Сколько живут после перелома шейки бедра

Содержание
  1. Причины быстрой смерти после перелома шейки бедра и какая продолжительность жизни с этим нарушением
  2. Причины высокой смертности
  3. Лечение и реабилитация для предотвращения летального исхода
  4. Сколько живут после перелома шейки бедра
  5. Страшный сон пожилого человека. Перелом шейки бедренной кости
  6. Перелом бедренной кости: в пожилом возрасте, сроки восстановления – Травмы
  7. Сроки восстановления без проведения операции при переломе бедра у пожилых людей
  8. Особенности повреждения бедренной кости
  9. Лечение переломов консервативными методами
  10. Осложнения как последствия консервативного лечения
  11. Виды переломов бедренной кости и специфика их лечения
  12. Перелом шейки бедра
  13. Межвертельный перелом
  14. Перелом тела бедра
  15. Перелом бедренной кости в пожилом возрасте
  16. Строение кости бедра и причины ее повреждений
  17. Виды перелома кости
  18. Чрезвертельный вид повреждения
  19. Вертельный вид повреждения
  20. Подвертельный вид
  21. Открытый и закрытый вид травмы
  22. Оскольчатая травма кости
  23. Как проходит восстановление после перелома шейки бедра у пожилых
  24. Методы лечения и прогнозы при переломе шейки бедра у пожилых
  25. Цели и методы реабилитации
  26. Медикаментозная терапия
  27. Массаж
  28. Лечебная физкультура
  29. Механотерапия 
  30. Физиотерапия
  31. Диета
  32. Психологическая помощь
  33. Как избежать осложнений?
  34. Перелом шейки бедра: продолжительность жизни после травмы
  35. Особенности перелома шейки бедра
  36. Прогноз продолжительности жизни при различных видах терапии перелома шейки бедра
  37. Перелом шейки бедра у пожилых людей: восстановления, сколько живут
  38. Причины возникновения
  39. Симптомы
  40. Первая помощь
  41. Лечение
  42. Консервативное лечение
  43. Хирургическое лечение
  44. Реабилитация после перелома
  45. Основные задачи второго периода реабилитации
  46. Основные задачи третьего периода реабилитации
  47. Питание
  48. Лечебная физкультура
  49. Последствия

Причины быстрой смерти после перелома шейки бедра и какая продолжительность жизни с этим нарушением

Сколько живут после перелома шейки бедра

Медики относят переломы шейки бедра к сложнейшим и трудно поддающимся лечению травмам. Согласно статистике, люди умирают от перелома шейки бедра в 35–55% случаев.

Большая часть летальных исходов перелома приходится на пожилых людей, а также страдающих остеопорозом. На деле они умирают не от перелома, а от осложнений, сопровождающих его длительное сращение.

Уровень инвалидизации составляет около 75% всех случаев переломов шейки.

Причины высокой смертности

Большая часть пациентов с переломом шейки бедра – пожилые люди, для которых оперативное вмешательство считается чрезмерной физической или материальной нагрузкой.

Их доверяют под опеку родственников или проводят малоэффективную консервативную терапию перелома.

Длительная неподвижность больного и отсутствие правильных реабилитационных мероприятий являются основной причиной высокой смертности.

Длительная неподвижность больного и отсутствие правильных реабилитационных мероприятий являются основной причиной высокой смертности.

Усугубляет ситуацию психоэмоциональное состояние пожилых больных, отказывающихся подвергать себя любым физическим нагрузкам из-за боли, что ускоряет возникновение осложнений. Причины смерти больных с переломом шейки бедра:

  • Гипостатическая пневмония.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Пролежни.

Факторами, ускоряющими развитие осложнений, могут выступать хронические заболевания (сахарный диабет, варикоз, атеросклероз). При них застойные явления чаще приводят к трофическим нарушениям, а также к возникновению тромбов.

Лечение и реабилитация для предотвращения летального исхода

Основную опасность для жизни человека с переломом тазобедреного сустава несет продолжительный постельный режим, поэтому терапия требует максимального сокращения его сроков. Такую возможность дает оперативное лечение. Благодаря ему удается максимально быстро вернуть подвижность пациенту, значительно снизить риск получения инвалидности.

Операция проводится под общим наркозом после проведения полного обследования пациента. К хирургическим методам лечения перелома шейки относят:

  • Остеосинтез. В ходе него происходит репозиция и фиксация отломков шейки с помощью винта или штифта.  Опасность этого вмешательства заключается в риске развития металлоза, остеомиелита или формирования крупных рубцов, нарушающих подвижность сустава.
  • Эндопротезирование при переломе шейки бедра подразумевает замену поврежденного сустава на керамический или металлический протез. Рекомендовано при раздроблении шейки и сильном смещении отломков, а также лицам пожилого возраста. Протез им закрепляют специальным цементом, поскольку с возрастом уменьшается вероятность естественного врастания имплантата, и повышается риск возникновения осложнений (например, ятрогенного полиомиелита).

Реабилитация после перелома шейки занимает различные сроки – от 6 до 8 месяцев.

Реабилитация после перелома шейки занимает различные сроки – от 6 до 8 месяцев. За это время пациент полностью восстанавливает работоспособность. Помогает в этом ранняя и постепенная нагрузка:

  • На 4–5-й день показаны статические упражнения, подразумевающие напряжение мышц.
  • На второй неделе после операции показано сгибание и разгибание коленного сустава оперированной ноги, при этом стопу от постели отрывать нельзя.
  • На третьей неделе пациента учат ходьбе на костылях, исключая нагрузку на больную ногу.
  • На третий месяц реабилитации разрешается частичная нагрузка (перенос до 30 % массы).
  • Полную нагрузку на конечность можно давать не ранее чем через полгода после вмешательства.

Когда хирургические методы лечения перелома шейки бедра несут угрозу жизни пациента, единственный способ лечения – консервативная терапия. Она включает:

  • Иммобилизацию травмированной конечности гипсовой повязкой, в народе называемой «сапожок», на срок 5 месяцев, в отведении, при внутренней ротации.
  • Выполнение упражнений для профилактики застоя в легких, а также несложные манипуляции по самообслуживанию, выступающие в качестве физической нагрузки. Больной должен подниматься с использованием балканской рамы, помогать за собой ухаживать.
  • Мероприятия по уходу. Сюда относят гигиену, массажные процедуры, психологическую поддержку, а также постоянный контроль активности больного. Зачастую, когда сломана шейка бедра у пожилого человека, даже элементарные действия воспринимаются им как слишком трудные, и больной отказывается их выполнять.

Консервативное лечение перелома шейки бедренной кости редко заканчивается восстановлением двигательной функции ноги. Больные теряют способность двигаться самостоятельно, вынуждены пожизненно пользоваться инвалидной коляской или костылями.

Мнение эксперта

Перелом шейки бедра требует правильного оказания доврачебной помощи и скорейшей госпитализации. К основным симптомам относят острую боль в паху, укорочение нижней конечности, неестественный поворот носком и коленной чашечкой наружу.

Очень важно обеспечить неподвижность ноги относительно тазовой кости, поэтому следует первым делом наложить шину от бедра до колена (чаще, до пятки). Необходимо дождаться приезда скорой помощи и госпитализировать больного в течение 3 часов после появления симптоматики.

Проведение операции на протяжении первых 72 часов после перелома шейки бедра улучшает прогноз для пациента.

Сколько живут после перелома шейки бедра

Сроки жизни пациента после травмы шейки бедра зависит от его возраста и состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, моральной готовности содействовать своему выздоровлению. Для пожилых людей сроки реабилитации могут составлять свыше 12 месяцев.

Как показывает статистика, немногие старики переживают этот период, а точнее – умирает почти половина. Осложнение травмы в виде несращения перелома приковывает человека к постели на весь остаток жизни.

На ее срок влияет качество ухода, а также готовность пациента выполнять предписания врача.

Если неотложная помощь оказана правильно, а хирургическое вмешательство проведено своевременно, прогноз для больного улучшается. Человек может жить до глубокой старости с минимальными дискомфортными ощущениями.

Источник: http://ProKoksartroz.ru/perelomy/pochemu-umirayut-ot-pereloma-shejki-bedra-i-skolko-zhivut

Страшный сон пожилого человека. Перелом шейки бедренной кости

Сколько живут после перелома шейки бедра

Приветствую, друзья!

С возрастом организм исчерпывает запасы прочности. Это подтверждает то, с какой лёгкостью пожилой человек может получить травму, которая по итогу привяжет его к постели. Достаточно одного неловкого движения, и бедренная кость может не выдержать даже такой минимальной нагрузки.

Перелом шейки бедра – это типичная травма людей пожилого возраста.

Обратите внимание, как на диаграмме увеличивается распространённость этой травмы начиная с 55-летнего возраста. Причём эта зависимость справедлива как для мужчин, так и для женщин.

Львов С. Е., Писарев В. В., Кузьмин А. М. Зависит ли частота переломов шейки бедренной кости от минеральной плотности костной ткани? //Современные проблемы науки и образования. – 2011. – №. 6. – С. 29-29.

И этому есть ряд объяснений:

  • Снижение плотности костной ткани. С возрастом происходит постепенное вымывание кальция из костей, что приводит к уменьшению прочности скелета. Часто этот процесс усиливается у женщин после наступления менопаузы, что связано с резким снижением уровня эстрогенов;
  • Снижение мышечной массы. Мышцы обеспечивают поддержание позы передвижение в пространстве. Когда они атрофируются, то человек становится неуклюжим, а это обычно заканчивается падением и травмой;
  • Снижение зрения. Помимо возрастного падения остроты зрения, довольно часто присоединяются такие заболевания как катаракта, глаукома, патология сетчатки. В таких условиях даже небольшой порог может стать опасным препятствием;

Но чем же опасен этот перелом? Казалось бы, наложи гипс и жди когда кость срастётся, ведь так обычно бывает при других переломах. Но у шейки бедренной кости есть уникальная особенность, которая не играет ей на руку. Она практически лишена надкостницы, а сосуды которые её питают развиты слабо. При переломе происходит повреждение артерий, что лишает костный отломок крови.

Следовательно, при отсутствии кровоснабжения кости неоткуда взять питательные вещества, которые будут способствовать сращению перелома. Да и в пожилом возрасте процессы регенерации идут медленнее.

По итогу, человек вынужден проводить длительное время в положении лёжа, а это крайне негативно сказывается на его здоровье:

  • Возникает склонность к тромбообразованию в венах нижних конечностей;
  • Значительно возрастают риски инфекционных болезней: пневмонии, инфекций мочевыводящих путей и так далее.

Лечение перелома шейки бедренной кости гипсовыми повязками уже осталось далеко в прошлом. Никакой деротационный сапожок или кокситная повязка на данный момент не являются методами выбора. Основное значение отводится замене тазобедренного сустава металлическим протезом.

Также предпринимаются попытки лечения различными железными конструкциями: винтами, штифтами, пластинами и так далее. Но эффект таких операций непредсказуем. Если в месте перелома не восстановится кровообращение, то появляется риск разрушения (некроза) части шейки бедра, что всё равно потребует замены сустава.

Но, чтобы не довести до таких последствий, нужно уделить внимание профилактике переломов в пожилом возрасте. Для этого необходимо:

  • Проводить диагностику и лечение остеопороза. Чтобы выполнить этот пункт, обратитесь в первую очередь к своему врачу;
  • Укреплять мышцы. Для этого жизненно необходимы физические нагрузки, например хорошим вариантом является скандинавская ходьба. Но это при условии, что она выполняется технически правильно;
  • Контролировать остроту зрения. Наблюдение у офтальмолога и своевременное лечение помогут избежать проблем с неувиденными препятствиями;
  • Создать безопасную среду в своём доме. Уберите все скользящие коврики, замените лампочки на более яркие, попросите детей установить вам поручни. Эти простые мероприятия помогут предотвратить падение и травму;
  • Полноценно питаться. Основной целью приёмов пищи является получение питательных веществ для нужд организма. Одними макаронами или картофелем это сделать будет проблематично. При отсутствии противопоказаний не стесняйтесь кушать творог и другие кисломолочные продукты, которые богаты кальцием.
  • Отказаться от вредных привычек. Как курение, так и злоупотребление алкоголем способствует прогрессированию остеопороза. Да и известный эффект алкоголя в виде нарушения равновесия не добавит устойчивости, что может вылиться в падение и перелом.

Выполнение таких не простых, но и не совсем сложных рекомендаций поможет вам почувствовать уверенность в каждом шаге, а значит и избежать непредвиденных травм.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cd1546a3e66cc00af04e010/5d7fe51cd7859b00ae30ed03

Перелом бедренной кости: в пожилом возрасте, сроки восстановления – Травмы

Сколько живут после перелома шейки бедра

Скелетное вытяжение применяется в более тяжелых случаях. Поврежденную ногу после совмещения обломков фиксируют с помощью спиц, которые проходят через кости. Конечность отводят в сторону и закрепляют выше уровня головы, используя специальный противовес. До образования костной мозоли больной должен оставаться в таком положении. Это может длиться до 2 месяцев.

Сроки восстановления без проведения операции при переломе бедра у пожилых людей

Если диагностирован перелом бедра у пожилых людей, сроки восстановления без операции для каждого пациента индивидуальны. Многое зависит от своевременного обращения к врачу и правильно подобранной терапии.

Особенности повреждения бедренной кости

Перелом бедра в пожилом возрасте — распространенный вид травмы. Обусловлено это тем, что кости у тех, кто старше 65 лет, становятся хрупкими. Ушиб, падение, неловкое движение могут спровоцировать перелом.

К факторам риска относятся лишний вес, плохое зрение, наследственная предрасположенность, отдельные заболевания (сахарный диабет, артроз, полиартроз, раковые опухоли и т. п).

Женщины чаще подвержены такой травме. Это связано с физиологическими особенностями организма. После менопаузы многие страдают остеопорозом (снижением плотности костной ткани).

Пожилому человеку сложно восстановиться после такой травмы: обменные процессы в преклонном возрасте замедляются и на выздоровление требуется больше времени. А чтобы оно произошло, больному нужно обеспечить должный уход и подобрать способ лечения. От этого зависит не только самочувствие в дальнейшем, но и продолжительность жизни.

Лечение переломов консервативными методами

Операция при переломе шейки бедра считается наиболее эффективным методом лечения. Однако пациент вправе отказаться от хирургического вмешательства, а по медицинским показаниям врач может выбрать другой способ.

Консервативное лечение показано в тех случаях, когда:

  • диагностирован вколоченный перелом (кость входит одна в другую) без осложнений;
  • имеется перелом основания шейки бедра (латеральный);
  • пациент страдает психическими расстройствами;
  • у пожилого человека наблюдаются тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы или хронические болезни;
  • травма получена пациентом, находящимся в состоянии парализации.

Больной должен быть под контролем лечащего врача, чаще всего в стационаре.

В легких случаях можно ограничиться наложением многослойной гипсовой повязки, которая носит название деротационный сапожок. Задача — обездвижить поврежденную конечность.

Ортопедическое приспособление захватывает не только травмированную область, но и большую часть ноги, а закрепляется на туловище. При этом бедро отведено в сторону и зафиксировано.

Процедура проводится в медицинском учреждении, а реабилитация больного может проходить дома. Ему потребуется помощь близких, пока длится лечение (3-5 месяцев).

Скелетное вытяжение применяется в более тяжелых случаях. Поврежденную ногу после совмещения обломков фиксируют с помощью спиц, которые проходят через кости. Конечность отводят в сторону и закрепляют выше уровня головы, используя специальный противовес. До образования костной мозоли больной должен оставаться в таком положении. Это может длиться до 2 месяцев.

Затем на ногу накладывается специальная повязка. Разрешено ходить, опираясь на костыли, но не на больную конечность. Нагрузки на нее допустимы лишь через 4 месяца. В общей сложности лечение длится больше полугода.

Все это время пациент должен принимать медикаменты: обезболивающие, мочегонные, препараты для восстановления костной ткани и восполняющие недостаток кальция в организме.

В дополнение к медикаментозному лечению показаны дыхательная гимнастика, статические упражнения и массаж. В рационе должны преобладать продукты, содержащие как можно больше витаминов и минералов: рыба, фрукты, овощи, крупы. Особенно полезны студень, желе.

В особых случаях, когда у больного имеются сложные физические или психологические болезни, скелетное вытяжение используется несколько дней. За это время кости срастись не успевают, и в дальнейшем человеку придется провести остаток дней в инвалидной коляске.

Осложнения как последствия консервативного лечения

Консервативное лечение может сопровождаться появлением осложнений. К наиболее часто встречающимся относятся:

  • пролежни, появляющиеся от долгого нахождения в неподвижном состоянии;
  • пневмония;
  • тромбоз вен;
  • запоры;
  • атрофия мышц;
  • психоэмоциональные расстройства.

Большую роль в профилактике осложнений играют забота о больном человеке его близких и надлежащий уход за ним.

Но кости после перелома при консервативном лечении, несмотря на все усилия, могут не срастись. Оперативное вмешательство в этом случае позволяет избежать многих осложнений и быстрее поставить человека на ноги. Реабилитационный период при переломе шейки бедра после операции длится до 12 месяцев. При консервативном лечении точный срок назвать нельзя, так как это зависит от многих факторов.

Стоимость операции определяется с учетом вида хирургического вмешательства, используемой анестезии и цен на материалы. Она составляет от 100000 до 200000 руб. Количество квот на бесплатное лечение ограничено. Но даже проведенная операция при переломе шейки бедра не гарантирует полное выздоровление.

Виды переломов бедренной кости и специфика их лечения

Различают несколько видов переломов бедренной кости. Они по-разному проявляются и лечатся. Врач выбирает метод терапии.

Перелом шейки бедра

Этот вид перелома характеризуется болью в области паха, отечностью, невозможностью поднять ногу, не сгибая ее в колене. Стопа вывернута, поврежденная конечность укорочена. Методику лечения — консервативную или оперативное вмешательство — выбирает врач. Прогноз зависит от многих факторов.

Межвертельный перелом

При межвертельном переломе боль резче, видна гематома и большой отек. Однако прогноз более благоприятный. Кости при таком диагнозе срастаются хорошо, потому для пожилых людей предпочтительнее консервативный метод лечения.

Перелом тела бедра

Перелом тела бедра сопровождается большой кровопотерей и болевым шоком. Нередко осколками повреждаются крупные сосуды и нервные окончания. Невозможно опереться на травмированную конечность. У пожилых такой вид травмы встречается редко. Показан оперативный метод лечения.

  • perelomu.net
  • Смотри также:
  • Лечение остеопороза у женщин препараты схема , Как принимать добавки кальция , Какой кальций лучше усваивается при остеопорозе , Меню при переломах костей у пожилых , Как употреблять добавки с кальцием ,

Источник:

Перелом бедренной кости в пожилом возрасте

Переломы костей — тяжелые и распространенные травмы у людей любых возрастных категорий. Особенно тяжело повреждения костной ткани переносят старики — этому способствуют возрастные особенности и нарушения структуры скелета.

  • Одно и самых частых явлений, вызывающее опасные осложнения и даже смерть, — перелом бедра у пожилых людей.
  • Чтобы восстановление поврежденной кости прошло как можно легче и быстрее, необходимы правильное оказание первой медицинской помощи, эффективная терапия и полное соблюдение рекомендаций врача в реабилитационный период.

Строение кости бедра и причины ее повреждений

Бедренная кость — один из наиболее больших элементов скелета, состоит из основного тела и конечностей. Находится между берцовыми костями и тазом. Кость образует два сустава — тазобедренный и коленный.

В районе тазобедренного сустава размещены две шейки — хирургическая и анатомическая. На кости располагается два вертела, при помощи которых она соединяется с вертлюжной впадиной таза.

Самой распространенной причиной перелома этой кости у молодых людей считается ДТП. У пожилых мужчин и женщин травму вызывают падения, особенно часто зимой, на льду.

При падениях с высоты в основном сочетаются травмы бедренного и тазового элемента в области сустава.

Виды перелома кости

Существуют следующие виды перелома кости бедра:

  • чрезвертельный;
  • подвертельный;
  • вертельный;
  • оскольчатый;
  • смещенный;
  • закрытый;
  • открытый;
  • перелом шейки бедра.

Каждый вид обладает своими симптомами и требует особых терапевтических методов.

Чрезвертельный вид повреждения

При чрезвертельной травме диагностируют перелом верхней области бедренной кости. Часто повреждается зона, расположенная между основанием шейки бедра и подвертельной линией.

Чрезвертельный перелом бедра у людей в пожилом возрасте происходит в основном из-за падения. При этом данному виду травмы в большей степени подвержен женский пол.

Симптомы перелома верхней части бедра:

  • выраженный отек тканей;
  • кровоизлияние в травмированной части тела;
  • человек с таким видом повреждения не способен стоять, даже опираясь на какой-либо предмет.

Для диагностирования чрезвертельной формы перелома используют рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Существует несколько типов чрезвертельного повреждения:

  • межвертельный: с большим смещением и смещение отсутствует либо незначительно;
  • чрезвертельный: со смещением и без смещения;
  • чрезвертельный вколоченный (бедренная кость вдавливается в тазовую) — происходит существенное смещение кости;
  • чрезвертельный не вколоченный — смещение отсутствует.
  • чрезвертельно-диафразный вид (травма серединной части) — присутствует сильное смещение.

Терапия этого вида повреждения бедра происходит путем хирургического вмешательства или консервативными методами.

Вертельный вид повреждения

Этот вид диагностируется при переломе вертел. Такому повреждению, как и чрезвертельному перелому, в большей степени подвержены женщины в пожилом возрасте, нежели мужчины.

Симптомы и причины травмы схожи с чрезвертельным переломом. Терапия заключается в приеме лекарственных средств или проведении хирургической операции. Конкретный метод лечения избирается после проведения обследования и анализов.

Подвертельный вид

При этом повреждении ломается область, размещенная на пару сантиметров ниже малого вертела. Подвертельный вид травмы происходит у пожилых людей в результате истощения костных тканей при остеохондрозе, из-за чего скелетный элемент не выдерживает даже самое незначительное падение.

Признаки перелома бедра ниже вертела:

  • интенсивные болевые ощущения;
  • дисфункции опорно-двигательной активности травмированной ноги;
  • укорочение конечности;
  • открытие кровотечения.

При большой потери крови, сопровождающей перелом бедренной кости у пожилых людей, специалист сначала останавливает кровотечение, при необходимости осуществляет переливание. Затем с помощью рентгена исследуют бедренную кость до коленного сустава, после чего назначается лечение.

Открытый и закрытый вид травмы

Открытый перелом бедренной кости характеризуется нарушением целостности кожного покрова в поврежденной области. Травма кожи происходит в результате воздействия внешних сил или осколков кости. Открытая форма может возникнуть из-за отмирания тканей при закрытом переломе.

Терапия открытой формы перелома включает хирургическое вмешательство, после которого рана зашивается, а травма приобретает закрытую форму. Закрытый вид перелома бедренной кости характеризуется отсутствием повреждений кожи.

Оскольчатая травма кости

Этот вид перелома бедра характеризуется образованием трех и более осколков, которые могут вызывать повреждение кожи над травмированной частью тела у пожилых людей. Оскольчатый тип является одним из самых сложных переломов.

Источник: https://pssmp.ru/sinyak/perelom-bedrennoj-kosti-v-pozhilom-vozraste-sroki-vosstanovleniya.html

Как проходит восстановление после перелома шейки бедра у пожилых

Сколько живут после перелома шейки бедра

При неправильном срастании костей возможно формирование ложного сустава – подвижного сочленения. В таком случае понадобится хирургическое вмешательство, чтобы избежать инвалидности и вернуть двигательную активность. 

Методы лечения и прогнозы при переломе шейки бедра у пожилых

Лечат переломы консервативным либо хирургическим путем. При консервативной терапии пациенту на один-два месяца назначают скелетное вытяжение, а затем накладывают гипс или повязку.

В процессе операции делают остеосинтез (сопоставляют отломки кости и фиксируют их при помощи металлических винтов и пластин) либо эндопротезирование.

После установки эндопротеза уже через неделю разрешается ходить с опорой.

При такой травме у пожилых людей сроки реабилитации могут существенно колебаться (от трех месяцев до двух лет), что зависит от множества факторов:

  • вида и тяжести травмы;
  • метода лечения (после операции сращение костей и восстановление организма проходит намного быстрее, чем после консервативного лечения);
  • возраста;
  • наличия других заболеваний;
  • физического и эмоционального состояния больного;
  • индивидуальных особенностей организма;
  • соблюдения рекомендаций врача.

Цели и методы реабилитации

Реабилитация направлена на:

  • предупреждение возможных осложнений, способных привести к летальному исходу;
  • восстановление двигательной активности;
  • возвращение способности к самообслуживанию и независимости.

С этой целью обычно проводят:

  • медикаментозную терапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • механотерапию;
  • физиотерапию;
  • диетотерапию.

Медикаментозная терапия

При необходимости врач назначает пациенту:

  • анальгетики – купируют боль;
  • антикоагулянты – предотвращают тромбообразование;
  • препараты кальция – укрепляют кости и активируют сращение обломков;
  • хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань;
  • седативные средства – успокаивают нервы;
  • витаминные комплексы – обеспечивают организм витаминами и минералами, активируют метаболизм, улучшают иммунитет.

Массаж

Массаж снимает боли и отечность, стимулирует обмен веществ, предупреждает образование пролежней и развитие застойной пневмонии, улучшает кровообращение, обеспечивает поступление кислорода и питательных веществ к поврежденному участку, что способствует активации регенерационных процессов и срастанию костей. 

Сначала делают массаж поясницы, через несколько дней начинают разминать здоровую конечность, позже осторожно массируют поврежденную ногу. Осуществляют курсами (по 10-12 дней), делая между ними месячный перерыв.

Противопоказана мануальная терапия при высокой температуре, онкологии и сосудистой деменции. Массаж должен выполнять специалист, так как неправильное воздействие может привести к ухудшению состояния.

Лечебная физкультура

Центральную роль в период восстановления после травмы играет ЛФК. Комплекс упражнений должен подобрать специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Начинают занятия с дыхательных упражнений. Со временем больной приподнимается на локтях, чтобы укрепить мускулатуру спины. Позже он начинает шевелить пальцами, двигать ногами и сгибать их в коленях. В дальнейшем пытается садиться, а затем вставать и передвигаться при помощи ходунков, костылей или трости. 

Физические упражнения при переломе шейки бедра активируют циркуляцию крови, повышают тонус организма, устраняют мышечную атрофию, укрепляют мускулатуру, восстанавливают опорную и двигательную функцию, увеличивают амплитуду движений, предотвращают артрозы, артриты и тромбозы.

Механотерапия 

Для выполнения упражнений используют специальные аппараты. Они помогают разработать мышечную систему и суставы, восстановить двигательные функции.

Физиотерапия

Врач может назначить пожилому человеку электрофорез с кальцием и фосфором, ультразвуковое воздействие, магнитотерапию, лазеротерапию, ультравысокочастотную терапию, бальнеотерапию, иглорефлексотерапию, грязелечение, парафиновые аппликации.

Физиотерапевтические процедуры ослабляют болевые ощущения, уменьшают отечность, уничтожают инфекцию, активируют срастание костей и заживление раны, стимулируют восстановление двигательной активности, ускоряют доставку медикаментов к месту патологии.

Физиотерапию проводят курсами по 10-12 сеансов. Желательно повторять их трижды в год.

Диета

Ускорить восстановление поможет правильное питание, содержащее белки (служат строительным материалом для организма), витамины (особенно D) и минералы (самые важные – кальций и фосфор, укрепляющие костную ткань, а также кремний, способствующий усвоению кальция).

В рацион пожилого человека должны входить овощи, яйца, мясо птиц, рыба, морепродукты, холодец, овощные супы, каши из злаков, кисломолочные продукты (в особенности творог), морская капуста, компот из сухофруктов. Следует исключить из меню жирные и жареные блюда, соленые и острые продукты, копченья.

Диета позволит избавиться от лишних килограммов и стабилизировать вес, а, следовательно, уменьшить нагрузку на ноги.

Психологическая помощь

Важное значение для успешного выздоровления имеет позитивный настрой.

Часто пожилые люди, получившие травму, отчаиваются, становятся апатичными, у них развивается депрессия, что существенно затормаживает восстановление двигательных функций и неблагоприятно сказывается на общем состоянии здоровья.

Поэтому необходимо настраивать родственника на позитив, сообщать ему приятные новости, мотивировать к выздоровлению, хвалить за малейшие достижения. В тяжелых случаях, например, при развитии невроза, можно обратиться за помощью к психотерапевту.

Как избежать осложнений?

Больному следует подготовить кровать, уложив на нее толстый и плотный матрас из поролона. Также рекомендуется приобрести «балканскую раму», с помощью которой пожилой человек сможет самостоятельно садиться. Если нет возможности совершить подобную покупку, то к спинке кровати привязывают прочную веревку или скрученную простыню.

Для профилактики осложнений рекомендуется:

  • заставлять больного выполнять дыхательную гимнастику (делать вдохи и выдохи, разводя в стороны руки, либо надувать воздушные шарики), чтобы предотвратить застойные явления в легких;
  • проводить массаж и эластичное бинтование нижних конечностей либо использовать компрессионное белье, чтобы не дать развиться тромбофлебиту и варикозу; 
  • для предотвращения пролежней каждые 2-3 часа переворачивать больного, кожу дважды в день протирать камфорным или салициловым спиртом;
  • использовать подсушивающие мази и присыпки для предупреждения опрелостей;
  • включать в рацион растительное масло и кисломолочные продукты, чтобы улучшить кишечную перистальтику и избежать запоров;
  • обеспечить обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания организма;
  • при недержании мочи почаще менять пеленки (памперсы не стоит использовать, так как переворачивание вызывает сильные боли).

Чтобы при переломе шейки бедра реабилитация в пожилом возрасте прошла как можно быстрее и дала положительные результаты, необходимо не только строго соблюдать назначения врача, но и окружить родственника заботой и любовью, чтобы он не чувствовал себя обузой.

В домашних условиях и силами семьи бывает очень сложно обеспечить пожилому человеку полноценный уход, круглосуточную заботу и соблюдение режима питания и восстановительных мероприятий.

Если ваша семья столкнулась с такой проблемой, рассмотрите вариант размещения близкого пожилого человека в специализированном пансионате, где о нём позаботятся профессионалы, а комфортная атмосфера и общение ускорят выздоровление.

Квалифицированный уход В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.

Искреннюю заботу и комфортное проживание 

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.

Вкусное питание и домашний уют

Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

Источник: https://pro-vozrast.ru/uhod/vosstanovlenie_posle_pereloma_sheyki_bedra_u_pozhilykh/

Перелом шейки бедра: продолжительность жизни после травмы

Сколько живут после перелома шейки бедра

Нарушение целостности шейки бедра является одним из самых сложных переломов, который приводит к сложному оперативному или консервативному лечению, длительному периоду реабилитации. Часто пациент, перенесший данную травму, становится инвалидом.

Среди пожилых людей с переломом шейки бедра от 35 до 50% пострадавших не проживают и года.

Прогноз продолжительности жизни при подобной травме напрямую зависит от нескольких факторов: возраста больного, сложности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без), своевременности и качества оказания помощи, правильно проведенной реабилитации.

Особенности перелома шейки бедра

Анатомические особенно тазобедренного сустава значительно усложняют сращивание костей при переломах в этой области. Сравнительно небольшая толщина кости шейки бедра, высокая нагрузка на тазобедренный сустав, малое количество кровеносных сосудов, питающих этот участок, делают процесс заживления перелома длительным и сложным, как для врача, так и для пациента.

При травме нарушается не только целостность кости, но и происходит разрыв связок, сосудов, может наблюдаться гематома или отек. Ситуация может быть усугублена наличием следующих факторов:

  • преклонным возрастом пациента (зачастую с подобными переломами обращаются люди в возрасте от 65 лет);
  • наличием сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, остеопороз, простатит, сердечная недостаточность и т.д.);
  • ожирением.

Наиболее опасным из сопутствующих заболеваний является остеопороз, характерный для людей пожилого возраста, женщин в период менопаузы, людей с заболеваниями эндокринной системы. Полости, образующиеся в костях при прогрессировании данной патологии, делают костную ткань излишне хрупкой. Иногда достаточно просто неудачно повернуться в постели, чтобы получить перелом. 

Высокую смертность после данной травмы определяют следующие осложнения:

  • пролежни;
  • застойная пневмония;
  • сердечная недостаточность;
  • образование тромбов в глубоких венах ног, что приводит к тромбоэмболии ветвей легочной артерии;
  • сепсис;
  • обострение хронических заболеваний;
  • прогрессирование старческого маразма.

Прогноз продолжительности жизни при различных видах терапии перелома шейки бедра

При поступлении на стационар и постановке точного диагноза, больному предлагается несколько путей решения проблемы. Наиболее действенный из них – оперативное вмешательство.

В зависимости от возраста больного, сложности перелома и хронических заболеваний в анамнезе, во время операции могут быть установлены стальные пластины (остеосинтез), двуполюсный или однополюсный эндопротез.

Операция по установке протеза непродолжительная, сравнительно не сложная, что позволяет проводить ее даже пациентам старше 80 лет.

Прогноз при оперативном вмешательстве

Операцию проводят с применением современных протезных элементов и скрепляющих растворов, что исключает травматизм в период эксплуатации протеза.

Период реабилитации при таком виде лечения ограничивается 4-6 месяцами, после чего человек снова возвращается к активной жизни.

Постельный режим щадящий, пациенту разрешают вставать уже на 2 неделе реабилитации, что исключает образование пролежней, застой жидкости в легких, атрофию мышц. После подобной операции летального исхода, равно как и инвалидизации, практически не наблюдается.

Прогноз при консервативной терапии

Если в силу каких-то причин (наличия заболеваний, при которых операция противопоказана, банального несогласия пациента из-за страха) врачом выбирается консервативная терапия, то прогноз выздоровления не так положителен.

Консервативное лечение предполагает длительный период обездвиживания, что негативно сказывается на состоянии больного, как физическом (появление опрелостей, пролежней, риск развития пневмонии, обострение хронических заболеваний), так и на эмоциональном (полная зависимость от ухаживающих людей, отсутствие веры в выздоровление, низкий уровень физической активности способствуют развитию депрессии). 

Положительность прогноза при таком виде терапии полностью зависит от качества ухода за пациентом. Проведение массажей, пассивной гимнастики и разнообразие досуга больного помогут сократить риск наступления инвалидности и исключить возможность летального исхода.

Чтобы восстановление прошло успешно, предпочтительнее, остановиться на варианте, когда реабилитация осуществляется в специальных лечебных заведениях, например, в частных пансионах для престарелых людей.

Источник: https://dom-prestarelyh-Ramenskoe.ru/diagnozy/perelom-skheyki-bedra/prodoljitelnost-jizni-posle-pereloma-skhejki-bedra.html

Перелом шейки бедра у пожилых людей: восстановления, сколько живут

Сколько живут после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра может настигнуть как молодых людей, так и представителей более солидного возраста. Первые могут получить его вследствие автокатастрофы. Переломы шейки бедра у пожилых людей могут случиться в результате простого падения со стула или с высоты собственного роста. Чем старше человек, тем сильнее остеопороз истощает кости, и тем выше вероятность их поломки.

Причины возникновения

В превалирующем большинстве случаев перелом бедра у пожилых случается при падении. При прогрессирующем остеопорозе и избыточном весе можно травмироваться даже в постели. Помимо этого, нарушениями целостности шейки бедра в пожилом возрасте страдают женщины, пережившие более двух беременностей.

Травмы шейки бедра могут вызываться такими предрасполагающими причинами:

  • образ жизни, исключающий двигательную активность,
  • вредные привычки – употребление алкоголя, курение, прием наркотиков,
  • нарушение вещественного обмена, цирроз печени,
  • почечная недостаточность,
  • неполноценное питание.

Таким образом, повреждения костей чаще встречаются у людей в возрасте от 55 лет и старше, страдающих избыточной массой тела и различными гормональными нарушениями.

Симптомы

Первичная диагностика усложняется тем, что пожилой человек принимает боль от перелома шейки бедра за обыкновенное недомогание, так как, в отличие от остальных травм, в поврежденной шейке бедра имеется не интенсивная, а притупленная боль. Так называемый вколоченный перелом у престарелых людей позволяет им даже самостоятельно передвигаться, отдавая несильной болью в пятку или паховую область.

Обнаружить повреждение шейки бедра у пожилого человека можно по таким признакам:

  1. Пальпация таза усиливает боль.
  2. Если обратить внимание на длину конечностей пожилого человека в горизонтальном положении, можно заметить, что травмированная будет отличаться от здоровой на 3-5 см.
  3. При подозрении на вколоченный перелом у пожилого человека носок травмированной ноги всегда будет смотреть в сторону, а не прямо.
  4. Резкое ухудшение состояния, боль резко становится интенсивной и практически невыносимой.

Первая помощь

При возникновении малейшего подозрения на перелом головки бедра у престарелого человека следует немедленно предпринять следующие действия:

  1. Необходимо вызвать скорую помощь.
  2. Аккуратно уложить пострадавшего на пол, предварительно расстелив одеяло. Рекомендуется укрыть его пледом, чтобы шанс простудиться был минимален.
  3. Поврежденную конечность следует зафиксировать валиками из полотенец и свернутой в рулон одежды.
  4. Престарелому человеку с повреждениями бедра рекомендуется дать болеутоляющее.

Таким образом, своевременная первая помощь и оперативная госпитализация поможет предотвратить развитие некроза шейки бедра и шоковые нарушения психического состояния.

Лечение

Полноценное лечение пожилого человека может осуществляться исключительно после госпитализации.

Успешность всех применяемых методик по лечению травм шейки бедра у престарелого человека зависит как от физического, так и эмоционального состояния пациента. Сращивание костей у пациента преклонного возраста займет не менее девяти месяцев.

По возможности постельный режим необходимо будет сократить во избежание возникновения пролежней, варикозного расширения вен, запоров, депрессии.

При переломах шейки бедра у пожилых людей рекомендуется неотложная хирургическая операция.

Консервативное лечение

При противопоказаниях к операционным действиям повреждения шейки бедра у пожилого человека лечатся консервативным методом. Он включает:

  • использование медикаментозных средств для нивелирования болевых симптомов, уменьшения воспаления, ускорения образования костной мозоли.
  • наложение гипса, применение вытяжек.
  • применение ортопедических приспособлений для исправления анатомического положения сустава.

Без операции период восстановления после перелома шейки бедра может существенно затянуться. Пожилые проводят до 6 месяцев в постели. Еще 8 месяцев займут реабилитационные мероприятия. При должном уровне ухода пожилые люди с переломом шейки бедра могут прожить долгую и полноценную, пусть и не такую подвижную, жизнь.

Хирургическое лечение

Операция на тазобедренном суставе, проведенная в первые 72 часа после перелома шейки бедра, повышает вероятность восстановления двигательной функции человека пожилого возраста на 45%.

Эндопротезирование тазобедренного сустава позволит существенно улучшить качество жизни человека после перелома шейки бедра. Смысл данного вмешательства в том, что врач заменяет травмированную часть на протез, более крепкий и долговечный, чем кость человека. Особенностью эндопротезирования является способность пожилого человека ходить на костылях уже спустя 7 дней после вмешательства.

Реабилитация после перелома

Врач регулярно посещает пострадавшего, чтобы следить за процессом выздоровления. Обычно назначаются обезболивающие препараты.

Восстановление после перелома шейки бедра займет существенный срок, поэтому важно следить за состоянием кожных покровов пожилого человека, его эмоциональным состоянием. Сроки восстановления после перелома у пожилого человека могут составить от полугода до года.

Полное восстановление шейки бедра и функции конечности произойдет после нескольких месяцев лечебной физкультуры. Полное заживление перелома в пожилом возрасте произойдет только после года реабилитации.

Основные задачи второго периода реабилитации

Уход за пожилым пострадавшим подразумевает помещение его на специальный матрас, изготавливаемый из плотного и толстого слоя поролона, и препятствующий образованию пролежней.

Рекомендуется поставить поблизости поручни, другие конструкции, чтобы пострадавший мог самостоятельно менять положение своего тела, садиться.

Кожу спины, ягодиц, пяток необходимо дважды в сутки обрабатывать салициловым спиртом.

Во избежание возникновений проблем с дыхательной системой пострадавшего рекомендуется проветривать комнату, выполнять дыхательную гимнастику, например, надувание шариков.

После осмотра врачом и в зависимости от своего самочувствия пожилой человек может двигать поврежденной ногой, сгибать колено. Эти упражнения приближают выздоровление, поднимают настроение.

Основные задачи третьего периода реабилитации

Третий период реабилитации включает:

  • самостоятельное передвижение с помощью вспомогательных конструкций.
  • небольшие упражнения на травмированную конечность.

Сроки восстановления составят семь месяцев, после которых пострадавший сможет вести свой прежний образ жизни.

Питание

Важно следить за питанием больного. Оно не должно быть насыщено жирной, соленой, копченой пищей. Рацион для полноценного восстановления должен содержать достаточное количество кисломолочных продуктов, каш, вареного мяса. Витаминной поддержкой станет фруктовый, овощной сок. Пострадавшему следует давать много чистой воды.

Кормление пожилой особы должно происходить регулярно, каждые 3 часа, небольшими порциями.

Лечебная физкультура

Чтобы тело больного не испытывало пагубного воздействия постельного периода, требуются занятия лечебной физкультурой. Проводить ее можно в домашних условиях. Упражнения, направленные на разработку тазобедренного сустава, способствуют скорой реабилитации. Рекомендуется выполнять простые приседания, плавать в бассейне.

Последствия

Многие пострадавшие задаются вопросом: сколько живут пациенты с переломом шейки бедра. Возможные результаты от травмирования шейки бедра зависят от следующих факторов:

  • возраст пострадавшего.
  • заболевания.
  • эмоциональное состояние.
  • тактика лечения.

Какова бы ни была примененная тактика лечения, всегда существует вероятность потери двигательной функции.

При правильно осуществленном лечении и реабилитации прогноз для пожилых особ с переломом шейки бедра благоприятен, травма сама по себе не угрожает жизни. При отсутствии развития сопутствующих травме патологий, таких как болезни сердца, тромбозы и заболевания легких, пациент с переломом шейки бедра может прожить полноценную жизнь.

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/opasnost-pereloma-sheyki-bedra-u-lyudey-starshego-vozrasta

Здоровая осанка
Добавить комментарий