Трентал актовегин мильгамма

Содержание
  1. Мильгамма и трентал совместимость
  2. Трентал при остеохондрозе
  3. Мидокалм при остеохондрозе
  4. Блокады при остеохондрозе позвоночника
  5. Актовегин и Трентал: что лучше, можно ли пить вместе и совместимость
  6. Обзор Трентала и Актовегина
  7. Принцип действия препаратов
  8. Показания и противопоказания к использованию в терапии
  9. Инструкция по применению
  10. Использование препаратов в терапии патологий беременности
  11. Совместимость обоих препаратов
  12. Основные отличия и эффективность
  13. Побочные эффекты
  14. Взаимодействие с другими медикаментозными средствами и аналоги
  15. Отзывы врачей и пациентов
  16. Актовегин и/или Трентал. Актовегин и/или Кавинтон. Заболевания мозга. Эндартериит. ХИНК
  17. Трентал или актовегин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
  18. Характеристика Трентала
  19. Характеристика Актовегина
  20. Сравнение Трентала и Актовегина
  21. Сходство
  22. В чем разница?
  23. Что дешевле?
  24. Что лучше: Трентал или Актовегин?
  25. Отзывы пациентов
  26. Отзывы врачей о Трентале и Актовегине

Мильгамма и трентал совместимость

Трентал актовегин мильгамма

Для пациентов с остеохондрозом важно знать, какие медикаментозные средства эффективно воздействуют на симптомы болезни. Определиться с выбором лекарственного препарата сложно, так как их много, и все они действуют по-разному.

Трентал при остеохондрозе

Роль сосудорасширяющих средств состоит в улучшении микроциркуляции крови. При этом восстанавливается тонус передачи нервных импульсов, усиливаются обменные процессы в тканях.

Подобное действие препарата при остеохондрозе очень важно, ведь при хронических формах болезни ухудшается метаболизм в клетках костной и хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Из-за появления воспаления, отечности в разных отделах позвоночника скорость венозного и артериального кровотока снижается. Препарат Трентал способствует:

  • снижению отечности, воспаления;
  • нормализации кровотока в поврежденной области;
  • улучшению метаболизма;
  • восстановлению функций нервной системы.

В основе препарата – вещество пентоксифиллин, участвующее в растворении тромбов, разжижении крови.

Выпускают Трентал в форме таблеток и порошка, из которого приготавливают раствор для инъекций.

Обычная доза, назначаемая специалистом, для перорального приема – двести миллиграмм два или три раза в сутки. Дозировку увеличивают до суточной дозы в 1200 миллиграмм с курсом лечения две недели. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозу уменьшают при наличии у пациента почечной и печеночной недостаточности.

Раствор препарата предназначен для внутривенного вливания с помощью капельницы. Процедура длится немного более часа.

У лекарства много побочных эффектов, при появлении которых необходимо сократить количество принимаемых таблеток. Возникновение таких реакций на лечение Тренталом, как потливость, тошнота, цианоз, – сигнал для прекращения приема средства.

Лечение препаратом проводят под контролем артериального давления, уровня гемоглобина в крови.

Сосудорасширяющее средство не используют в лечении остеохондроза, если пациент имеет острую форму инфаркта миокарда, кровоизлияния в область глаза. Оно абсолютно запрещено женщинам в период беременности и кормления грудью. Внутривенно не ставят Трентал лицам с аритмией, гипертензией, атеросклерозом.

Мидокалм при остеохондрозе

Остеохондрозные боли связаны со спазмом мышц позвоночника в результате их постоянного напряжения. Болезненные сокращения мышечных волокон приводят к серьезным последствиям, одно из которых – сдавливание кровеносных сосудов.

Вследствие этого кровь не поступает к жизненно важным органам, а при шейном остеохондрозе – к мозгу. Начинается кислородное голодание, последствия которого опасны для жизни.

Снять напряжение как одну из причин болевого синдрома можно с помощью препарата Мидокалм, относящегося к группе миорелаксантов.

Преимуществами применения в терапии остеохондроза Мидокалма является следующее:

Компоненты лекарства действуют избирательно, обеспечивая мышечную силу в период двигательной активности человека. Лекарство хорошо переносится пациентами. Миорелаксант сочетается с другими средствами, используемыми в терапии остеохондроза.

Применение препарата ведет к снижению дозы нестероидных противовоспалительных лекарств, имеющих много побочных эффектов.

Основное действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид – блокирует спинномозговые рефлексы, оказывая анестезирующее действие.

Принимают лекарство перорально после еды. Доза для взрослых составляет сначала пятьдесят миллиграмм трижды в день с постепенным увеличением до ста пятидесяти. Особенностью препарата является отсутствие у него седативного эффекта, побочных действий.

Возможно применение препарата в виде раствора для инъекций, чтобы быстро уменьшить сильную боль. Уколы вводят внутримышечно по двести миллиграмм два раза в день. При внутривенных инъекциях – один раз по сто миллиграмм, медленно.

Противопоказано лекарство в первом триместре беременности, лицам с аллергической реакцией.

Блокады при остеохондрозе позвоночника

Основная задача специалиста – избавить пациента с остеохондрозом от острого болевого синдрома. Хроническую боль успокоить сложно, тут понадобится даже помощь психотерапевтов. Если же избавиться от болевого синдрома с помощью разных методов невозможно, прибегают к блокадам. Осуществляют их путем постановки уколов в определенные точки на теле больного.

Источник: https://varikocele.com/milgamma-i-trental-sovmestimost/

Актовегин и Трентал: что лучше, можно ли пить вместе и совместимость

Трентал актовегин мильгамма

Одна из главных причин сердечных болезней и заболеваний системы кровотока, которая часто приводит к летальному исходу, – это цереброваскулярная патология. Актовегин – наиболее часто применяемый медикамент для лечения этой патологии, а также для восстановления кровотока в мозге при многих других неврологических нарушениях.

Препарат активно способствует восстановлению нейрометаболических процессов в организме. Основное направление действия Трентала, также часто используемого в неврологии и кардиологии – сосудорасширяющее. Прием препарата улучшает кровоток, препятствует образованию кровяных сгустков (тромбов). Что лучше использовать в терапии – Актовегин или Трентал, разберемся далее в статье.

Обзор Трентала и Актовегина

Трентал – это оригинальный медпрепарат, который имеет синтетическую основу и относится к фармакологической группе периферических вазодилататоров. Выпускается данное лекарство во многих странах в виде инъекционного раствора и в таблетированной форме. Активный основной компонент в лекарстве – пентоксифиллин.

Средство применяют при:

  • нарушении кровотока в мозге и в периферических отделах системы кровотока;
  • нарушениях в работе органа слуха и в офтальмологии;
  • рассеянном и системном склерозе.

Данный медикамент относится к фармакологической группе средств, влияющих на метаболические процессы и систему пищеварения.

Актовегин – это натуральный препарат, основан на вытяжке белковых соединений и состоит из легкоусвояемых организмом пептидов. Выпускается в таблетированной форме, растворе для инъекций, в виде мази (геля).

Лекарственный препарат применяют при:

  • гипоксии у детей с рождения;
  • сахарном диабете;
  • нарушениях в системе кровотока и болезнях сердца;
  • нарушениях в работе пищеварительного тракта.

Принцип действия препаратов

Принцип действия основного компонента пентоксифиллина основан на угнетении молекул фосфодиэстеразы и увеличении уровня цАМФ в мембранах клеток сосудистых оболочек, клеток крови, тканях внутренних органов. Пентоксифиллин блокирует агрегацию молекул тромбоцитов и эритроцитов, увеличивает их гибкость и способствует снижению вязкости крови.

Трентал также улучшает реологические качества крови. Медикамент уменьшает артериальное периферическое сосудистое сопротивление  благодаря сосудорасширяющему эффекту. Применение лекарства улучшает микроциркуляцию мозга, предотвращает развитие гипоксии, а также улучшает кровоток в конечностях. Происходит незначительное расширение коронарных артерий.

Фармакологическое действие Трентала

Существует несколько направлений нейропротекторного действия Актовегина:

  • снимает воспалительный процесс в клетках, что значительно снижает болезненность в органе;
  • улучшает кровоток в мозге, что способствует улучшению памяти, интеллектуальных способностей, повышению внимания и концентрации;
  • благодаря воздействию Актовегина на фермент полимеразы, происходит снижение ее активности, что улучшает морфологическую структуру всех волокон нервной системы и ее центров, а также повышается функционирование нервных волокон конечностей;
  • улучшает доставку молекул кислорода в капиллярную сетку на периферии кровотока.

Показания и противопоказания к использованию в терапии

Оба препарата назначаются при определенных заболеваниях. Трентал назначают при развитии таких патологий у пациента:

  • энцефалопатия атеросклеротической этиологии;
  • ишемический инсульт;
  • энцефалопатия дисциркулярного типа;
  • нарушение кровотока на периферии, которое спровоцировано атеросклерозом;
  • диабетическая ангиопатия;
  • трофические язвы атеросклеротической, диабетической этиологии;
  • гангрена конечностей по причине сосудистых патологий и обморожения;
  • болезнь и синдром Рейно (ангионейропатия);
  • варикозное расширение вен;
  • нарушение кровотока в зрительном органе, которое провоцирует воспаление зрительного нерва, недостаточность в сетчатке глазного яблока;
  • патологии уха и потеря слуха.

Актовегин выписывают в постинсультный период восстановления. Также препарат назначают при таких болезнях:

  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • возрастная или патологическая деменция;
  • недостаточность кровотока на периферии;
  • артериальная ангиопатия;
  • диабетическая полинейропатия;
  • трофическая язва венозного типа;
  • ангионейропатия.

Нейропротекторный эффект Актовегина

В педиатрии, неврологи часто применяют Актовегин для лечения задержки интеллектуального развития детей школьного возраста. С трех лет применяют препарат для ускорения психического и нервного развития.

Препарат действует на мозг медленно, но применение в комплексе нейролептиков и ноотропных лекарственных средств усиливает эффективность медикамента.

Противопоказаниями к назначению Трентала и Актовегина могут быть такие патологии:

  • чувствительность к компонентам в составе препаратов;
  • обильное кровотечение;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в глазное яблоко;
  • острый инфаркт миокарда;
  • язвенные патологии в пищеварительном тракте;
  • геморрагического типа диатез.

Инструкция по применению

Дозировка Актовегина назначается индивидуально в зависимости от патологии и степени ее прогрессирования. Ряд заболеваний лечатся по такой схеме:

  • нарушение мозгового кровотока сосудистой этиологии – 10 мл препарата внутрь вены при помощи инъекции каждый день на протяжении 14 дней. После этого, такая же дозировка лекарства дважды в неделю в течение месяца. Если принимать Трентал и Актовегин одновременно, можно сократить длительность терапевтического курса;
  • артериальная ангиопатия – 20-50 мл медикамента при помощи капельного введения ежедневно на протяжении месяца. Если ангиопатия имеет не тяжелую форму прогрессирования патологии – прием лекарств в течение месяца, через день;
  • трофические язвы венозного типа – 10 мл ежедневно при помощи внутривенной инъекции;
  • диабетическая нейропатия – 21 день внутривенно по 50 мл раствора, после этого лечение продолжить таблетками – по 2-3 драже трижды в сутки на протяжении 5-6 месяцев.

Способы приема Трентала:

  • чаще всего, препарат назначают в количестве 100-600 мг в составе 0,9% раствора хлористого натрия для капельного введения. Максимальная суточная дозировка лекарства внутривенного и перорального приема – не больше, чем 1200 мг пентоксифиллина;
  • при трофических язвах и гангрене назначают максимальную суточную дозу 1200 мг капельным введением. Частота введения – 3-6 раз в сутки;
  • недостаточность мозгового кровотока – 1200 мг в сутки, разделенная на 3 процедуры, при помощи капельницы  5-7 дней. После этого на протяжении недели колоть по 100 мг капельным методом;
  • болезнь и синдром Рейно – принимать таблетки по 2 штуки трижды в день. Терапевтический курс – от 2месяцев до полугода;
  • для лечения дефицита кровотока в периферии следует принимать по 2-4 таблетки дважды или трижды в сутки на протяжении от одного до шести месяцев. Дозировка и длительность курса доктор подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Использование препаратов в терапии патологий беременности

Актовегин можно использовать в лечении патологий у женщин в период беременности и вскармливания младенца грудью. Часто назначают препарат при плацентарной недостаточности и для предотвращения развития у формирующегося плода гипоксии.

Именно посредством плаценты, формирующийся плод получает необходимое количество кислорода и питательных элементов. Нарушение плацентарного кровообращения влечет за собою внутриутробную гипоксию плода.

Фетоплацентарная недостаточность является одной из основных причин внепланового прерывания беременности организмом. Для лечения данной патологии в комплексе с Актовегином назначают Карантин, Циннарезин. Патологии плаценты могут быть диагностированы, как в первой половине беременности, так и во второй.

В период грудного кормления младенца от применения Актовегина не выявлено никаких побочных эффектов как у роженицы, так и у младенца.

Совместимость обоих препаратов

Можно ли пить Актовегин вместе с Тренталом? Для лечения нарушения мозговой микроциркуляции эти препараты успешно применяются в комплексной терапии, также в схему терапии может добавляться Мексидол.

Оба препарата, которые усиливают эффективность друг друга, совместно применяются для лечения:

  • гипертонии;
  • энцефалопатии;
  • нейропатии;
  • психических отклонений;
  • нарушений кровотока на периферии.

Основные отличия и эффективность

Итак, основные отличия препаратов состоят в следующем:

  1. Трентал – это синтетический по своему составу медикамент и противопоказан беременным по причине проникновения сквозь плацентарный барьер. При назначении медикамента женщинам, которые кормят грудью младенца, нужно перейти на искусственное вскармливание ребенка. В детском возрасте медпрепарат не используют в терапии.
  2. Актовегин – это натуральный медпрепарат, влияющий на метаболические процессы в организме. Активное вещество в данном лекарстве – натуральный компонент, который получают из белка в составе крови молодых телят. Препарат не имеет возрастных ограничений в приеме, и довольно часто используется в педиатрии и акушерстве.
  3. Трентал, имея синтетическую основу, максимально проникает в органы, полностью излечивает пораженные органы и участки. Эффективность данного препарата выше в лечении неврологических патологий и в лечении периферического кровотока.
  4. Актовегин способен устранить причину патологии, снять болезненную симптоматику, но полностью излечить причину заболевания он не может. Данный препарат наиболее эффективен для профилактики нарушений мозгового и периферического кровотока.

Побочные эффекты

Иногда при терапии Тренталом или Актовегином возможны такие реакции организма на препараты.

Органы и системыНегативные реакции организма
Лабораторные результатыПовышение уровня трансаминаз
Сердечный орган
  • аритмия;
  • стенокардия и тахикардия;
  • повышение или понижение индекса АД.
Система гемостаза и лимфатические органы
  • тромбоцитопения;
  • анемия апластического типа;
  • панцитопения;
  • лейкопения;
  • нейропения.
Центры нервной системы
  • болезненность и головокружение;
  • менингит асептического характера;
  • тремор и парестезия конечностей;
  • судороги.
Пищеварительный тракт
  • тяжесть и болезненность в желудке;
  • вздутие кишечника и метеоризм;
  • тошнота, провоцирующая рвоту;
  • диарея или запор;
  • холестаз;
  • панкреатит.
Кожные покровы
  • кожный зуд и крапивница;
  • высыпания на коже и покраснения;
  • некролиз эпидермального типа;
  • синдром Джонсона-Стивена.
Сосуды
  • приливы жара в сосудах;
  • кровотечения;
  • отечность в периферических отделах.
Психика
  • перевозбуждение;
  • нарушение ритма сна и его качества;
  • бессонница.
Зрительный орган
  • снижение зрения;
  • конъюнктивит;
  • кровоизлияние в глазное яблоко;
  • отслоение участков сетчатки.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами и аналоги

Во время терапии нужно учитывать сочетаемость средств:

  1. Трентал усиливает действие гипотензивных и других медикаментозных средств, которые вызывают понижение индекса АД.
  2. Одновременное применение Трентала и Теофиллина провоцирует повышение индекса теофиллина.
  3. Использование медикамента с Ципрофлоксацином повышает уровень пентоксифиллина в крови.
  4. Трентал и медикамент Актовегин не назначают в комплексной терапии с антиагрегантами, антикоагулянтами по причине риска развития кровотечения.

Можно считать аналогами обоих средств медикаменты, имеющие схожие свойства воздействия на организм. Среди самых распространенных аналогов выделяют следующие:

  1. Солкосерил – аналог Актовегина по составу (вытяжка белка из крови молодых телят).
  2. Церебролизин – ноотропное средство, которое имеет широкое применение и назначается, как для лечения проблем кровотока, так и патологий психоневрологического характера.
  3. Мексидол – антиоксидантный медпрепарат, который часто используется в неврологии и психиатрии. Эффективно снимает алкогольную и наркотическую интоксикацию и применяется для лечения похмельного синдрома.
  4. Курантил – препарат применяется в терапии взрослых и детей, для улучшения мозгового кровотока и кровоснабжения внутренних органов. Препятствует развитие внутриутробной и послеродовой гипоксии у ребенка.
  5. Омарон – в составе медикамента 2 активных компонента (пирацетам и циннаризин). Применяется препарат для лечения патологий системы кровотока и сердечного органа, а также многих болезней психоневрологического характера.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы медицинских специалистов и пациентов чаще всего положительные:

Лепих А.В., акушер-гинеколог: «Актовегин назначаю пациенткам в последнем триместре беременности, когда увеличивается угроза развития гипоксии плода. Применение данного препарата снизило на 50% число выкидышей, по причине внутриутробного дефицита кислорода в период формирования плода.

После родов Актовегин способствует быстрой нормализации кровотока в головном мозге у роженицы».Алла, 27 лет: «Актовегин назначили моему 9-летнему ребенку, когда он отставал по учебной программе. Мы принимаем таблетки курсами по 5 месяцев с перерывом в полгода. После первого курса мой ребенок стал более внимательным, и у него улучшилась память».

Владимир, 37 лет: «Трентал я принимаю на протяжении 2 лет для лечения болезни Рейно. Прогрессирование патологии приостановлено. Кроме данного эффекта, я почувствовал, что у меня улучшилась память и зрение».

Трентал и медпрепарат Актовегин относятся к тем средствам, эффективность которых доказана использованием на протяжении многих лет.

Совместное применение обоих лекарственных средств усиливает терапевтический эффект и значительно сокращает длительность лечения.

Источник: https://Pilyule.com/sravnenie/aktovegin-i-trental/

Актовегин и/или Трентал. Актовегин и/или Кавинтон. Заболевания мозга. Эндартериит. ХИНК

Трентал актовегин мильгамма

В этой статье мы остановимся на отдельных случаях совместного использования в медицинской практике Актовегина, Трентала и  Кавинтона, так как читатели присылают нам письма с вопросом, какой из этих препаратов лучше. Ответить на этот  вопрос может только лечащий врач в каждом конкретном случае. Однако примеры  совместного применения этих медикаментов мы приводим здесь.

О свойствах и действии Актовегина мы немало написали. А что же представляют собой медикаменты Трентал (Trental) и Кавинтон(Cavinton)?

Cинонимы  Трентала – Агапурин, Пентоксифиллин (Pentoxifilline) и  др. 
Трентал – это синтетический  оригинальный медикамент, выпускаемый в разных странах в виде драже и в виде раствора в ампулах (Пентоксифиллин, Агапурин и другие – дженерики).

Основное действие Трентала – сосудорасширяющее. Трентал (пентоксифиллин) улучшает доставку кислорода к тканям и вязкость крови, препятствует образованию сгустков крови в сосудах.

Трентал  применяется с целью профилактики тромбозов, при нарушении периферического кровообращения, эндартериите, нарушении кровообращения в сосудах мозга, в  офтальмологии (атрофия зрительного нерва), при острых нарушениях слуха (невропатия слухового нерва), рассеянном склерозе и т.д.

 
Оказывает Трентал также положительное влияние на реологические свойства крови. Препарат был впервые синтезирован в Германии в середине 20 века.

Имеется в продаже Трентал 400: оказывает пролонгированное действие (достаточно принять одну таблетку в полдня). Пентоксифиллин  же таким действием не обладает.

Синонимы Кавинтона – Бравинтон, Винпоцетин (Vinpocetine) и др (дженерики). Производится Кавинтон в Венгрии. Кавинтон (оригинальный препарат) расширяет сосуды мозга, улучшает снабжение  мозга кислородом, способствует утилизации глюкозы.

Применяют Кавинтон при расстройствах, связанных с нарушением мозгового кровообращения; гипертонической болезни, понижении слуха, в офтальмологии и т.д.

Вы можете найти информацию о том, что Кавинтон считается БАДом в США. В странах Восточной Европы применяется. Синтезируют препарат из алкалоида растения Барвинок малый. Случаев интоксикации препаратом не зафиксировано.

Сейчас мы остановимся на некоторых случаях совместного применения Актовегина и Трентала, Актовегина и Кавинтона. В то же время мы еще раз  попытаемся подчеркнуть значение именно  Актовегина (“главного героя” нашего сайта) в терапии тяжелых патологий на примере такого заболевания, как хроническая ишемия нижних конечностей.

Первое, о чем пойдет речь в этой статье, – это эндартериит: тяжелое хроническое заболевание нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей). Следует сразу отметить, что этим заболеванием страдает большое количество людей: чаще всего мужчины после сорока лет.

Насколько серьезно данное заболевание, говорит тот факт, что у некоторых больных развивается гангрена. Помимо склероза, среди причин, ведущих к возникновению этого заболевания, называют отравление организма никотином (что бывает нередко даже у молодых), злоупотребление алкоголем; частое переохлаждение ног, нервно-психическое перенапряжение.

Перемежающаяся хромота – характерный признак эндартериита.

Сравнительно молодым больным (35 – 50 лет и моложе) рекомендуют  нередко оперативное вмешательство; пожилым же, у которых имеется  ряд сопутствующих болезней, предлагают, как правило, консервативное лечение. Ни один из видов лечения не является идеальным. 

Консервативное лечение эндартериита включает в себя, в том числе большой прием медикаментов:

это и препараты для снижения уровня холестерина в крови (атеросклероз – это бляшки, к которым ведет повышенный уровень  так называемого плохого холестерина),  и производные никотиновой кислоты и другие медикаменты. Применяют в (комплексном) консервативном лечении также Трентал и Актовегин.  
Месячный курс терапии Трентал  два – три раза в сутки по 400 мг препарата. О дозировке и способе применения Актовегина читайте здесь. 
Вы можете также ознакомиться с лечением эндартериита  Актовегином и Мексидолом.

Существует в медицине более широкое определение патологии нижних конечностей – ХИНК.

 Недостаточный кровоток в ногах (а вместе с ним и нарушение питания тканей ног) может возникнуть по ряду причин: атеросклероз (“бляшки” на стенках сосудов), эндартериит (происходит отек и спазм сосудов ног), гипоплазия артерий повздошных и аорты брюшной, тромбоз (закупорка артерий), ангиопатия диабетическая, состояние после травм ног (зябкость и бледность кожи  ног и т.д.). Причем в двадцати процентах случаев может возникнуть критическая ишемия.

А.М. Зудин и соавторы научной работы “Воздействие Актовегина на коллотеральную гемодинамику… у больных…” с ХИНК провели клиническое исследование и утверждают, что из всех лекарственных средств терапии ХИНК наиболее эффективный препарат – это Актовегин.

В эксперименте участвовали сорок два пациента в возрасте от шестидесяти пяти до восьмидесяти двух лет. Пациенты были неоперабельные с сопутствующей патологиейСД, (у трети больных), ИБС (75%), гипертония (70%) и др.

Больные ХИНК получили монотерапию Актовегином (пятнадцать процедур двадцатипроцентного раствора Актовегин на изотоническом р-ре хлорристого натрия). По окончании инфузий все пациенты получили пероральное лечение Актовегином.

Тридцать восемь больных, участвовавших в клиническом исследовании, утверждали, что почувствовали улучшение своего самочувствия.

Актовегин (улучшает транспорт и утилизацию глюкозы) много лет успешно применяется в терапии хронической ишемии нижних конечностей. Это серьезное заболевание проходит несколько стадий развития (от перемежающейся хромоты…) и может закончиться гангреной, если вовремя не начать лечение и не отказаться от вредных привычек.

Мы  уже немало  писали о лечении такого тяжелого заболевания, как ХИМ (хроническая ишемия мозга), ноотропами, в том числе Актовегином; о значении в лечении ХИМ совместного применения Актовегина с рядом других ноотропных средств.

Среди препаратов, которые используются для лечения хронической ишемии мозга, для профилактики инсульта и хронических цереброваскулярных расстройств,  немаловажную роль играет и Трентал.

Дозы для инфузионного введения препарата  и таблетированной формы Трентала назначаются только врачом каждому больному с учетом тяжести заболевания и индивидуальной переносимости лекарства.

      
Профессор Е.И. Чуканова с соавторами (Российский государственный мед. ун-т, г. Москва)  в статье о лечении дисциркуляторной энцефалопатии(ДЭ) приводят данные многолетнего наблюдения за результатами открытого рандоминизированного анализа. В исследовании участвовали пятьсот шестнадцать больных. Помимо базового лечения ДЭ, треть больных получала лечение таблетированной формой Кавинтона (по 30 мг в сутки), треть – таблетированной формой Трентала (по 400 мг в сутки) и еще треть больных получала Актовегин по шесть таблеток в день. 
Курс терапии длился два месяца. В течение года каждая группа больных проходила трижды курс назначенного лечения. Исследование проводилось в течение трех лет.

Выводы были сделаны следующие:

1). У больных с ДЭ  I стадии наибольший процент стабилизации течения болезни  –  при применении Кавинтона.

2). У больных с ДЭ  II стадии наибольший процент стабилизации течения болезни  – при применении Кавинтона, чуть меньше – Трентала.

3) У больных с  ДЭ    III  стадии  наибольшая стабилизация течения цереброваскулярной недостаточности была достигнута при терапии Кавинтоном и чуть меньше – Тренталом.

Во всех трех группах испытуемых  больных с ДЭ стабилизация течения болезни при терапии Актовегином на фоне основного (базового) лечения была несколько меньше. 

Включают в комплексное лечение дисциркуляторной энцефалопатии и такие препараты, как Инстенон и Кортексин.

Для лечения энцефалопатии, гипертонической болезни и т.д..в комплексном лечении вместе с Тренталом и Кавинтоном успешно используют препарат Мексидол.

На нашем сайте мы уже писали о грозных осложнениях сахарного диабета

Сейчас рассмотрим вопрос совместного применения Актовегина и Трентала в случаях тяжелых ситуаций с  диабетической стопой у таких больных.
Оба лекарственных средства   могут быть использованы в комплексной терапии тяжелых осложнений диабетической стопы.     

А.А.Щербаков с соавтором описывают наблюдение за длительным лечением больных СД с тяжелыми патологиями стопы («Амбулаторный этап лечения хирургических осложнений диабетической стопы»).

Под наблюдением  медиков находились две группы пациентов.

В одной группе  восемьдесят человек  получали  амбулаторную терапию  в течение восьми лет. При этом  терапия была комплексной: применялись методы как консервативного, так и хирургического лечения. Пациенты находились в СГМУ, где были проведены операции на стопе, голени.

Во второй группе шестьдесят  девять  человек  находились  под регулярным наблюдением (амбулаторным) в больнице в саратовской обл.,  где им были проведены операции по поводу тяжелых осложнений диабетической стопы.Обе группы пациентов получили  в течение года  трехразовое амбулаторное лечение (в дневном стационаре). 

Какую терапию получили  эти больные сахарным диабетом?

1.     Трентал  в/в  тысяча двести  мг/сут  + Кардиомагнил  в/в сто пятьдесят мг/сут.  Данные препараты давались с целью улучшения микроциркуляции.

2.     Актовегин  в/в тысяча двести мг/сут +Танакан (= Билобил; экстрактГинкго билоба – цереброваскулярное средство) восемьдесят  мг/ сут + аскорбиновая кислота. Данные препараты больные получали  для повышения толерантности к гипоксии.

Кроме того, больным  проводили  физиотерапию и ЛФК  (от десяти дней до двух недель по показаниям). Это был первый курс терапии, а еще два (по месяцу) – больные получали лекарственные средства перорально.

В результате  проведенной амбулаторно  терапии состояние пациентов обеих групп  (с тяжелым состоянием диабетической стопы) стабилизировалось, и в ближайшие два года ни одному из них не потребовалось лечение в стационаре.

Дополнительно о применении Актовегина в комплексном лечении больных сахарным диабетом можно прочесть здесь.

Наши читатели нередко спрашивают, допускается ли применение Кавинтона в терапии больных сахарным диабетом. Кавинтон содержит сорбитол, поэтому при использовании Кавинтона требуется постоянная проверка уровня глюкозы в крови этой группы больных.

Возможно, вы захотите ознакомиться также с отзывами наших читателей об Актовегине и с ценой препарата, посмотреть видео обзор Актовегина.

В случае полинейропатии, диабетической стопы применяют в комплексном лечении и такой препарат, как антиоксидант Мексидол российского производства. Здесь можно ознакомиться  более подробно с применением Мексидола в терапии этого грозного осложнения сахарного диабета.
 

Источник: http://www.aktovegin.su/2014/02/aktovegin-trental-kavinton.html

Трентал или актовегин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Трентал актовегин мильгамма

Нарушение кровообращения в сосудах мозга, внутренних органов и конечностей приводит к различным неврологическим, сердечно-сосудистым, офтальмологическим и трофическим расстройствам. Для лечения этих патологий применяются средства, улучшающие микроциркуляцию, сосудорасширяющие препараты, антикоагулянты, дериваты крови и другие медикаменты.

К наиболее популярным лекарственным средствам, которые применяются при неврологических и сосудистых нарушениях, относятся Трентал и Актовегин, а также аналоги этих препаратов.

Характеристика Трентала

Действующим веществом препарата Трентал является пентоксифиллин. Он снижает концентрацию кальция внутри клеток, стабилизирует циклический адезинмонофосфат (АМФ) и повышает количество энергетических молекул (АТФ) в эритроцитах.

Антигипоксический эффект (увеличение транспорта кислорода в клетки сердца) обусловлен расширением коронарных артерий. Увеличение просвета легочных сосудов и повышение тонуса дыхательных мышц способствует оксигенации кровяного русла.

Действующим веществом препарата Трентал является пентоксифиллин.

Также пентоксифиллин оказывает следующие виды воздействия:

  • улучшает кровоток, снижая вязкость крови и слипаемость тромбоцитов;
  • уменьшает риск деформации эритроцитов;
  • увеличивает минутный и ударный объем перекачиваемой крови, не влияя на частоту сердечных сокращений;
  • благотворно воздействует на биоэлектрическую активность нервной системы;
  • устраняет судороги и боли при стенозе периферических сосудов.

Показаниями к применению Трентала являются:

  • ишемический инсульт;
  • профилактика нарушений микроциркуляции при ишемии мозга и вирусных нейроинфекциях;
  • энцефалопатия;
  • нарушения циркуляции крови при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда;
  • атеросклероз головного мозга;
  • невропатия глазного нерва, нарушения трофики сетчатки и микроциркуляции в мелких сосудах глаз на фоне сахарного диабета;
  • дегенеративные процессы и склероз среднего уха на фоне сосудистых нарушений в области внутреннего уха;
  • нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей (в т.ч. при перемежающейся хромоте);
  • компрессия периферических нервов на фоне повреждений позвоночника и грыжи межпозвоночных дисков;
  • хроническая обструктивная болезнь легких, астма;
  • расстройства потенции сосудистой этиологии.

Препарат выпускается в формах для перорального и парентерального приема. Дозировка пентоксифиллина в таблетках составляет 100 мг, а в инфузионном растворе – 20 мг/мл (100 мг в 1 ампуле). Трентал принимается внутрь, внутримышечно, внутривенно и внутриартериально (капельно, реже – струйно).

Противопоказаниями к использованию препарата являются:

  • гиперчувствительность к структурным аналогам пентоксифиллина и другим компонентам состава;
  • острые нарушения кровообращения сердечной мышцы и ЦНС (инфаркт миокарда, геморрагический инсульт);
  • порфириновая болезнь;
  • массивная кровопотеря;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • кровоизлияние в глазную сетчатку;
  • только для парентерального введения: нарушения сердечного ритма, тяжелые атеросклеротические поражения мозговых и коронарных артерий, стойкая гипотензия.

При склонности к гипотензии, язве желудка и 12-перстной кишки, хронической недостаточности органов, в период реабилитации после оперативного вмешательства и пациентам до 18 лет Трентал назначается с осторожностью.

К возможным побочным эффектам терапии препаратом относятся:

  • головокружение, головные боли, судороги;
  • нарушения зрения;
  • тревожность, диссомния;
  • отечность;
  • ломкость ногтей;
  • приливы крови к лицу и груди;
  • снижение аппетита;
  • нарушения функции желчного пузыря, печени и кишечника;
  • учащение пульса, аритмия, стенокардия, снижение артериального давления;
  • внутренние и наружные кровотечения;
  • аллергические реакции;
  • усиление антикоагулянтного эффекта НПВС и гипогликемического действия инсулина.

К возможным побочным эффектам терапии Трненталом относят нарушения зрения.

Характеристика Актовегина

Фармакологический эффект Актовегина основывается на антигипоксическом и метаболическом воздействии его активного компонента – вытяжки (деривата) из крови телят.

Гемодериват производится методом диализа и фильтрации частиц с молекулярной массой более 5 тысяч дальтон.

Препарат оказывает следующее воздействие на организм:

  • стимулирует транспорт кислорода в клетки нервной системы, сердца и периферических тканей;
  • способствует транспорту и полной утилизации углеводов, снижая концентрацию продуктов неполного окисления глюкозы (лактатов);
  • стабилизирует цитоплазматические мембраны в условиях гипоксии;
  • повышает концентрацию макроэргов и производных глутаминовой, аспарагиновой и гамма-аминомасляной кислот.

Актовегин назначается при следующих патологиях:

  • нарушение кровообращения ЦНС после ЧМТ или инфаркта мозга;
  • тромбоз периферических и коронарных сосудов, последствия окклюзии артерий и вен (в т.ч. трофические язвы);
  • нарушение кровоснабжения нервных волокон при болезнях позвоночника;
  • длительное заживление ран, язв, пролежней, ожогов и других повреждений при сосудистых, обменных и эндокринных заболеваниях;
  • лучевые поражения внутренних органов, слизистых оболочек и кожного покрова.

В отдельных случаях инфузии гемодеривата применяются при патологиях беременности (нарушениях кровоснабжения плода и плаценты).

Актовегин выпускается в нескольких фармакологических формах:

  • мазь (50 мг/г);
  • гель (200 мг/г);
  • раствор для инфузий (4 мг или 8 мг в 1 мл);
  • раствор для инъекций (4 мг, 8 мг, 20 мг или 40 мг в 1 мл);
  • таблетки (200 мг).

Препарат отличается хорошей совместимостью с другими антигипоксантами и метаболиками, но смешивать его в одной капельнице нежелательно.

Противопоказаниями к применению средства являются:

  • повышенная чувствительность к дериватам крови;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • нарушения выведения жидкости.

Актовегин следует с осторожностью применять при сахарном диабете.

С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете (вследствие содержания декстрозы в растворах деривата), избытке хлора и натрия.

Терапия может сопровождаться аллергическими реакциями (возникновением кожной сыпи, повышением температуры, покраснением кожи и др.) и задержкой жидкости в организме.

Сравнение Трентала и Актовегина

Актовегин и Трентал применяются при схожих показаниях. Одно и то же антигипоксическое воздействие обеспечивается различными фармакодинамическими процессами.

Сходство

Схожесть двух препаратов наблюдается в следующих характеристиках:

  • применимость при нарушениях кровообращения и ухудшении реологических характеристик крови;
  • благотворное влияние на обменные процессы в клетках, транспорт кислорода и накопление АТФ;
  • высокий риск возникновения отеков во время терапии;
  • наличие пероральных и парентеральных форм выпуска.

Актовегин и Трентал оказывают благотворное влияние на обменные процессы в клетках.

В чем разница?

Различия Актовегина и Трентала отмечается в таких аспектах, как:

  • происхождение активного вещества;
  • эффективность препаратов;
  • количество противопоказаний и побочных эффектов;
  • безопасность для беременных и кормящих пациенток.

Что дешевле?

Стоимость Актовегина составляет от 361 руб. за 5 ампул раствора, от 1374 руб. за 50 таблеток и от 190 руб. за 20 г мази. Цена Трентала начинается от 146 руб. за 5 ампул и от 450 руб. за 60 таблеток.

Что лучше: Трентал или Актовегин?

Преимуществом Трентала является его доказанная эффективность. Фармакодинамика и фармакокинетика этого препарата досконально исследованы, что позволяет максимально точно подобрать дозировку в зависимости от диагноза и сопутствующих патологий.

Терапия Актовегином не входит в протоколы терапии в некоторых развитых странах, но многие неврологи отмечают благотворное воздействие препарата на микроциркуляцию и уменьшение гипоксических поражений тканей. Растворы и таблетки гемодеривата являются более безопасными и могут применяться при беременности, лактации, заболеваниях кроветворной системы, острых нарушениях кровообращения и др.

При наличии противопоказаний к приему Трентала одновременно с Актовегином могут быть назначены Мексидол, Милдронат и другие препараты, стимулирующие кровообращение в сосудах мозга, сердца и периферических тканей.

Отзывы пациентов

Елена, 49 лет, Москва

От долгого сидения перед экраном компьютера появились головокружения, боли в голове и шее. Невролог поставила диагноз шейный остеохондроз и назначила несколько лекарств, среди которых был и Трентал.

После первого курса симптомы исчезли, но время от времени случаются обострения. Последние 3 года при появлении первых признаков обострения (мигреней, скачков давления) прохожу курс из 10 капельниц с Тренталом, а потом в течение 1-2 месяцев пью таблетки.

После такого курса симптомы пропадают на 6-9 месяцев.

Недостаток лекарства – при быстром введении (даже капельном) резко падает давление и начинает кружиться голова.

Светлана, 34 года, Керчь

После черепно-мозговой травмы врач назначила Актовегин. Прохожу курс уколов раз в 4-6 месяцев (2 раза в год либо по необходимости).

Уже на 2-3 день лечения проходят спазмы и головокружения, повышается работоспособность, пропадает хроническая усталость. Дополнительный плюс – во время курса уколов ускоряется заживление свежих ранок.

Для профилактики рубцевания лучше использовать мазь. Единственный недостаток препарата – болезненность укола, сложно терпеть введение даже 5 мл раствора.

Отзывы врачей о Трентале и Актовегине

Тикушин Е.А., врач-нейрохирург, Волгоград

Трентал – эффективное средство, которое широко используется в неврологии, кардиологии, нейрохирургии, ангиологии и других сферах. Нейрохирурги назначают его пациентам с поражениями периферической нервной системы, черепно-мозговыми травмами и компрессионной радикулопатией на фоне поражения межпозвоночных дисков.

Препарат выпускается в нескольких формах, что удобно для пациента, т.к. короткий курс капельниц можно продолжить приемом таблеток.

Бырин М.С., врач-невролог, Ульяновск

Актовегин является доступным и популярным лекарством при различных сосудистых патологиях. Его преимуществом по сравнению с синтетическими препаратами является высокая безопасность и небольшая частота побочных реакций.

Действенность и отсутствие отдаленных последствий приема находятся под сомнением, т.к. производитель не подтвердил эффективность препарата клиническими исследованиями.

Кроме того, опасение вызывает и степень очистки исходного материала при производстве.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/trental-i-aktovegin/

Здоровая осанка
Добавить комментарий