом ребенка, при этом, чем шире таз и короче бедренные кости, тем сильнее может быть выражено Х-образное искривление ног.
  3. Нарушение обмена кальция. Негативное влияние на формирование скелета оказывают некоторые болезни почек и другие заболевания, провоцирующие нарушения кальциевого обмена и, как следствие, снижение прочности костной ткани. Ранее в качестве одной из основных причин развития вальгусной деформации рассматривали рахит, однако, в настоящее время эта проблема утратила свою актуальность. Тем не менее, рахит иногда встречается, поэтому его необходимо исключать в процессе дифференциальной диагностики.
  4. Наследственность. В ряде случаев Х-образные ноги передаются по наследству. Нарушение вызывается неправильным окостенением наружного мыщелка бедренной кости. В отличие от приобретенного вальгусного искривления, генетически обусловленная патология выявляется сразу после рождения ребенка, поскольку в норме у новорожденных должна наблюдаться физиологическая О-образная деформация. Врожденное Х-образное искривление ног всегда сочетается с плоскостопием и вальгусной деформацией шейки бедра.
  5. Травмы и опухоли. Причиной одностороннего деформации могут стать внутрисуставные переломы мыщелков большеберцовой и бедренной кости, компрессионные переломы зоны метафизов, а также диафизарные переломы бедра и голени с неустраненным угловым смещением. Искривление конечности возможно при злокачественных и доброкачественных опухолях хрящевой и костной ткани.
  6. Врожденные состояния. Иногда односторонняя Х-образная деформация развивается при врожденных аномалиях нижних конечностей (дисплазии тазобедренного сустава и врожденном вывихе бедра, гипоплазии большеберцовой кости, аномалии развития коленного сустава и т. д.).

Наряду с истинной вальгусной деформацией ног, обусловленной изменениями костей и суставов нижних конечностей, выделяют ложное искривление, связанное с особенностями расположения мягких тканей. Ложная Х-образная деформация ног является чисто косметическим дефектом и не требует специального лечения.

Дети с Х-образными ногами быстро устают и часто жалуются на боли в нижних конечностях. Их походка становится неловкой, неуверенной. Иногда возникают мышечные судороги.

Изменение формы ног видно невооруженным глазом, для точной оценки выраженности патологии ребенка просят встать со сведенными вместе ногами, после чего измеряют расстояние между стопами. Если у малыша в возрасте до 4 лет это расстояние превышает 4-5 см.

, необходимо дальнейшее обследование, консервативное лечение и динамическое наблюдение.

Длительное существование вальгусной деформации влечет за собой анатомические изменения коленных суставов, стоп, а в некоторых случаях и позвоночника. Внутренние коллатеральные связки коленных суставов чрезмерно растягиваются, сустав становится неустойчивым, происходит его боковое переразгибание.

Стопы больных с Х-образными ногами приобретают плосковальгусную установку, формируется плоскостопие, которое еще больше затрудняет ходьбу, вызывает боли и повышенную утомляемость после нагрузки.

Если одна нога искривлена сильнее другой, туловище ребенка во время стояния отклоняется от вертикальной оси, что может повлечь за собой нарушение осанки и формирование сколиоза.

Диагноз устанавливается специалистом в сфере ортопедии и травматологии на основании результатов внешнего осмотра, рентгенографии, плантографии и специальных измерений:

  • На рентгенографии коленных суставов выявляется неравномерность суставной щели, внутренние мыщелки развиты лучше наружных, наружные мыщелки скошены. При наследственно обусловленном вальгусном искривлении контуры окостеневшей части наружных мыщелков могут быть расплывчатыми, нечеткими. Своды стоп уплощены.
  • Данные плантографии и определение подометрического индекса по Фридланду подтверждает наличие патологических изменений.

Нерезко выраженная деформация у детей младшего возраста является физиологической нормой и не требует специального лечения. При отсутствии патологических изменений в суставах рекомендуется наблюдение у детского ортопеда.

При выраженном вальгусном искривлении ног проводят консервативные мероприятия. Назначают комплексы ЛФК для укрепления мышц и связок бедер и голеней, рекомендуют ношение специальной обуви, ограничивающей боковое отклонение голеней. Ребенка направляют на массаж и физиопроцедуры.

В тяжелых случаях используют специальные шарнирные ортезы и съемные лонгеты.

Хирургическое лечение

Длительное существование вальгусной деформации провоцирует раннее развитие гонартроза, поэтому взрослым и детям старшего возраста при наличии сохраняющейся патологии выполняются операции при искривлении ног.

Тактика лечения зависит от вида и причины деформации. При Х-образных ногах, обусловленных наследственной патологией или слабостью мышечно-связочного аппарата, проводят остеотомию бедренной кости.

В послеоперационном периоде назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

При одностороннем искривлении, спровоцированном травмами или патологическими процессами в средней части голени, накладывают аппарат Илизарова, одновременно осуществляя остеотомию большеберцовой кости.

Срок ношения аппарата определяется выраженностью деформации и может колебаться от 2-3 месяцев до полугода и более.

После операции пациентам назначают ЛФК, массаж и физиотерапию, в последующем проводят реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление объема движений и укрепление мышц.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/X-shaped-legs

Здоровая осанка
Добавить комментарий