Таблетки промакс инструкция

Промакс

Таблетки промакс инструкция

Промакс – нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим, жаропонижающим, антиагрегантным действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают Промакс в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в блистерах; 1 блистер в пачке картонной).

В 1 таблетке содержится:

  • Действующее вещество: напроксен – 250 или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: титана диоксид, магния стеарат, лактоза, тальк очищенный, гидроксипропилметилцеллюлоза, кислоты метакриловой сополимер, натрия кроскармеллоза, эмульсия симетикона, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, масло растительное гидрогенизированное, натрия лаурилсульфат, повидон.

Показания к применению

  • Болевой синдром легкой и средней степени тяжести: боль в мышцах, суставах и позвоночнике, дисменорея, зубная и головная боль;
  • Ревматические заболевания: анкилозирующий спондилоартрит, остеоартрит, ревматоидный артрит.

Противопоказания

  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
  • Нарушения кроветворения;
  • Выраженные нарушения функции печени и почек (клиренс креатинина менее 20 мл в 1 мин);
  • Сердечная недостаточность;
  • Одновременная терапия ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами (риск возникновения побочных явлений увеличивается);
  • Детский возраст младше 16 лет;
  • ІІІ триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, салицилатам и другим нестероидным противовоспалительным препаратам, включая крапивницу, полипы полости носа, ринит, астматический синдром.

С осторожностью препарат следует принимать при нарушениях функции печени: общая концентрация напроксена в плазме крови при хроническом алкогольном циррозе печени и иных формах цирроза снижается, а концентрация несвязанного напроксена в плазме крови повышается.

В I–II триместрах беременности использование препарата допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды.

Режим дозирования Промакса в зависимости от вида терапии:

  • Обезболивающая: начальная доза – 1 таблетка (500 мг), далее, по мере необходимости, по 1 таблетке (250 мг) каждые 6-8 ч. Суточная доза не должна превышать 1500 мг;
  • Противоревматическая: суточная доза – 500-1000 мг, разделенные на 2 приема. В случаях выраженного обострения ревматического заболевания дозу Промакса можно увеличить до 1500 мг в день на протяжении ограниченного периода. Максимальная суточная доза – 1750 мг. Продолжительность терапии – до 3 суток (без консультации и наблюдения врача). При артрите улучшение состояния пациента наблюдается в течение 14 суток, однако может понадобиться непрерывный прием лекарственного средства на протяжении 14-28 суток (до достижения максимального терапевтического эффекта).

Побочные действия

  • Желудочно-кишечный тракт: панкреатит, гастрит, эзофагит, обострение болезни Крона и язвенного колита, язва желудка, язвенный стоматит, мелена, стоматит, гематемезис, кровотечения из желудочно-кишечного тракта и/или перфорация желудка, боль в животе, диспепсия, метеоризм, диарея, тошнота, запор, рвота, изжога;
  • Система крови и лимфатическая система: гемолитическая и апластическая анемия, лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения;
  • Иммунная система: аллергические реакции (ангионевротический отек, бронхоспазм);
  • Обмен веществ, метаболизм: гиперкалиемия;
  • Нарушения психики: галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, нарушение сна, бессонница;
  • Нервная система: асептический менингит (в особенности при аутоиммунных заболеваниях в анамнезе – смешанные заболевания соединительной ткани, системная красная волчанка) с ригидностью затылочных мышц, головной болью, повышенной температурой тела или дезориентацией, когнитивные нарушения, неспособность к концентрации внимания, ретробульбарный неврит зрительного нерва, парестезии, сонливость, головная боль, головокружение/вертиго, судороги;
  • Орган зрения: отек диска зрительного нерва, папиллит, помутнение роговицы, нарушения зрения;
  • Орган слуха: нарушение слуха, шум в ушах;
  • Сердечно-сосудистая система: васкулит, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения, отек; при продолжительной терапии в высоких дозах – возможно незначительное повышение риска артериального тромбоза (к примеру, инсульт или инфаркт миокарда);
  • Дыхательная система: отек легких, эозинофильная пневмония, астма, одышка;
  • Гепатобилиарная система: повышение уровня ферментов печени, желтуха;
  • Кожа и подкожная клетчатка: синдром Стивенса-Джонсона, реакции светочувствительности, похожие на буллезный эпидермолиз и хроническую гематопорфирию, эпидермальный некролиз, системная красная волчанка, полиморфная эритема, алопеция, гипергидроз, пурпура, кровоподтеки, крапивница, зуд, сыпь на коже;
  • Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: мышечная слабость, боль в мышцах;
  • Мочевыделительная система: почечная недостаточность, медуллярный некроз почки, гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит;
  • Репродуктивная система: женское бесплодие;
  • Общие нарушения: недомогание, утомляемость, лихорадка, жажда.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста и больным с почечной или печеночной недостаточностью следует принимать препарат в минимальных эффективных дозах.

При почечной недостаточности требуется провести анализ клиренса креатинина и контролировать его на протяжении терапии Промаксом. Прием препарата не рекомендуется при клиренсе креатинина менее 30 мл в 1 мин.

В случаях инфекционных заболеваний следует учитывать жаропонижающий и противовоспалительный эффект препарата, так как они могут маскировать признаки этих заболеваний.

При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов лекарственное средство следует отменить за 48 ч (не менее) до проведения исследования.

Прием Промакса не рекомендуется при наличии значительных свежих ран и за 48 ч (не менее) до проведения серьезного хирургического вмешательства.

Пациентам с эпилепсией или порфирией в период приема препарата необходимо тщательное наблюдение.

При соблюдении бессолевой диеты следует учитывать, что в таблетках по 250 мг содержится 25 мг натрия, по 500 мг – 50 мг натрия.

Пациентам в период терапии рекомендуется воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Напроксен при одновременном применении с препаратами/веществами действует следующим образом:

  • Фуросемид: может снижать его диуретическое действие;
  • Непрямые антикоагулянты: может усиливать их действие;
  • Метотрексат: уменьшает его тубулярное выведение, что может усилить его токсичность;
  • Зидовудин: повышает его концентрацию в плазме крови;
  • Мифепристон: может сокращать его эффекты (между их приемом рекомендуется соблюдать интервал 8-12 дней).

Всасывание напроксена уменьшают антацидные препараты, в состав которых входит алюминий и магний; его концентрация в плазме крови и Т1/2 могут увеличиваться при одновременном применении с пробенецидом.

Не рекомендуется одновременный прием напроксена с другими анальгетиками (включая селективные блокаторы ЦОГ-2), так как прием такой комбинации увеличивает риск развития побочных эффектов.

Напроксен следует с осторожностью принимать в сочетании с производными сульфонилмочевины и гидантоина, так как он прочно связывается с белками плазмы крови.

При одновременном применении напроксена с такролимусом возможен риск развития нефротоксичности; с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или циклоспорином – возможно увеличение риска нарушения функции почек.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С, в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.

Источник: https://medlib.net/promaks.html

Промакс: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Таблетки промакс инструкция

Промакс – нестероидный противовоспалительный препарат, с обезболивающим, жаропонижающим, антиагрегантным действием. Снижает активность циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов. Ограничивает развитие экссудативной и пролиферативной фаз воспаления, оказывает жаропонижающее действие, тормозит течение свободнорадикальных реакций.

Вызывает ослабление или устранение болевого синдрома (в том числе боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движения. Противовоспалительный эффект наступает в конце первой недели лечения, при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. Угнетает агрегацию тромбоцитов.

После приема внутрь Промакс быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1:00 после приема. Пища замедляет скорость всасывания, но не уменьшает степени абсорбции. В терапевтических концентрациях Промакс связывается с белками плазмы 99%.

Концентрация Промаксу в плазме крови увеличивается пропорционально в дозах до 500 мг в высоких дозах наблюдается увеличение клиренса, обусловленное насыщением белков плазмы. Промакс диффундирует в синовиальную жидкость, проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Период полувыведения составляет 13 часов.

Почти 95% дозы выводится с мочой в виде неизмененного вещества и 6-О-дезметилнапроксену и его конъюгатов. Менее 5% выводится с калом.

Способ применения

Промакс следует принимать после еды.

Как обезболивающее средство: первый прием – 500 мг, со следующими приемами по 250 мг каждые 6-8 часов по мере необходимости. Общая суточная доза не должна превышать 1,5 г.

Как противоревматическое средство: рекомендуемая суточная доза – 500-1000 мг, разделенная на два приема. При сильных обострениях ревматических заболеваний дозу можно увеличить до 1,5 г в сутки в течение ограниченного срока. При артритах состояние улучшается в течение 2 недель, но может понадобится непрерывный прием в течение 2-4 недель для достижения максимальной эффективности лечения.

Максимальная суточная доза – 1,75 г.

Продолжительность приема – до 3-х суток без присмотра и консультации врача.

Беременность

Препарат Промакс можно назначать в I-II триместрах беременности только в случаях, когда потребность матери превышает возможный риск для плода. Применять напроксен не следует в III триместре беременности и в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Промакса и фуросемида возможно уменьшение его диуретического действия.

Следует избегать одновременного приема Промаксу с другими анальгетиками (включая селективные блокаторы ЦОГ-2) это может привести к увеличению риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами – усиление действия антикоагулянтов.

Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают всасывание Промаксу.

При одновременном приеме с пробенецидом увеличивается период полувыведения и увеличиваются концентрации напроксена в плазме крови.

Поскольку напроксен прочно связывается с белками плазмы, его следует применять с осторожностью при одновременном приеме с производными гидантоина или сульфонилмочевины.

Напроксен уменьшает тубулярного выведение метотрексата, поэтому во время одновременного приема метотрексата может усилиться.

Сопутствующий прием с циклоспорином может увеличить риск нарушения функции почек.

Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, напроксен может увеличить риск нарушения функции почек у пациентов, которые параллельно принимают ингибиторы АПФ.

Исследования in vitro показали, что при совместном приеме напроксена и зидовудина увеличиваются концентрации последнего в плазме.

Существует риск развития нефротоксичности при одновременном приеме НПВП с такролимусом.

НПВС могут сокращать эффекты мифепристона, поэтому не следует начинать прием напроксена ранее 8-12 дней после приема мифепристона.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Промакс: головная боль, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, редко диарея, дезориентация, раздражительность, сонливость, головокружение, шум в ушах, в более тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, расстройства дыхания, судороги и почечная недостаточность.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, антацидов, ингибиторов H 2 -рецепторов, ингибиторов протонной помпы, мизопростола и других видов симптоматического лечения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Промакс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Упаковка: по 10 таблеток в блистере из ПВХ и фольги, по 1 блистера в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Промакс содержит напроксена (в форме напроксена натрия) 250 мг.

Вспомогательные вещества: повидон, натрия лаурилсульфат, масло растительное гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, эмульсия симетикона, натрия кроскармеллоза, метакрилатный сополимер (тип С), гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, лактоза, магния стеарат, титана диоксид (Е 171).

Дополнительно

Промакс следует принимать в наименьшей эффективной дозе у пациентов пожилого возраста и пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.

Пациентам с почечной недостаточностью следует провести анализ клиренса креатинина и контролировать его во время лечения. Не рекомендуется прием напроксена, если клиренс креатинина – менее 30 мл / мин.

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени. При хроническом алкогольном циррозе печени и при других формах цирроза общая концентрация напроксена в плазме уменьшается, а концентрация несвязанного напроксена в плазме – увеличивается.

При наличии инфекционного заболевания следует учитывать противовоспалительные и жаропонижающие эффекты напроксена, поскольку они могут маскировать признаки этих заболеваний.

Не рекомендуется одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП из-за повышения риска развития побочных явлений.

При необходимости определить содержание 17-кетостероидов Промакс® следует отменить не менее чем за 48 часов до проведения исследования.

Следует избегать приема напроксена при наличии значительных свежих ран и менее чем за 48 часов до проведения серьезной хирургической операции.

Врачу следует тщательно наблюдать за пациентами, больными эпилепсией или порфирией, принимающих напроксен.

1 таблетка Промакс содержит 25 мг натрия. Это надо учитывать, если пациент находится на бессолевой диете.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая возможные побочные реакции, необходимо ограничить работу с механизмами и управления автотранспортом.

Применяют детям с 16 лет.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/promaks.html

Промакс – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Таблетки промакс инструкция

› Микстуры

В 1 таблетке 250 мг или 500 мг напроксена. Повидон, лаурилсульфат натрия, масло растительное, кремния диоксид, МЦК, симетикон, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, лактоза, диоксид титана, как вспомогательные вещества.

Фармакодинамика

Действующее вещество напроксен относится к группе НПВП. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антиагрегантное действие. Механизм действия связан со снижением активности ЦОГ, что нарушает синтез простагландинов.

Не обладает селективностью — в одинаковой степени подавляет активность двух изоформ ЦОГ. Активное вещество уменьшает экссудативную и пролиферативную фазу воспаления, тормозит реакции, в которых участвуют свободные радикалы. При приеме препарата уменьшается выраженность болевого синдрома, боль в суставах, утренняя скованность суставов.

Противовоспалительный эффект наблюдается к концу 1-й недели, а при длительном применении проявляет десенсибилизирующее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови определяется через 1 час. Прием пищи не снижает абсорбцию препарата. Связывается с белками на 99%. Проникает в синовиальную жидкость и в молоко кормящей матери. Период полувыведения составляет 13 часов. С мочой выводится 95% дозы, а с калом 5%.

Промакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Промакс с целью обезболивания принимают сразу 500 мг, потом по 250 мг через 6 часов. При этом суточная доза не более 1,5 г. Самостоятельно принимать препарат можно до 3 суток.

С противоревматической целью при артритах назначают 500–1000 мг в сутки, разделив на 2 приема. При обострении дозу повышают до 1,5 г в сутки на несколько дней. Обычно при артритах состояние улучшается через 2 недели, но для достижения максимального эффекта необходим прием препарата до месяца.

При приступе подагры первая доза 750 мг, потом по 250 мг через 8 часов до момента купирования приступа. Суточная доза при этом заболевании может достигать 1,75 г.

Взаимодействие

При одновременном приеме прочих НПВС и анальгетиков увеличивается риск побочных эффектов. Отмечается снижение диуретического эффекта фуросемида. Усиливается действие непрямых антикоагулянтов при одновременном приеме с напроксеном.

Снижают всасывание действующего вещества антацидные препараты на основе магния и алюминия. Пробенецид повышает концентрацию в крови напроксена и период его полувыведения. С осторожностью следует одновременно назначать с производными сульфонилмочевины.

Активное вещество уменьшает выведение метотрексата и усиливает его токсичность.

Применение с циклоспорином вызывает нарушение функции почек. Повышается концентрация зидовудина при одновременном применении. При приеме с такролимусом отмечается развитие нефротоксичности. Напроксен уменьшает эффективность мифепристона.

Аналоги

Напроксен Акри, Напроксен, Налгезин Форте, Алгезир Ультра.

Отзывы о Промаксе

Промакс больше предназначен для устранения болевых симптомов. По сравнению с ортофеном данный препарат имеет выраженную анальгезирующую активность и действует более продолжительно.

Это обусловливает кратность приема 2-3 раза в день. Действие на пищеварительный тракт более мягкое, чем у кетопрофена, однако тоже может вызвать раздражение желудка.

В этом плане коксибы имеют значительное преимущество.

Пациенты отмечают доступность препарата, быстрый обезболивающий эффект и появление противовоспалительного эффекта к концу 1-й недели.

  • «… Периодически по 2-3 недели принимаю при обострении ревматоидного артрита. Улучшение появляется через неделю».
  • «… Появились боли в спине после тренажёрного зала. Таблетки быстро снимают боль, у меня побочных реакций не было».
  • «… Быстро подавляют боль — уже через 20 минут облегчение».
  • «… У меня протрузия межпозвоночных дисков. Боли в пояснице стали постоянными. Принимаю этот препарат по 2 таблетке в день, в зависимости от интенсивности боли. Очень хорошо снимают боль уже через 20-30 минут».
  • «… Отличные таблетки при боли. Эффект долго держится. Мне помогает на 5-8 часов».
  • «… Просто спасение после удаления зуба. Рекомендовал стоматолог».

Для минимизации риска побочных эффектов препарат нужно принимать в минимально эффективных дозах и короткий период времени.

Цена Промакса, где купить

Купить Промакс в настоящий момент не представляется возможным. В аптечной сети предлагаются Напроксен (30 таблеток 250 мг 143-178 руб.), Налгезин Форте (10 таблеток 216-270 руб.)

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист».

Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва).

Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Промакс

Инструкция по применению:

Промакс – обезболивающий, жаропонижающий, антиагрегантный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); уменьшает выраженность или устраняет болевой синдром (в т. ч. суставные боли в состоянии покоя и движения), снижает утреннюю скованность и опухлость суставов, увеличивая объем движений.

Здоровая осанка
Добавить комментарий