Синдром кукольной головки

Проблемное сплетение: парез эрба

Синдром кукольной головки
 

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

12 апреля 2010 08:30   |   Нина Ивановна Ковалёва,
детский невролог

Парез Эрба  – одна из разновидностей родовых травм, возникающих в результате повреждения плечевого сплетения. Как правило, подобные травмы происходят у крупных малышей, особенно если роды совершаются в ягодичном или но

жном предлежании. В таких случаях нередко застревают плечики или головка крохи, запрокидываются ручки – и все: время идет, а дитя никак не может появиться на свет! 

Приходится помогать природе – тянуть ребенка наружу при помощи щипцов, применяя так называемое акушерское пособие. При этом нередко перерастягиваются корешки нервов, выходящих из нижнешейных и верхнегрудных отделов спинного мозга и образующих плечевое сплетение. Оно дает начало плечевому, локтевому, лучевому, срединному и другим нервам, обеспечивающим работу мышц руки и ее чувствительность.

Плечевое сплетение подразделяется на 2 пучка: верхний и нижний. При повреждении первого как раз и возникает парез Эрба, а вернее – Дюшенна-Эрба: таково полное название этого нарушения. Подобные травмы чаще бывают левосторонними, и в этом есть положительный момент. Хуже было бы, если бы пострадала правая ручка, ведь она у большинства детей ведущая!

Другой утешительный факт состоит в том, что парез Эрба влечет за собой менее тяжелые  двигательные нарушения, чем повреждение нижнего пучка плечевого сплетения – парез Дежерина-Клюмпке, не говоря уже о тех случаях, когда плечевое сплетение травмируется полностью. Как видите, не все так плохо, у ребенка есть надежда на восстановление функций, нужно только не терять времени!

Мамочке на заметку

«Парез» – значит «слабость», в данном случае – мышц, которые поднимают ручку выше горизонтального уровня, отводят плечико  малыша и поворачивают его наружу, а также тех, которые сгибают предплечье и поворачивают его ладошкой вверх.

Не путайтесь в терминах! То, что считают плечиком мамочки и называют этим словом врачи – разные вещи. Плечо в медицинском смысле – это часть руки от плечевого до локтевого сустава, а предплечье – от локтя до запястья.

Крайняя степень пареза – паралич, когда мышцы вообще отказываются служить крохе. По статистике, акушерские парезы и параличи встречаются  у 2–3 из тысячи новорожденных. Не переживайте: при своевременном лечении их последствия можно свести к минимуму.

Симптом «кукольной ручки»

При парезе Эрба в основном страдает функция верхних отделов ручки. В тяжелых случаях не действуют плечико и локоток, ограничены движения пальчиках и тыльное сгибание кисти. При легкой травме ребенок совершает движения в плечевом и локтевом суставах, но не так активно и не в таком объеме, как здоровой ручкой.

Чтобы заподозрить неладное, не нужно быть специалистом. У здорового крохи из-за повышенного мышечного тонуса ручки-ножки обычно согнуты в суставах и прижаты к туловищу.

А при парезе Эрба пострадавшая конечность  приведена к тельцу, разогнута в локте, повернута внутрь кистью вверх в положении ладонного сгибания, точь-в-точь как у куклы.

Этот характерный признак пареза Эрба так и называется – симптом «кукольной ручки».

Когда вы берете ее в свою руку, пытаясь совершать за кроху пассивные движения, то чувствуете вялость мышц (низкий тонус). Обратите внимание на положение головки малыша – она наклонена к больному плечику. Клиническая картина пареза Эрба настолько типична, что диагноз ставят практически сразу – еще в роддоме. Иногда для его уточнения делают электромиографию.

Принимаем меры

Начинать лечение нужно с первых дней жизни – чем раньше, тем полнее восстановятся нарушенные функции. Главное условие: терапия должна быть комплексной. Как раз такую и назначит детский невролог. Крохе нужны инъекции витаминов и других медикаментозных средств, повторные курсы массажа и лечебной физкультуры, электрофорез 

лекарств, восстанавливающих функцию нервных волокон, электростимуляция мышц и иглоукалывание. Кстати будут и тепловые процедуры – аппликции парафина, озокерита, горячие укутывания больной ручки. Глубокое прогревание улучшает обменные процессы и кровообращение в мышцах, оберегая их от атрофии, которая при недостаточном лечении может появиться довольно рано.

Чтобы не возникли контрактуры, ограничивающие движения в суставчиках, детский невролог порекомендует укладывать ручку в правильное положение с помощью специальных лонгет  или шин.

Она должна быть отведена в плечевом, разогнута в локтевом и лучезапястном суставах. Пальчики тоже фиксируют особым образом: большой – в положении разгибания и отведения, остальные – просто оставляют разогнутыми.

Обратите внимание: очень важно, чтобы ладошка крохи и локтевая ямка были развернуты в одну сторону!

Удобную шину можно изготовить самим, вырезав из плотного картона по размеру ручки что-то вроде длинной (до середины детского плеча) варежки с отставленным под прямым углом местом для большого пальчика.

Такую лонгетку обкладывают нетолстым слоем ваты и обшивают мягкой фланелью, а затем закрепляют так, чтобы нужное положение удерживалось, но кровообращение не  нарушалось – кожица оставалась такой же розовой, как и на здоровой ручке. Сколько нужно будет лечиться? Это зависит от степени двигательных нарушений и от того, вовремя ли были приняты терапевтические меры.

В легких случаях полное восстановление наступает за полгода. Главное – не переживать и не опускать руки, а активно помогать малышу преодолевать последствия родовой травмы.

13 апреля 2010  |  01:04

Проблемная кожица

Мелкие, быстро исчезающие или, наоборот, сохраняющиеся неделями высыпания на кожице только что появившегося на свет крохи вызывают у мамочки сильное беспокойство. К счастью, в большинстве случаев необоснованное – речь идет о так называемых транзиторных (временных) состояниях, через которые проходят практически все новорожденные малыши.

06 апреля 2010  |  16:04

Как выглядит новорожденный ребенок?

Давайте тщательно осмотрим новорожденного младенца вместе с врачом-неонатологом, который объяснит, что в его внешнем виде нормально и естественно, а что должно насторожить маму. Отметим, что в данном случае речь идет о здоровых доношенных детях.

30 марта 2010  |  09:03

Ребенок задохнулся в сумке-переноске

Опасная конструкция сумки-переноски выглядит так: переноска на лямке с пряжкой, бортики утягиваются шнурками. В России об опасности такой конструкции давно предупреждали специалисты Ассоциации слингоконсультантов.

16 марта 2010  |  13:03

Срочно! Что делать? Ребенку два дня, а у меня молока нет.

«Срочно! Что делать? Ребенку два дня, а у меня молока нет. Орет целый день, не могу успокоить». Этот крик о помощи появился в интернет-сообществе, посвященном грудному вскармливанию. Тут же посыпались советы…

Источник: http://www.medicus.ru/patronage/patient/problemnoe-spletenie-parez-erba-33930.phtml

Синдром короткой шеи у грудничков

Синдром кукольной головки

Роды позади, а мама наконец-то смогла увидеть долгожданного малыша. Но нужно ли ей волноваться, если у малыша наблюдается синдром короткой шеи? Синдром нельзя не заметить, малыш сильно сжимается, а голова будто сидит на туловище. Многие родители, заметив это, начинают паниковать. От чего возникает данный дефект, и является ли он дефектом?

Причины развития

В 1912 году невропатолог М. Клиппелем документально зафиксировал синдром.

К тому моменту, когда малышу один годик, обычно все проходит. В исключительных случаях синдром переходит в аномалию. Даже не опытный человек может заметить, что с малышом что-то не так. Возникает ощущение, что шея очень короткая, а иногда и вовсе отсутствует.

Причины, влияющие на развитие аномалии

  1. Изменение в хромосомах. Дефект появляется на сроке 8 недель при беременности.
  2. Наследственность.
  3. Травма при родах, способствующая деформации шейного позвоночника.
  4. Перерастяжение мышц в момент прохождения по родовым путям.

Возможные последствия

Патология становится заметна при осмотре даже невооруженным взглядом. Синдром может привести к дистрофии мышц плечевого и шейного отдела, а также, образуется непроходимость сосудов. Результатом всего этого будет следующее:

  • Ослабленное зрение.
  • Периодические головные боли.
  • Кислородное голодание в некоторых отделах мозга.

Признаки

Врачи могут определить синдром по нескольким важным признакам:

  • Граница роста волос достаточно низкая.
  • Малыш беспокойно спит, часто просыпается.
  • Движения головы, в области шеи, не совершаются в полном объеме.
  • На снимке рентгена видно, что шея искривлена.
  • Гипотонус мышц плечевого, а также шейного отдела.

Воротник Шанца

Для того, чтобы исправить шейку у малыша в младенческом возрасте, специалисты назначают специальный ортопедический воротник Шанца. Это мягкий, но плотный бандаж, который позволят хорошо зафиксировать шейный отдел, а также снять с него всю нагрузку.
Визуально воротник выглядит в виде поролонового круга, на его конце липучки, а высота не более 5 сантиметров.

Сразу после рождения, или через 2-3 месяца, малышу одевают шину, но только после полного осмотра и установления точного диагноза. Воротник способен освободить спазмированные мышцы артерии. Благодаря этому, кровоснабжение в головном мозге постепенно нормализуется.

Такой ортопедический «ошейник» можно приобрести в аптеке. Не всегда он бывает в наличии, так как его нужно подобрать по индивидуальным меркам. На это влияет возраст малыша, вес и рост.

Поэтому если товара нет в наличии, его можно заказать.
Короткая шина будет крутиться вокруг шеи, поэтому мамы пытаются ее как-то удлинить с помощью застежек.

Делать это не стоит, так как ни какого положительного результата в итоге не удастся добиться.

Сколько времени нужно носить воротник:

  1. Малышам, у которых синдром выражен не сильно, он назначается на 20-30 минут в день.
  2. Тем, у кого синдром более выражен, нужно носить воротник в течение всего дня. В некоторых случаях ребенку придется спать в нем.

Второй, не менее важный момент в лечении таким способом — правильно одеть его. Воротник нужно одеть так, чтобы вырез был под подбородком малыша, а застежки на липучках — находились сзади. Он должен прилегать к коже плотно, но, тем не менее, не туго.

Проверить правильно ли он одет не трудно, если под ним проходит мамин палец, значит все правильно, и нет поводов беспокоится.

Для того чтобы шея ребенка не раздражалась под таким ошейником, рекомендуется предварительно смазывать ее специальным детским кремом или лосьоном.

Как ухаживать за бандажом

Многих родителей волнует данный вопрос. На самом деле в уходе за ним нет ничего сложного. Стирать его нужно вручную, вода для этого наливается холодная. Средство, которое используют для стирки — детское. После стирки воротник тщательно прополаскивают, хорошо расправляют и сушат. Ни в коем случае не кладите его на батарею, а также не вешайте над слишком теплым местом.

Если сушить ортопедические изделия слишком близко к такому теплу, они начнут терять свою форму, а значит, функциональность будет находиться под вопросом.

Физиопроцедуры и ЛФК

Помимо воротника, одевающегося на шею, малышу назначается курс лечебной физкультуры, а также массаж. Благодаря массажу напряженные мышцы расслабляются, помогая при этом ортопедический шине работать быстрее. Выполнять все процедуры должен исключительно врач. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно массажировать малышу шею, во избежание каких-либо повреждений.

В дополнение к тем процедурам, назначается сухое тепло (прогревание парафином) и электрофорез. Электрофорез врачи делают в поликлинике, в специально оборудованном кабинете.

На шею малыша с двух сторон накладываются электроды в специальных чехлах. Предварительно их пропитывают лекарством. По электродам будет пропускаться слабый ток.

Ионы от лекарственного препарата постепенно будут перемещаться, и через кожу попадать в клетки тела.

Как правильно проделать процедуру:

  1. Возьмете клеенку и вырежьте из нее выкройки для будущего компресса.
  2. Противень нагрейте в духовке, достаньте и постелите выкройки.
  3. Парафин растапливается на водяной бане в кастрюле, после чего выливается на противень поверх выкроек.
  4. После того, как форма полностью остынет, извлеките компресс и наложите его на шею.
  5. Обеспечьте тепло, укутайте малыша одеялом.

Прогревать нужно не боле часа. После этого кожа смазывается детским кремом, и вновь одевают бандаж.
При своевременном лечении малышу ничего не будет угрожать, симптомы аномалии пройдут.

Источник: https://ru-babyhealth.ru/sindrom-korotkoj-shei-u-grudnichkov/

Диагностика нарушения шейного отдела позвоночника

Синдром кукольной головки

1. Наличие безусловных рефлексов, существующих в норме

– защитный рефлекс

– рефлекс Моро

– хватательный рефлекс

– рефлекс Робинзона

– шейно-тонические рефлексы (асимметричные, симметричные)

2. Наличие патологических знаков

– симптом “короткой шеи”

– симптом “свисающей руки”

– симптом “тюленьих лапок”

– симптом “падающей головы”

– симптом “кукольной ручки”

– периферический парез руки

а. Эрба-Дюшена (проксимальный)

б. Дежерин – Клюмпке (дистальный)

в. Паралич Керера (тотальный)

– миатонический синдром

Рис. 18 А, Б. Дисбаланс безусловных рефлексов

Название: Рефлекс Робинзона.

Суть: Ребёнок должен повиснуть в воздухе, удерживаясь за пальцы врача. Рефлекс должен выполняться безукоризненно. Уровень: VI, VII шейные сегменты. Сроки исчезновения: к 3-4 месяцам.

Название: Шейно-тонические рефлексы.

Суть: Асимметричный (Магнуса-Клейна). При повороте головы в сторону в конечностях с челюстной стороны, повышается тонус в разгибателях. Симметричный. При опрокидывании головы повышается тонус в разгибателях рук и сгибателях ног, а при опускании её наоборот.

Симптом короткой шеи

Уровень: C5-Th1

Клиника: шея у таких детей кажется очень короткой, голова как бы вставлена в плечи, это приводит к большому числу поперечных складок

Диагностика:

1. паралич Эрба-Дюшена

2. Дежерин-Клюмпке

3. тотальный паралич

Рис. 19 Симптом короткой шеи

Симптом «свисающей руки»

Уровень:С7 – Th1

Клиника: если положить новорожденного на ладонь врача лицом вниз, то паретичная рука свисает

Диагностика:

1. периферический парез

2. тотальный парез

Рис. 20 Симптом «свисающей руки»

Симптом «падающей головы»

Уровень: сегменты C5-Th1

Клиника: симптом напоминает таковой при спинальной форме клещевого энцефалита

Диагностика:

Встречается при поражении шейного утолщения спинного мозга

Рис. 22 Симптом «падающей головы» Рис. 23 Вялый парез рук. Симптом «тюленьих лапок»

Периферический парез руки (акушерский паралич)

Уровень: поражаются преимущественно клетки передних рогов шейного утолщения.

Признаки: гипотония и гипотрофия мышц, снижение проприоцептивных рефлексов

Клиника: ручка лежит неподвижно рядом с туловищем, плечо приведено и ротировано внутрь, предплечье разогнуто. Кисть находится в ладонной флексии. Болевое раздражение кожи ручки обычно не вызывает в ответ никакой двигательной реакции.

Типы паралича:

1. Эрба-Дюшена (проксимальный)

2. Дежерин-Клюмпке

3. Керера (тотальный)

Рис. 24 Периферический парез руки

Тип – паралич Эрба-Дюшена (прокисмальный)

Уровень: поражение верхнего первичного пучка плечевого сплетения (сегменты С5-С6).

Клиника: поражаются проксимальные группы мышц

Патогенез: в процессе родов сегменты C5-С6 оказываются наиболее уязвимы, при повреждении позвоночных артерий и их радиколо-медулярных ветвей страдают изолированно клетки передних- рогов спинного мозга, а чувствительные клетки могут сохраняться

Диагностические тесты:

1. Синдром «свисающей руки»

2. Синдром «кукольной ручки»

3. Рефлекс Моро

4. Ладонно-ротовой рефлекс

5. Рефлекс Робинзона

6. Декапитированный рефлекс Переза

7. Синдром «короткой шеи»

Рис. паралич Эрба-Дюшена

Миатонический синдром

Уровень поражения: шейный отдел спинного мозга.

Патогенез: родовая травма шейных позвонков приводит к сдавлению позвоночной артерии (достаточно совсем небольшого компримирования) и вторично развивается ишемия ретикулярной формации с типичной для нее мышечной гипотонией.

Клиника: ребенок очень вял, «спокоен», малоподвижен. У большинства из них в первые дни жизни отмечаются те или иные бульбарные нарушения. Характерна грубая мышечная гипотония, рекурвация в локтевых суставах, коленных.

Конечностям можно придавать различные нефизиологические положения, ножки легко складываются в «позу лягушки», но в отличие от нижнего вялого парапареза, в равной степени страдают и руки.

Выраженная гипотония может приводить к вторичным паралитическим, атоническим вывихам крупных суставов.

Рис. 26 А, Б Миатонический синдром

Рис. 27А Парез мышц брюшной стенки справа у ребёнка с катальной травмой грудного отдела спинного мозга.

Рис. 27Б Колобкообразная форма грудной клетки (в сочетании с верхним вялым парапарезом и кривошеей) у ребёнка с катальной травмой шейного отдела спинного мозга



Источник: https://infopedia.su/1x3f6e.html

Короткая шея у грудничка: признаки, диагностика, способы лечения

Синдром кукольной головки

Когда малыша первый раз дают маме подержать на руках, покормить или же оставляют уже в палате, роженица внимательно разглядывает своего кроху – долгожданного и любимого, такого страшного в первые минуты жизни, но уже и самого красивого на свете. И вот при внимательном изучении своего маленького чуда мама замечает, что короткая шея у грудничка практически незаметна: голова устроилась прямо на плечах. И тогда начинается паника: что делать, что это такое, как лечить?

Что такое короткая шея

Подобное явление так и называется – синдром короткой шеи. Возникает оно обычно по двум причинам:

  1. Как следствие тяжелых родов: такая травма заставляет сначала чрезмерно растянуться мышцам шеи, что приводит к их рефлекторному сокращению после рождения крохи. В этом случае позвонки остаются целыми и невредимыми, проблема заключается именно в мышцах.
  2. Вторая причина – это синдром Клиппеля-Фейля, при котором позвонки уплотняются.

Диагностика

Соответственно, разные причины и последствия заставляют тщательно обследовать малыша. Как понять, что у грудничка? Однозначно ответит только рентген. Впрочем, опытные доктора способны предположить и без облучения, какова истинная причина синдрома.

Признаки заболевания Клиппеля-Фейля:

  • ограниченность подвижности головы;
  • низкая линия роста волос;
  • лопатки находятся на разном уровне, но в целом ненормально высоко;
  • можно отметить искривление позвоночника.

Как правило, при таком синдроме новорожденный страдает и от других патологий: нередко развиваются аномалии в формировании внутренних органов.

Родовая травма иногда проявляется схожими симптомами, но чаще всего имеет и другие признаки:

  1. ребенок плохо спит, капризничает;
  2. мышцы шеи чрезмерно напряжены;
  3. прикосновение к области шеи вызывает плач ребенка, так как выправление этого отдела причиняет ему боль;
  4. подвижность головы также ограничена.

Понимание того, насколько шея действительно коротка, принесет несложное упражнение: положите кроху на живот и приподнимите, чтобы определить расположение линии роста волос. Она должна находиться примерно в 3 см от плеч. Обязательно пересчитывают позвонки. Напомним, что в шейном отделе их должно быть 7 штук.

Опасность патологии

Если синдром Клиппеля-Фейля без сомнения заставляет родителей искать методы лечения, то родовая травма обычно вызывает вопросы: нужно ли это лечить, может все пройдет само собой.

Но следует понимать, что шея – это место прохождения важнейших кровеносных сосудов, от качества работы которых зависит питание головного мозга, насыщение его кислородом и другими веществами. В результате сдавливания артерий нарушается кровообращение и развитие мозга, что приводит к патологиям другого характера.

При этом мозг страдает от недостатка кислорода, а гипоксия, как известно, может привести к началу необратимых процессов в организме.

Малыши, у которых обнаружен синдром короткой шеи, рано понимают, что такое головные боли. У них падает зрение, развивается вегетососудистая дистония, сколиоз.

Способы лечения

Основными методами лечения являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и специальные приспособления для вытягивания мышц и позвонков.

Физиопроцедуры и гимнастика

Не будет лишней и здоровому ребенку правильная гимнастика для улучшения кровообращения, тем более она необходима малышу с синдромом короткой шеи. Массаж, ЛФК, физиопроцедуры – все это позволяет расслабить мышцы, позволяя повысить эффективность других мер.

С помощью электрофореза можно увеличить результативность лечения медикаментами, которые в виде ионов поступают в точку назначения через кожу.

Можно применить и парафиновые прогревания. Их делают и в домашних условиях, но для этого нужно иметь навыки или хотя бы понимание процесса: сначала готовят клеенку нужной формы. Ее нагревают в духовке, а парафин греют на водяной бане, чтобы вылить на «выкройки» шейно-воротниковой зоны.

Важно, чтобы вещество было теплым, но ни в коем случае не горячим. После того как заготовки приложены к проблемному месту, ребенка укутывают теплой тканью или одеялом. Держать парафин нужно от 30 до 60 минут.

После такой процедуры обязательно смазывают кожу младенца кремом, а потом надевают воротник Шанца.

Синдром Клиппеля-Фейля

Этот синдром, увы, не лечится перечисленными способами: для его устранения необходимо оперативное вмешательство. В процессе операции сначала фиксируют уплотненные позвонки специальными металлическими устройствами. Когда позвонков не хватает, вместо них вставляют искусственные элементы. Если же некоторые из них срослись, их разъединяют и при необходимости вставляются импланты.

После операции лечение происходит по схеме, описанной выше, − с воротником Шанца, гимнастикой, массажами и физиопроцедурами.

Как правило, при грамотном и своевременном лечении синдром короткой шеи уходит через 2-3 месяца. Важно именно вовремя начать процедуры, так как с каждым месяцем заставить малыша лежать с тем же парафином уже достаточно сложно, да и мышцы, и позвонки могут преобразовываться. Это приводит к необратимым последствиям и проблемам в развитии крохи.

Источник: https://mirgrudnichka.ru/zdorove-i-lechenie/korotkaya-sheya-u-grudnichka.html

Все признаки синдрома короткой шеи у грудничков

Синдром кукольной головки

Роды позади, и мама наконец-то встретилась с малышом. Но стоит ли беспокоиться, если у крохи явно заметен дефект – так называемая короткая шея.

Данный синдром очень демонстративен, грудничок весь сжимается, а его голова будто сидит на туловище. Большинство родителей это приводит в панику.

Как вовремя распознать короткую шею у младенца? Отчего возникает этот дефект, и дефект ли это вообще?

Нужно ли лечение? Как при таком синдроме может помочь массаж?

Причины

Впервые синдром был зафиксирован документально в 1912 году врачом невропатологом М.Клиппелем и рентгенологом А.Фейлом. В научной среде короткую шею называют Синдромом Клиппеля-Фейля.

Эта аномалия не является болезнью. Это особенность позвоночника новорожденного.

В большинстве случаев она проходит к моменту, когда ребенку исполняется один годик. В редких случаях синдром короткой шеи развивается в тяжелую аномалию.

Заметить синдром у крохи может даже неподготовленный человек, она при первом же взгляде бросается в глаза. Возникает ощущение, что шея младенца очень короткая, практически отсутствует, а голова располагается прямо на туловище.

Анатомически все в порядке. Плечи выходят вверх, а шея становится невидимой. Впоследствии это может привести к перенапряжению мышц шейно-затылочного отдела.

От чего может возникнуть синдром короткой шеи у грудничков:

  • Врожденные хромосомные болезни, изменения в 8, 5, 12 хромосомах. Дефект в развитии позвоночника эмбриона появляется уже на 8 неделе беременности.
  • В 70% случаев аномалия наследуется от родителей, в 20% случаев – от родственников родителей.
  • Родовая травма, приведшая к деформации шейного отдела позвоночника, а также спинного мозга.
  • Симптом у грудничков может появиться в результате перерастяжения шейных мышц во время прохождения по родовым путям. Мышцы рефлекторно сокращаются, возникает «феномен гармошки». Именно у таких детей появляется значительное напряжение шейно-затылочных мышц.

Признаки синдрома

Некоторые родители замечают, что пухленькие щечки их грудничка нависают на плечи, но считают это просто милой особенностью ребенка. И лишь врач-неонатолог или невропатолог во время планового осмотра сообщает маме и папе о такой особенности малыша, как короткая шея.

Иногда синдром у грудничков распознает врач-акушер, принимающий у женщины роды, по классическим симптомам. Самый яркий из них – укороченная шея.

Признаки синдрома Клиппеля-Фейля у грудничка:

  • Слишком низкая граница волосяного покрова;
  • Низкая двигательная активность в этой области;
  • Наличие укороченной шеи;
  • Ослабление мышц;
  • Лопатки и плечи приподняты вверх;
  • Сращение шейных позвонков, изменение в их количестве или размерах;
  • У младенца беспокойный сон.

До сих пор неизвестно, от чего зависит количество дефектных позвонков.

Лечение синдрома

Врач, обнаруживший аномалию, объяснит родителям, что она значит, а затем предложит варианты решения проблемы.

Самое первое, что необходимо сделать – приобрести воротник Шанца. Он представляет собой мягкий бандаж, который надевается на шею крохе.

[note] его функция состоит в фиксировании шейных позвонков, а также в улучшении кровоснабжения головного мозга грудничка.[/note]

Длительность ношения воротника, а также его размеры должны определяться врачом. Уход за воротником нужно осуществлять постоянно, так как он непосредственно контактирует с кожными покровами младенца. Если на шее возникают раздражения или опрелости, следует мазать ее лосьоном или детским кремом.

Кроме ношения бандажа врачом назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. В тяжелых случаях приходится решать проблему хирургическим путем.

В качестве физиотерапии грудничку делают электрофорез. [warning]Суть процедуры электрофореза в том, что через электроды, пропитанные специальным раствором, проходят ионы лекарственного средства.[/warning] Они равномерно проникают в клетки малыша.

Гимнастика и лечебная физкультура дает отличные результаты. В полный курс лечения входит закаливание, физические упражнения, а также массаж, способствующий снятию напряжения с мышц.

Массаж

Схема массажа, который назначают грудничку при синдроме короткой шее, такая же, как и при кривошее. Производить его может специально обученная медсестра, имеющая достаточный опыт.

Непременно узнайте, когда требуется массажист для грудничков.

Особенности процедуры массажа и приготовления к ней:

  • За час до процедуры массажа ребенка нужно покормить. Нельзя делать процедуру на голодный и на полный желудок.
  • Если малыш капризничает, нужно повременить с массажем.
  • Если во время процедуры ребенок выказывает недовольство, нужно остановить массаж.
  • Оптимальная температура воздуха в помещении 22–24 градуса.
  • Нельзя проводить массаж перед сном.

Процедура должна начинаться с мягких поглаживаний всего тела грудничка. Потом деликатно гладят шею и плечи, растирают их.

Делают корректирующие упражнения шейного отдела. Затем чередуют поглаживание животика и ножек с поглаживанием шеи.

Те же манипуляции проводят с грудничком, перевернув его на живот. Заканчивают процедуру аккуратными разминаниями ног и рук.

Что делать родителям

Если на приеме врач сообщил, что у вашего ребенка короткая шея, самое главное – не паникуйте. Сейчас малышу как никогда нужна любовь и забота родителей.

Необходимо следовать всем предписаниям врача-педиатра.Шея грудничка восстановится к его первому дню рождения. Но все же есть небольшая вероятность осложнений.

Первая опасность синдрома короткой шеи в скрытых аномалиях внутренних органов. Важно постоянно проходить обследования, назначенные педиатром. Дело в том, что у 40% детей, имеющих синдром короткой шеи, отмечают тяжелые дефекты развития почек.

Вторая опасность таится в повышенном тонусе воротниковой зоны, из-за которого может возникнуть кислородное голодание. А это в будущем может пагубно отразиться на зрении малыша.[tip]Полезные сведения — во сколько месяцев малыш сам начинает держать голову.

Прочтите в этой заметке, в каких позах лучше всего кормить грудничка.[/tip]В худшем случае двигательная активность шеи и головы снижается по причине происходящих изменений в позвоночнике. Это может привести к сложным неврологическим проблемам.

Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя распознать синдром и осуществлять его регулярный контроль. Парам, у которых в семье были родственники с синдромом короткой шеи, стоит обратиться к специалистам для обследования и предупреждения рождения ребенка с подобной аномалией.

Источник: https://moeditya.com/pediatriya/bolezni/simptomyi-korotkoy-shei-u-grudnichka

Здоровая осанка
Добавить комментарий