Повязка колосовидная на предплечье

Содержание
  1. Колосовидная повяза плечевого сустава, техника бинтования
  2. Показания к использованию
  3. Как правильно бинтовать плечевой сустав
  4. Восходящая повязка
  5. Нисходящая повязка
  6. Повязка, закрывающая подмышечную область
  7. Основные правила ухода за повязкой
  8. Колосовидная повязка: виды фиксации и подготовка к процедуре, техника наложения бинта, необходимые материалы и возможные ошибки, важные рекомендации
  9. Колосовидная повязка на плечевой сустав
  10. Области применения
  11. Виды фиксации
  12. Подготовка к процедуре
  13. Требования к манипуляции
  14. Необходимые материалы
  15. Техника наложения
  16. Восходящий вариант
  17. Нисходящий вариант
  18. Осложнения процедуры
  19. Профилактика осложнений
  20. Колосовидная повязка: показания и техника наложения, преимущества и недостатки
  21. Колосовидная повязка: где накладывается, для чего применяется, правила бинтования
  22. Основные правила наложения повязки
  23. Повязка на плечевой сустав
  24. Алгоритм наложения восходящей повязки
  25. Алгоритм наложения нисходящей повязки
  26. Алгоритм наложения повязки, закрывающей подмышечную область
  27. Колосовидная повязка на плечо
  28. Показания к применению
  29. Техника выполнения повязки
  30. 1. Нисходящая колосовидная
  31. 2. Восходящая колосовидная
  32. Уход за повязкой
  33. Возможные ошибки при бинтовании
  34. Повязки на верхнюю конечность
  35. ссылкой:

Колосовидная повяза плечевого сустава, техника бинтования

Повязка колосовидная на предплечье

Колосовидная повязка на плечевой сустав защищает раневую поверхность от воздействия внешних негативных факторов. Она обездвиживает травмированную конечность, предупреждает кровотечения и инфицирование.

Такой способ бинтования плечевого сочленения надежно иммобилизует руку, обеспечивая регенерацию тканей при вывихах, ушибах, прогрессирующих деструктивно-дегенеративных изменениях в суставах. Наложение ее требует определенных навыков, поэтому проводится только квалифицированным медицинским персоналом.

Излишне тугое или слабое бинтование может стать причиной развития осложнений, медленной регенерации поврежденных тканей.

Показания к использованию

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Колосовидная повязка на плечевой сустав — приспособление из перевязочного материала, защищающее рану от проникновения патогенных микроорганизмов, механического воздействия, температурных перепадов. Также целью бинтования становится удержание фармакологических препаратов на поврежденных участках плеча. В каких случаях рекомендовано ее наложение:

  • формирование воспалительных очагов в суставных структурах или в области подмышек, в том числе сопровождающихся выделением гноя;
  • раны на поверхности плеча и (или) в подмышечной впадине;
  • открытые и закрытые переломы, вывихи и подвывихи;
  • иммобилизация руки при обострениях артритов и артрозов.

Вывих ключицы — прямое показание к ношению повязки.

Колосовидная повязка одновременно предупреждает бактериальное заражение раны, обеспечивает длительное нахождение лекарственных средств, фиксирует конечность и предотвращает рецидивы патологии.

Восходящая колосовидная повязка используется при повреждениях поверхности плеча около сочленения, а при расположении раны на надплечье применяется нисходящее бинтование. Закрыть подмышечную впадину можно с помощью специальной модифицирующей повязки.

Как правильно бинтовать плечевой сустав

Психологическое состояние пациента имеет важное значение для правильного проведения процедуры. Человека нужно усадить, успокоить, рассказать об основных принципах предстоящего бинтования.

Это поможет ему расслабиться, а медику — быстро зафиксировать поврежденное плечо. Перед бинтованием в подмышечную впадину помещается поддерживающий руку валик, а на рану накладывается стерильный перевязочный материал.

Иммобилизация плечевого сустава проводится по такому алгоритму:

  • при первом обороте бинт накладывается свободно, а при последующих оборотах его натяжение должно быть более тугим, с плотным прилеганием к телу;
  • повязка получится плотной и надежной, если при каждом обороте бинта сдвигать его на треть ширины. Основной принцип колосовидного бинтования базируется на равномерном переплетении перевязочного материала, закрывающего раневую поверхность;
  • в процессе наложения поверхность бинта постоянно разравнивается руками, чтобы обеспечить плотное прилегание, избежать образования складок и загибов. Область плечевого сустава неровная, поэтому при ее фиксировании допускается надрезание перевязочного материала. После окончания наложения оставшаяся часть бинта располагается под последними слоями. Она закрепляется с помощью безопасной булавки или тесемок, полученных при разрезании бинта.

Основные требования к колосовидной повязке — это удобство, плотное прилегание слоев бинта и отсутствие чрезмерного сдавливания. Она не должна уменьшать объем движения здоровых сочленений и вызывать дискомфортные ощущения даже при длительном ношении.

Накладывается она только квалифицированным медиком. Слишком тугое бинтование приведет к пережатию кровеносных сосудов, нервов и мышц. Это станет причиной развития некроза.

А слабая фиксация существенно замедлит регенерацию тканей или спровоцирует рецидив патологии, например, при вывихе абдоминального конца ключицы.

Признаками неправильного наложения становятся пониженная чувствительность верхней конечности, отечность свободного участка руки, боль в плечевом суставе.

Восходящая повязка

Переплетение такой колосовидной повязки на плечевой сустав расположено на наружной поверхности. Бинт закрепляется двумя витками вокруг плечевого сочленения на его верхнем участке со стороны раневой поверхности.

После заведения на надплечье перевязочный материал проводится по лопаткам к другой подмышечной впадине, обводится вокруг торса на груди и выводится спереди на плечо. Теперь он накладывается постепенным обвитием плеча с выходом бинта на его наружную поверхность.

Перевязочный материал располагается таким образом, чтобы последующий виток закреплял предыдущий. Бинт накладывается по следующему алгоритму:

  • ведется по грудной клетке;
  • заводится за плечо и надплечье;
  • опускается за спину.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Бинтование продолжается до полного закрытия плечевого сустава, всей поверхности плеча и подмышки. По окончании фиксации конец бинта крепится к нескольким слоям материала на спине безопасной булавкой.

Нисходящая повязка

Нисходящая колосовидная повязка получается при наложении перевязочного материала в противоположном направлении. Вначале бинт укладывается в нескольких оборотов вокруг туловища на уровне подмышек. Далее он ведется от подмышечной впадины здоровой руки по переднему участку торса к другому плечевому суставу следующим образом:

  • заводится за переднюю область надплечья;
  • проводится по его задней стороне;
  • выводится на переднюю часть сустава через подмышечную впадину.

Теперь бинт около шеи заводится за спину и опускается в противоположную подмышечную впадину. Таким способом продолжается наложение с перекрещиванием слоев бинта на треть или половину его ширины.

Перевязочный материал в конце процедуры пару раз для надежности оборачивается вокруг предплечья с поврежденной стороны. Повязка крепится булавкой или разрезанным на 2 части бинтом.

Результатом такого метода бинтования становится «колос», расположенный на надплечье.

Во время проведения процедуры нецелесообразно использовать большое количество перевязочного материала для обеспечения надежной иммобилизации конечности и плечевого сустава. Избыточные витки бинта увеличат толщину колосовидной повязки, станут причиной неудобств при ее ношении.

Повязка, закрывающая подмышечную область

Надежное закрытие области подмышек осуществляется модифицированной восходящей колосовидной повязкой. При ее наложении используются дополнительные обороты бинта через здоровое надплечье. Надежную фиксацию обеспечивает широкий ватный валик, который укладывается не только в подмышечную впадину, но и за ее пределами таким образом, чтобы была закрыта часть грудной клетки.

В начале процедуры нижняя треть плеча 2-3 раза оборачивается бинтом для его надежной фиксации. Перевязочный материал проводится вдоль спины вокруг здорового надплечья и проходит по грудной клетке по направлению к поврежденной мышечной впадине.

После выполнения кругового витка, охватывающего спину и область груди, материал фиксирует слой стерильной ваты. Несколько дополнительных кругов, проходящих по надплечью и вокруг туловища, помогают обеспечить необходимую плотность повязки и закрепить валик в подмышечной впадине.

В конце процедуры проводится двойное оборачивание бинта вокруг грудины. Перевязочный материал закрепляют булавкой.

Основные правила ухода за повязкой

Повязка колосовидная на плечо может использоваться различное время в зависимости от степени травмирования или стадии течения хронической суставной патологии. На длительность ношения влияет возраст пациента и скорость восстановления поврежденных тканей.

Значение имеет и наличие в анамнезе человека сердечно-сосудистых заболеваний, при которых вредны любые чрезмерные нагрузки. Срок ношения ограничен при патологиях, сопровождающихся нарушениями метаболизма.

Например, при сахарном диабете тугое бинтование может стать причиной поражения кожных покровов.

Замена материала проводится через неделю после его наложения. Перед процедурой врач оценивает состояние раневой поверхности, обрабатывает ее антисептиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях бинты снимают, не дожидаясь, пока пройдет 7 дней. Что может послужить для этого поводом:

  • нестерпимый кожный зуд;
  • появление гнилостного запаха;
  • постоянные или периодические болезненные ощущения в состоянии покоя или при движении;
  • покраснение и (или) отечность кожи снизу или сверху бинтов.

Для иммобилизации плечевого сустава после перелома колосовидное бинтование накладывается на срок от нескольких недель до 2,5-3 месяцев. Бинтование проводится не только для постепенного восстановления поврежденных тканей. Это часть первой медицинской помощи пострадавшим, используется для безопасной транспортировки человека в больничное учреждение для дальнейшей терапии.

Колосовидная повязка так же важна в терапии переломов или вывихов, как и своевременный прием фармакологических препаратов. Она предотвращает смещение суставных структур относительно друг друга, что может послужить причиной развития воспаления. От правильного ее наложения зависит продолжительность и эффективность лечения.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/ortopedicheskie-izdeliya/kolosovidnaya-povyazka-na-plechevoj-sustav.html

Колосовидная повязка: виды фиксации и подготовка к процедуре, техника наложения бинта, необходимые материалы и возможные ошибки, важные рекомендации

Повязка колосовидная на предплечье

Колосовидная повязка на плечо – первая помощь для обездвиживания поврежденной конечности. Каждый ответственный человек должен знать, как правильно забинтовать плечо. Но перед тем, как приступать к процедуре, нужно уяснить, о какой травме идет речь.

Подобная перевязка проводится для защиты поврежденной конечности. Она помогает закрепить, обездвижить сустав, защищает место раны, может остановить кровотечение, создать давление, если оно необходимо.

Бинтовать предплечье необходимо при:

  • Воспалительных процессах, особенно гнойных.
  • Открытых ранах.
  • Любых видах переломов.
  • Для обездвиживания при артрите или артрозе.

Применяется перевязка при большинстве травм предплечья. Знания о перевязках и бинтовании могут понадобиться в любой момент. Ведь в быту легко заполучить травму.

  • Начинать нужно с установления доверительного контакта с пострадавшим. Он может находиться в шоке, поэтому нужно проявить терпение. Ему объясняют каждое действие.
  • Больного усаживают так, чтобы расслабились плечевые мышцы. Любые манипуляции проводятся лицом к пациенту.
  • При наличии ран, их обрабатывают и накладывают повязку в первую очередь
  • Снимают одежду с верхней части туловища.
  • Перевязка плеча бинтом начинается с прикладывания его к нижней трети плеча. Проводят два круга обматывания.
  • Ведут с плеча на грудь в здоровую подмышку. Далее по спине и на плечо.
  • Обводят вокруг, поднимаясь к плечевому суставу, пока не закроют всю пострадавшую поверхность.
  • Конец бинта прикрепляют булавкой.

При проведении манипуляции важно использовать аксиомы:

  • Поврежденный сустав не должен двигаться.
  • Намотать бинт на плечо нужно так, чтобы полностью закрыть травму.
  • Если перевязка сдавливает и вызывает болевые ощущения, то ее снимают и накладывают заново.
  • Надежно фиксирую повязку.

Для проведения процедуры необходимо иметь два бинта, шириной не меньше 14 сантиметров. Понадобится валик, но его используют не всегда, булавка и косынка. Правильно нанесенная повязка будет похожа на колос.

Существует два вида повязок такого типа:

Бинтовать предплечье при нисходящем виде нужно таким образом:

  • Первый круг проводят на уровне подмышки. Закрепляют сзади вокруг грудной клетки до здоровой конечности. Затем из-под здоровой подмышки проводят спереди до больного плеча.
  • Из подмышечной впадины бинтование выводят на спину вверх и вперед.
  • Проводят через подкрыльцовую впадину здорового плеча.
  • Чередуют. В итоге получается повязка с витками, идущими сверху вниз.

Восходящий тип проводится немного иначе. Алгоритм наложения повязки на предплечье:

  • Первый круг закрепляют под пострадавшим плечом. Через подмышку переводят на внешнюю часть предплечья, а затем на спину.
  • Проводят через спину и подкрыльцовую область здорового сустава и делают виток к поврежденному через грудину.
  • Обматывают вокруг плечевого сустава и направляют на спину через подкрыльцовую впадину.
  • Выполняют три вокруг плеча.

Наложенная повязка не должны вызывать дискомфорт или боль у пациента. Иначе следует снять и наложить заново.

Сроки ношения подобного «аксессуара» зависят от характера травмы и общего состояния здоровья пациента. Если бинтовалась конечность в последствии раны, то первый осмотр проводят на 7-й день. Если у больного возник зуд или другие неприятные симптомы, то осмотр проводят раньше.

При переломах перевязка наносится на долгий срок. Он у всех разный, колеблется от двух недель до нескольких месяцев. Если у больного нарушилось кровообращение из-за сдавливания, то повязку снимают и накладывают новую.

За ней нужно правильно следить. Если бинт используется для закрытия раны, то его периодически нужно обновлять. Если в ране выделился гной, то бинт прилипнет. Резко отрывать от поверхности нельзя. Нужно размочить перекисью, и аккуратно снять.

Раз в неделю бинтование срезают и накладывают новое. Если бинт загрязнился раньше, то перевязывают по мере необходимости. Предварительно обрабатывая рану антисептиками. Важно менять перевязку, иначе есть риск бактериальной инфекции.

Пациент должен следить, чтобы повязка не сползала.

Технику и алгоритм накладывания бинтовых повязок нужно соблюдать неукоснительно. Признаки ошибок при подобной процедуре:

  • На месте повреждения образуется отек.
  • Болевые ощущения в месте ушиба.
  • Нарушение чувствительности поврежденной руки.

Такие признаки возникают при сильно тугом или слабом бинтовании. Тогда перевязку переделывают. Иногда, как альтернативу могут использовать другой тип перевязывания:

  • Косыночный.
  • Ортопедический.
  • Повязку Дезо.

Правильное оказание первой помощи крайне важно для пациента. В большинстве случаев от этого зависит период реабилитации и отсутствие осложнений. Поэтому так важно знать, как помочь потерпевшему в любой ситуации. О том, что делать при растяжении связок плечевого сустава, можно прочитать здесь.

Травмы приходят в нашу жизнь неожиданно, поэтому нужно быть готовым в любой момент оказать неотложную помощь. Для того чтобы получить знания о первой помощи, можно читать специальную литературу, просматривать медицинские видеоканалы, посещать курсы.

Больше всего дают практические курсы, поскольку человек непосредственно на них учится правильно проводить манипуляции. Там объясняют самые распространенные ошибки, за которые потом расплачивается потерпевший.

Практические знания не может заменить ни одна теория в методичке или книге.

Никогда не знаешь, какие знания понадобятся в следующий момент жизни.

Источник:

Колосовидная повязка на плечевой сустав

Область плеча часто подвергается травмам и заболеваниям. Ушибы, подвывихи, вывихи, переломы со смещением отломков и без него требуют фиксации сустава в определенном положении. Артрозы и воспалительные заболевания — артриты лучше поддаются лечению при ограничении физической нагрузки на сустав, движений в нем.

Фиксация сустава в нужном положении называется иммобилизацией. Для этой цели используются мягкие бинтовые или твердые гипсовые повязки. При правильной технике наложения это надежный способ фиксации плечевого пояса и руки.

Области применения

Кроме фиксации, мягкие повязки показаны и при гнойных или воспалительных заболеваниях кожи, мягких тканей в области сочленения или подмышечной (подкрыльцовой) впадины, ранениях, открытых переломах.

В этом случае они называются асептическими. Цель бинтования — не допустить загрязнения и инфицирования раны.

Виды фиксации

Зафиксировать или закрыть плечевое сочленение и подмышечную впадину можно разными способами. Обычно используются такие повязки:

  • косыночная;
  • спиральная;
  • змеевидная;
  • крестообразная;
  • колосовидная.

Чаще других плечевой сустав фиксируется при помощи колосовидной повязки. Она бывает двух видов — восходящая и нисходящая.

Подготовка к процедуре

Прежде чем приступить к бинтованию, необходимо объяснить пациенту суть процедуры и заручиться его согласием.

При проведении манипуляции человек сидит лицом к бинтующему, руки и плечевой пояс должны быть расслаблены.

В подмышечную впадину при необходимости помещается валик. Если нужно закрыть рану, то вначале укладывается перевязочный материал с лекарством.

Требования к манипуляции

Неправильно наложенная колосовидная повязка может обернуться для человека источником осложнений, поэтому процедура проводится в соответствии с определенными требованиями:

  1. Доступ к части тела, которая бинтуется, должен быть свободным.
  2. В процессе бинтования нельзя двигать рукой или плечом.
  3. Поврежденное плечевое сочленение должно полностью закрываться.
  4. Колосовидная повязка не должна сдавливать плечевой пояс и руку. Если после ее наложения появляется боль, нужно обязательно сообщить лечащему врачу.
  5. Движения в других суставах не должны ограничиваться после бинтования.
  6. Если применяется материал для перевязки, он должен быть надежно зафиксирован.

Необходимые материалы

Для того чтобы правильно наложить колосовидную повязку на плечевой сустав, нужны такие материалы:

  • два широких бинта;
  • валик;
  • булавка для фиксации бинта;
  • косынка для иммобилизации плеча.

Техника наложения

При выполнении этой процедуры рука и плечевой пояс бинтуются таким образом, что верхний слой бинта на две трети прикрывает нижележащий слой.

Готовая повязка по своему виду напоминает колос, за что и получила свое название.

Такая форма витков не дает сместиться перевязочному материалу. Накладывать ее можно как сверху вниз, так и в восходящем направлении.

Восходящий вариант

При наложении восходящей повязки на плечевой сустав закрепление первого тура бинта проводится на поврежденной стороне.

Оттуда он через подкрыльцовую область выводится на наружную часть плеча и дальше на спину. Через спину он доводится до подмышечной области здорового плеча, огибает ее и идет к поврежденному сочленению по груди. Обматывается вокруг него и вновь уходит на спину через подмышечную область.

Перекрест восьмиобразных витков будет виден на передней поверхности перевязываемого плеча.

Нисходящий вариант

В этом случае первый тур бинтования проводится на уровне подмышек. Бинт фиксируется вокруг груди до здорового плечевого сустава, потом из его подмышечной области через грудную клетку спереди доходит до противоположного сочленения.

Там, обогнув подмышечную впадину, он выводится на спину, в направлении вверх и вперед. Следующим этапом бинт опять протягивают через подмышечную впадину здорового плеча.

Чередуя суставы, продолжают бинтование. В результате витки получаются нисходящие, похожие на восьмерку. Перекрест у них происходит на передней поверхности поврежденного сустава. Конец бинтования фиксируется витком на верхней трети плеча.

Осложнения процедуры

При неправильной технике наложении даже мягких повязок могут возникнуть осложнения. Наиболее часто встречаются:

  • боль в области плечевого пояса и руки;
  • отек ниже места бинтования;
  • нарушение чувствительности в руке, она становится холодной на ощупь.

Обычно это происходит из-за сдавления тканей, слишком тугого бинтования. Пережимаются сосуды, нарушается кровообращение. Колосовидная повязка начинает выполнять роль жгута. Если вовремя ее не снять, последствия могут стать необратимыми.

Бывает и обратная ситуация, когда бинт наложен неплотно. В этом случае плечевое сочленение не фиксируется в нужном положении, и перевязочный материал может сдвинуться.

Серьезным осложнением длительной иммобилизации могут стать контрактуры плеча. Контрактура — это невозможность выполнять все движения рукой, даже если они ничем уже неограничены.

Профилактика осложнений

Для того чтобы избежать осложнений при бинтовании плечевой области, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Первый тур бинта накладывается не слишком туго, натягивается равномерно.
  2. На втором и других турах давление можно немного увеличить, чтобы бинт плотно прилегал к телу.
  3. В то время как одна рука раскатывает головку бинта, вторая его разглаживает. Это делается для того, чтоб убрать складки и карманы.
  4. Плечевая область не всегда позволяет перевязочному материалу лечь ровно, плотно и без складок. В такой ситуации его нужно или перегнуть на 180 градусов, или немного надрезать.
  5. В конце манипуляции бинтовые тесемки завязываются, крепятся булавкой или подкладываются под последний слой.
  6. Для профилактики контрактур обязательно назначаются специальные упражнения для разработки сочленения.

Правильно наложенная колосовидная повязка позволяет защитить область плеча от инфицирования раны и обеспечивает временную иммобилизацию в процессе транспортировки пострадавшего в больницу.

Источник:

Колосовидная повязка: показания и техника наложения, преимущества и недостатки

Колосовидная повязка является разновидностью крестообразного или восьмиобразного бинтования.

Ее преимуществом является способность осуществлять надежную фиксацию в участках тела сложной формы, в области различных суставов – тазобедренного, плечевого, лучезапястного и других.

Техника наложения несложна, ее может освоить каждый, чтобы уметь оказать первую помощь пострадавшим при различных травмах.

Источник: https://cmiac.ru/svyazki-i-myshtsy/kolosovidnaya-povyazka-vidy-i-tehnika-nalozheniya.html

Колосовидная повязка: где накладывается, для чего применяется, правила бинтования

Повязка колосовидная на предплечье

Колосовидная повязка представлена оборотами бинта, наложенными в виде «восьмёрок» и перекрещивающимися по одной линии, причём каждый оборот немного сдвинут выше или ниже предыдущего, в результате чего повязка похожа на колос.

Колосовидные повязки удобно накладывать:

  • в области плечевого сустава – на плечо, надплечье, подмышечную область;
  • в области тазобедренного сустава, надёжно прикрывая бедро с нужной стороны;
  • на область большого пальца кисти.

статьи:
Правила наложения
Фиксация плечевого сустава
Бинтование подмышечной области

Такие повязки применяются для фиксации сустава в определённом положении (например, при вывихах, повреждении связок) или для закрепления на раневой поверхности (при ранах, кожных заболеваниях) стерильного перевязочного материала, пропитанного лекарством. При наложении повязки для закрытия раны обычно используются марлевые бинты, а для фиксации сустава – эластичные.

Основные правила наложения повязки

  1. Перед процедурой пострадавший садится (или встаёт) лицом к оказывающему помощь и расслабляет область тела, на которую будет накладываться повязка. Если необходимо положить валик (например, в подмышечную впадину при фиксации плечевого сустава) или закрыть рану перевязочным материалом, это нужно сделать перед наложением повязки.
  2. Первый оборот бинта накладывается не слишком плотно, последующие – более туго, чтобы бинт плотно прилегал.
  3. Чтобы повязка лежала плотно, каждый последующий оборот смещается выше или ниже предыдущего на 0,33-0,5 ширины бинта. Переплетения колосовидной повязки должны находиться над перевязочным материалом, накрывающим рану, плотно его прижимая.
  4. При наложении бинт разглаживается рукой для обеспечения плотного прилегания, а в области суставов и других «неровностей» тела допустимо надрезать бинт ножницами или перекручивать, чтобы повязка не оттопыривалась.

    По окончании процедуры конец бинта просовывается под последние слои повязки, закрепляется булавками или завязывается тесёмками, образующимися его продольном разрезании.

  5. Повязка должна быть удобной, обороты бинта должны плотно прилегать друг к другу, при этом не сдавливая ткани, не ограничивая движения в области здоровых суставов и не вызывая дискомфорта.

    Излишне тугая повязка нарушает циркуляцию крови и лимфы, что может привести, в лучшем случае, к замедлению заживления раны, а в худшем ­к омертвению тканей, лишённых кровоснабжения.

Признаки нарушения кровоснабжения:

  • боль в забинтованной области;
  • отёк ниже наложения повязки;
  • нарушение чувствительности в конечности ниже наложения повязки.

В подобных случаях необходимо немедленно обратиться к врачу и заменить повязку.

Повязка на плечевой сустав

Колосовидная повязка на плечо применяется для удержания стерильной салфетки при повреждении мягких тканей в области сустава, плеча и надплечья, а также подмышечной области.

Колосовидные повязки чаще всего применяются в лечении именно этой зоны.

Для проведения процедуры потребуется:

  • бинт шириной 10-14 см;
  • ножницы;
  • булавка (булавки) для закрепления конца повязки.

Бинтование производится в направлении травмированной стороны. Таким образом, при повреждениях с левой стороны повязка накладывается слева направо, а закрытие повязкой области правого плечевого сустава осуществляется в противоположном направлении.

Для закрытия повреждений вблизи сустава и на плече применяется восходящая колосовидная повязка, если рана расположена в области надплечья, удобнее воспользоваться алгоритмом нисходящего бинтования. Также существует модифицированная повязка для закрытия подмышечной впадины.

Для того чтобы разобраться, как и что нужно бинтовать, целесообразно внести ясность в наименования анатомических областей, поскольку многие даже взрослые люди порой путаются в этих названиях. Итак:

  • плечевой сустав – место подвижного сочленения верхней части руки с торсом;
  • плечо – верхняя часть руки, находящаяся между плечевым суставом и локтем;
  • надплечье – верхняя часть торса, образующая прямую линию между шеей и плечевым суставом (именно то, что в обиходе не совсем корректно называют «плечом»).

Алгоритм наложения восходящей повязки

Для закрепления бинта делается пара витков вокруг плеча в его верхней области с той стороны, где находится рана.

После этого бинт заводится на надплечье, затем идёт под лопатками к противоположной подмышке, огибает торс в подмышечной области и, проходя по грудной клетке, выходит на плечо спереди.

Читать также….   Как лечить артроз тазобедренного сустава

Затем бинт обвивает плечо (и часть витка, идущего на спину) и снова выходит спереди. Далее бинт ведётся по направлению кверху по передней поверхности плеча, перекрещивает предыдущий виток, проходящий по грудине, и, заходя на плечевой сустав и надплечье, спускается на спину.

С этого момента все шаги повторяются, пока не будет закрыта область плеча, подмышечной впадины и плечевого сустава. Конец бинта закрепляется на спине булавкой.

Такая повязка образует «колос» на наружной поверхности плеча.

Алгоритм наложения нисходящей повязки

Для получения нисходящей повязки бинтование проводится в обратном направлении. Фиксация бинта осуществляется несколькими оборотами вокруг торса на уровне подмышечных впадин.

После этого бинт проводится от подмышечной впадины здоровой стороны по передней части торса к противоположному плечу, огибает сначала переднюю, затем заднюю часть надплечья и снова выводится вперёд через область подмышки. Затем бинт поднимается вверх и в области шеи уходит на спину, где проводится до подмышечной области здоровой стороны. После чего все описанные выше действия повторяются.

Каждый новый виток ложится ниже предыдущего. В конце повязка закрепляется парой оборотов на предплечье с поражённой стороны и фиксируется булавкой или тесёмками разрезанного вдоль бинта. В результате получается «колос» в области надплечья.

Алгоритм наложения повязки, закрывающей подмышечную область

Для надёжного закрытия подмышечной области применяется модифицированная восходящая повязка, дополненная оборотами бинта, проходящими через надплечье со здоровой стороны. Кроме того, для более надёжной фиксации перевязочного материала к ране на него сверху накладывается толстый слой ваты, который должен выходить за пределы подмышечной области и частично прикрывать грудную клетку.

Бинтование начинается с нескольких фиксирующих оборотов вокруг нижней трети плеча. После этого выполняется несколько оборотов восходящей повязки.

Затем бинт проводится по спине, огибает надплечье здоровой стороны и проходит по груди к повреждённой подмышечной области. После этого выполняется круговой виток, охватывающий спину, грудь и заходящий на грудную клетку слой ваты.

Эти дополнительные круги – проходящий по здоровому надплечью и вокруг торса – чередуют несколько раз, после чего выполняют ещё несколько оборотов восходящей повязки.

Бинтование завершается несколькими оборотами вокруг грудной клетки. Конец бинта  фиксируется на спине булавками.

Прочитав руководство по наложению повязок или посмотрев видео, можно научиться бинтовать различные области тела самостоятельно. Такой навык может пригодиться в экстремальной ситуации, когда профессиональная медицинская помощь задерживается.

Колосовидная повязка: где накладывается, для чего применяется, правила бинтования Ссылка на основную публикацию

Источник: https://proinfospine.ru/kolosovidnaya-povyazka-gde-nakladyvaetsya-dlya-chego-primenyaetsya-pravila-bintovaniya.html

Колосовидная повязка на плечо

Повязка колосовидная на предплечье

Плечевой пояс достаточно часто подвергается различным заболеваниям и травмам, например, ушибам, переломам, вывихам и т. д.

В большинстве случаев эти состояния требуют фиксации поврежденного сустава в определенном положении, с чем успешно справляется колосовидная повязка на плечевой сустав.

В том случае, если манипуляция выполнена правильно, плечевой сустав будет надежно зафиксирован, что значительно повышает эффективность лечения, ускоряя процесс выздоровления.

Показания к применению

Основной задачей колосовидной повязки является защита раневой поверхности от внешнего воздействия, а также обездвиживание конечности при травме и повреждениях. Кроме того, она может использоваться при остановке кровотечения.

Помимо этого, бинтование рекомендовано при гнойно-воспалительных процессах в области плечевого сустава и области подмышек, открытых и закрытых переломах, а также в случае возникновения ран в области подмышечной впадины и для иммобилизации поврежденной конечности при артритах и артрозах. Колосовидная повязка обладает достаточно широким спектром действия и крайне важно знать технику ее наложения.

Техника выполнения повязки

Перед тем как приступить к бинтованию, необходимо наладить психологический контакт с пациентом, кратко объяснив необходимость процедуры. В первую очередь пострадавшего усаживают на стул, повернув к себе лицом, после чего медицинский работник, выполняющий перевязку, просит пациента максимально расслабить плечевой пояс и мышцы рук.

Пошаговая схема бинтования

При необходимости в подмышечную впадину подкладывается марлевый или ватный валик, а при наличии раны она обрабатывается антисептиком и прикрывается стерильной салфеткой, пропитанной лекарственным средством.

Для того чтобы избежать различного рода осложнений, необходимо соблюдение правил техники наложения повязки, которые предусматривают:

  • до начала бинтования следует освободить торс от одежды, обеспечив доступ к плечевому суставу;
  • левое плечо бинтуется справа налево, а правое, наоборот;
  • пациент не должен двигать плечом или поврежденной конечностью во время выполнения процедуры, а поврежденное плечо должно быть полностью закрыто бинтом;
  • при сильном сдавливании бинтом поврежденной конечности и болевой симптоматике необходимо перебинтовать плечевой сустав;
  • для наложения повязки требуется 2 широких бинта, не менее 14 сантиметров, а также валик, булавка для закрепления и косынка, для максимального обездвиживания сустава;
  • бинтование следует выполнять так, чтобы последующий виток прикрывал предыдущий не менее чем на 2/3 части, напоминая колос, что дало название непосредственно самой повязке;
  • в бинтовании участвуют две руки (одной раскатывается бинт, а другой разглаживается, чтобы убрать все неровности), при этом первый виток бинта следует накладывать равномерно, без излишнего натяжения, а на 2 витке нужно немного увеличить давление для более плотного прилегания перевязочного материала к телу.

Бинтование плечевой области достаточно затруднительно, так как анатомическое строение сустава не позволяет наложить бинт ровно и без складок, поэтому бинт можно слегка подрезать или перегнуть (на 180 градусов). По окончании манипуляции конец бинта можно закрепить булавкой.

В зависимости от направления, повязка на плечо бывает 2 видов:

1. Нисходящая колосовидная

При выполнении такой повязки первый тур бинтования накладывается по уровню подмышечной впадины, с закреплением бинта по грудной клетке до уровня неповрежденной руки, а затем через ее подмышечную впадину (переднюю часть) бинт выводится к противоположному плечу. Далее бинт из подмышки выводится на спину по направлению вперед и вверх, затем бинт снова проводится через подмышечную впадину здоровой руки.

Бинтование продолжается до получения полноценной нисходящей повязки, витки которой направлены сверху и вниз

Визуально бинтование напоминает цифру 8, с перекрестом в передней части больного плеча. По окончании процедуры бинт фиксируется при помощи булавки.

2. Восходящая колосовидная

При этой манипуляции первый тур бинта закрепляется под областью поврежденного плечевого сустава, а затем через подмышечную впадину бинт выводится на внешнюю сторону плечевого сустава и спину.

Далее бинт выводится через спину, подмышечную впадину здоровой конечности по направлению к поврежденному плечу. Далее бинтом обматывается больное плечо, а затем снова спина через область подмышки. Как правило, восьмиобразный виток виден на внешней части поврежденного плечевого сустава.

Для наложения восходящей повязки требуется 3 начальных тура вокруг плечевой области, а при нисходящей – необходимо 2 хода вокруг торса

Правильно выполненное бинтование выглядит аккуратно и не доставляет дискомфорт пациенту.

Уход за повязкой

Любую повязку следует периодически менять. Особенно важно, если под ней присутствует открытая рана. От того, насколько аккуратно и правильно произведена замена бинта, зависит скорость заживления.

Рекомендуем прочитать:Вывих плечевого сустава у ребенка

Ни в коем случае нельзя резко срывать прилипшую повязку – необходимо размочить прилипший участок бинта с помощью 3% перекиси водорода, выждав в течение 1–2 минут, и только после этого бинт удаляется послойно или с помощью ножниц.

Далее область вокруг раневой поверхности очищается, обрабатывается антисептиком, на нее накладывается стерильная салфетка с лекарственным средством и выполняется новое бинтование. При отсутствии под повязкой ран, гигиеническая обработка кожи выполняется 1–2 раза в течение 7 дней.

Колосовидная повязка на плечо не должна быть ослаблена, так как это может привести к нарушению сосудистого кровоснабжения или слишком сильно стянута, что грозит отсутствием необходимой фиксации.

Возможные ошибки при бинтовании

При неправильном выполнении колосовидной повязки возможен ряд следующих осложнений:

  • появление отека, нарушения чувствительности и болезненных ощущений в области плечевого сустава, что обусловлено слишком тугим бинтованием. В этом случае происходит сдавление тканей, передавливание сосудов и нарушение местного кровотока, что требует незамедлительного снятия повязки с повторным бинтованием;
  • при достаточно слабом натяжении бинта плечо и предплечье не фиксируются в том положении, которое нужно для иммобилизации, а бинт сползает, что также требует снятия неправильной повязки и ее замену;
  • достаточно серьезным последствием неправильного бинтования колосовидной повязки является образование контрактур, когда уже после удаления повязки пациент не в состоянии полностью разогнуть или согнуть руку в плечевом суставе. Для профилактики образования контрактур в обязательном порядке назначаются лечебные упражнения для восстановления подвижности в суставе;
  • после наложения колосовидной повязки в результате раневого повреждения плечевого сустава, врач осматривает ее (спустя 6–7 дней после бинтования), оценивая плотность прилегания повязки и состояние раневой поверхности. При появлении неприятного запаха, зуда, гиперемии повязка меняется раньше.

Повязки для иммобилизации сустава накладываются на довольно длительный период, до момента срастания костных фрагментов (от 14 дней до 2–3 месяцев).

Правильно выполненное бинтование обеспечивает надежную защиту плечевого сустава от раневого инфицирования, а также временно иммобилизирует поврежденную область при транспортировке пациента в медицинское учреждение для дальнейшего оказания необходимой помощи.

Необходимо помнить, что любая медицинская помощь имеет ряд противопоказаний и показаний. Не является исключением и колосовидная повязка, поэтому ее наложением должен заниматься специалист, так как при неправильно выполненной манипуляции существует вероятность развития серьезных осложнений для больного.

Срок ношения повязки определяется лечащим врачом, исходя из состояния пациента, наличия хронических и тяжелых заболеваний, индивидуальных особенностей организма и преследуемой цели. От того, насколько своевременно и профессионально оказана первая помощь пострадавшему человеку, зависит дальнейший ход лечения и сокращение периода реабилитации.

Источник: https://surgicalclinic.ru/raznoe/kolosovidnaya-povyazka-plecho

Повязки на верхнюю конечность

Повязка колосовидная на предплечье

Повязки на пальцы и кисть накладывают обычно узкими бинтами, реже применяют контурные или косыночные повязки.

Наложение повязки на палец (узкий бинт 3 x 5 см) начинают двумя-тремя закрепляющими ходами на область запястья, после чего бинт ведут косо через тыл кисти к пораженному пальцу и обвивают его спиральными оборотами, оставляя кончик пальца открытым. Дальше бинт возвращается к основанию пальца, а оттуда по тылу кисти на запястье, где и закрепляется (рис. 2, а, б).

Удобна контурная повязка в виде матерчатого напальчника с тесемками (см. рис. 2, в). Если надо закрыть кончик пальца, бинт вначале ведут вдоль пальца по ладонной поверхности, затем перегибают через конец пальца на тыл его и доводят до основания. Укрепляют этот ход спиральными оборотами, повторяют оба типа ходов 2—3 раза.

После этого бинт ведут через тыл кисти на запястье, закрепляют его здесь двумя циркулярными ходами, снова возвращаются на палец, как указано в предшествующем абзаце (повязка без кончика пальца), возвращаются на запястье и здесь заканчивают повязку (см. рис. 2, г, д).

Хорошо удерживает перевязочный материал повязка из сетчато-трубчатого бинта (см. рис. 2, е).

По указанным принципам накладывают повязку на все или несколько пальцев. Такая повязка имеет вид перчатки (рис. 3, а). Для этого после наложения повязки на один палец возвращают бинт по тыльной поверхности кисти на запястье, а оттуда переходят на второй палец и т.д., пока все пальцы не будут забинтованы.

Необходимо обратить внимание на то, что бинт всегда должен возвращаться по тыльной поверхности, а ладонь — оставаться свободной. Ходы бинта, проведенные по ладони, смещаются при движениях кисти, повязка быстро разматывается и спадает. Пользуясь бинтом «рэтэласт» .№ 1 (см. рис.

3, б), можно хорошо зафиксировать перевязочный материал на 2—3 или на всех пальцах руки.

Повязка на большой палец (рис. 4) делается по типу колосовидной. Она также начинается и закрепляется на запястье.

Если надо забинтовать кисть и четыре пальца, берут широкий бинт и ведут его по тыльной поверхности от запястья к периферии, перегибают через концы пальцев и, повернувшись по ладонной поверхности на предплечье, закрепляют здесь бинт циркулярным ходом.

Повторив эти два типовых хода 2—3 раза, закрепляют всю повязку восьмиобразными ходами, идущими от лучезапястного сустава через кисть на пальцы (рис. 5, а).

Для повязки на кисть и все пальцы можно воспользоваться косынкой. Кисть укладывают на развернутую косынку так, чтобы пальцы были обращены к вершине, а основание косынки находилось выше лучезапястного сустава.

Часть полотна косынки, лежащую впереди от пальцев, вместе с вершиной косынки завертывают назад, покрывая тыл кисти и пальцев.

Концы косынки обводят вокруг запястья поверх вершины, укрепляя ее узлом, а вершину поверх узла прикалывают к полотну косынки булавкой (см. рис. 5, б).

Повязку на кисть с оставлением пальцев свободными накладывают по типу восьмиобразной. Ее начинают и заканчивают на запястье. Удобна повязка из косынки, сложенной галстуком. Иногда пользуются контурной повязкой с отверстиями для пальцев, а также контурной повязкой по Маштафарову (25 x 10 см) (см. рис. 5, в).

На предплечье накладывается спиральная повязка с перегибами в верхней части предплечья, имеющей конусовидную форму.

На локтевой сустав накладывается черепашья повязка, типа восьмерки. Различают сходящуюся и расходящуюся черепашьи повязки. В первом случае повязку начинают циркулярным ходом на плече и спускаются восьмиобразными ходами на предплечье, перекрещився бинт на сгибательной стороне локтя. Руку предварительно сгибают под нужным углом.

8-образные ходы постепенно сближают, делая каждый новый ход более коротким; наконец, последний ход накладывают циркулярно через локтевой сустав, после чего возвращаются на плечо и заканчивают повязку. Расходящуюся черепашью повязку начинают циркулярным ходом через сустав, а затем делают восьмиобразные ходы, постепенно увеличивая размеры петель восьмерки.

Заканчивают повязку на плече.

Хорошо держится повязка из бинта «рэтэласт» или трикотажная трубчатая повязка.

На предплечье, локоть и плечо можно также накладывать повязки из косынки или экономные повязки по Маштафарову.

На плечо накладывают простые циркулярные или спиральные повязки, которые лучше фиксировать клеолом (рис. 6, а).

Плечо имеет форму цилиндра, а поэтому обычно циркулярная или спиральная бинтовая повязка легко смещается книзу. Во избежание этого кожу плеча смазывают клеолом или проводят несколько туров через надплечье и грудь аналогично колосовидной повязке на область плечевого сустава (см. ниже).

В этой связи многие хирурги предпочитают повязки из трубчатого трикотажного бинта или бинта «рэтэласт» (см. рис. 6, д), которые удерживаются на плече значительно прочнее.

На область плечевого сустава тоже предпочтительнее накладывать повязку из бинта «рэтэласт» № 5 или 6, а у полных людей — и № 7, захватывая частично грудную клетку. Бинтовую повязку на область плечевого сустава накладывают по типу передней, боковой или задней колосовидной повязки (в зависимости от расположения раны).

Пользуются широким бинтом (10 x 10 см), который сначала фиксируют на плече в верхней части (рис. 6, г).

Затем бинт проводят косо вверх через плечевой сустав на надплечье и дальше, пересекая грудь спереди, под здоровую подмышечную впадину, откуда возвращают его на спину к надплечыо больной стороны, перекреш,ивают здесь первый ход бинта и направляют в подмышечную впадину больной стороны, где бинт выходит снова на плечо, завершая таким образом первую восьмерку.

Все ходы повторяются снова, но каждый новый ход покрывает предшествующий неполностью, благодаря чему закрывается и надплечье. Для укрепления повязки ее прошивают, желательно цветными нитками, чтобы перед снятием повязки их можно было заметить и легко распороть. Пользуются также тонкими полосками марли, которые проводят пинцетом через соседние туры бинта и связывают в виде бантика или узла.

Область плечевого сустава и подмышечной впадины хорошо укрывает косыночная повязка, для чего пользуются (см. рис. 6, б) двумя или одной косынкой. В последнем случае косынку складывают 2 раза параллельно основанию, образуя так называемый «галстук».

Среднюю часть полотна подводят в подмышечную впадину больного сустава. Один конец «галстука» ведут по передней поверхности сустава и перекидывают через надплечье на спину, а второй конец обводят вокруг задней поверхности сустава и переходят на грудную клетку спереди.

Оба конца связывают в подмышечной впадине на здоровой стороне.

Полноценной фиксации перевязочного материала можно, добиться с помощью повязок из бинта «рэтэласт» № 6 или № 7 (рис. 7).

ссылкой:

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/povjazki-na-verhnjuju-konechnost/3174/

Здоровая осанка
Добавить комментарий