Триамцинолон инъекции

Содержание
  1. Триамсинолон (Triamcinolone)
  2. Триамцинолон (крем, мазь, таблетки): отзывы, цена, аналоги, инструкция
  3. Показания к применению
  4. Триамцинолон. Инструкция по применению
  5. Побочные эффекты
  6. Триамцинолон в лечении кожных заболеваний (псориаз, дерматит, экзема)
  7. Особые указания
  8. Передозировка препарата
  9. Краткий обзор аналогов
  10. Сколько стоит? О стоимости лекарства
  11. Отзывы о лекарственном препарате
  12. Триамцинолон: инструкция по применению
  13. Формы выпуска
  14. Свойства
  15. Показания
  16. Триамцинолон мазь или крем
  17. Инъекционная форма
  18. Таблетки Триамцинолон
  19. Ингаляционная форма
  20. Дозирование
  21. Крем или мазь Триамцинолон
  22. Таблетки
  23. Триамцинолон уколы
  24. Ингаляционное средство
  25. Противопоказания
  26. Побочные реакции
  27. Одновременный прием
  28. Отпуск
  29. Аналоги
  30. Источники
  31. Кеналог® 40
  32. Лекарственная форма
  33. Состав
  34. Описание
  35. Фармакотерапевтическая группа
  36. Фармакологические свойства
  37. Способ применения и дозы
  38. Побочные действия

Триамсинолон (Triamcinolone)

Триамцинолон инъекции

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1999

Триамцинолон* (Triamcinolone*) H02AB08 Триамцинолон

1 ампула с 1 мл суспензии для инъекций содержит триамцинолона ацетонида 10 или 40 мг; в коробке по 5 шт.

Фармакологическое действие — иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное.

Ингибирует метаболизм арахидоновой кислоты и подавляет биосинтез ПГ, лейкотриенов и др. медиаторов воспаления и аллергии.

Системная терапия (парентеральное применение): ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др. коллагенозы, дерматиты различного генеза, острые аллергические реакции, тяжелые формы бронхиальной астмы, эмфизема и фиброз легких.

Местная терапия: внутрисуставно и в очаг поражения — хронические воспалительные заболевания суставов, экссудативный артрит, подагра, артрозы, блокада плечевого сустава, хронические воспаления суставной сумки, инъекции под пораженную область — изолированные псориатические бляшки, плоские узелковые поражения, алопеция, красная волчанка, келоиды.

Для системной терапии: пептические язвы ЖКТ, выраженный остеопороз, психозы, вирусные заболевания, гнойные поражения глаз, туберкулез в активной форме, амебные инфекции, системный микоз, детский церебральный паралич, глаукома, период до (8 нед) и после (2 нед) профилактических прививок, детский и подростковый возраст (до 16 лет).

Для местной терапии: инфицирование вблизи места введения, ветряная оспа, состояния после иммунизации, кожные поражения туберкулезного или сифилитического происхождения, грибковые заболевания, кожные заболевания бактериальной природы, ангулярный хейлит, хронические дерматозы лица, детский возраст (до 12 лет возможна только терапия келоидов).

При кратковременной терапии (до 10 дней) — желудочно-кишечные кровотечения, снижение иммунитета, уменьшение толерантности к глюкозе. При длительной терапии — синдром Иценко-Кушинга. В месте инъекции — асептический некроз кости (в области бедренной кости, головки плечевой кости), абсцессы, инфицирование, болезненность. Аллергические реакции, покраснение лица.

Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от вида, степени тяжести и течения заболевания, чувствительности к препарату.

Системная терапия: в/м, глубоко, в ягодичную мышцу — по 40–80 мг.

Местная терапия: внутрисуставно, в очаг поражения, под пораженную область — 10–40 мг, при необходимости — по 80 мг; детям до 12 лет при келоидах — 10 мг. Рекомендуется использовать ампулы по 40 мг для верхнего и по 10 мг для нижнего диапазона доз.

С осторожностью назначают детям, строго учитывая противопоказания, не рекомендуется беременным.

Хранить в недоступном для детей месте.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
J43 ЭмфиземаИнтерстициальная эмфизема легких
Обструктивная эмфизема легких
Хроническая обструктивная эмфизема легких
Хроническая эмфизема легких
Хронические заболевания легких
Хронические обструктивные заболевания легких
Эмфизема легких
J45 АстмаАстма физических усилий
Астматические состояния
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма легкого течения
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Бронхиальная астма тяжелого течения
Бронхиальная астма физических усилий
Гиперсекреторная астма
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
Кашель при бронхиальной астме
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
Неаллергическая бронхиальная астма
Ночная астма
Ночные приступы астмы
Обострение бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы
Эндогенные формы астмы
L30.9 Дерматит неуточненныйАллергодерматозы, осложненные вторичной бактериальной инфекцией
Анальная экзема
Бактериальная опрелость
Варикозная экзема
Венозный дерматит
Воспаление кожи
Воспаление кожи при контакте с растениями
Воспалительное заболевание кожи
Воспалительные заболевания кожи
Воспалительные заболевания кожных покровов
Воспалительные кожные реакции
Воспалительные процессы кожи
Гипостатический дерматит
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Дерматит
Дерматит застойный
Дерматит и экзема в области анального отверстия
Дерматит острый контактный
Дерматит перианальной области
Дерматоз
Дерматоз волосистой части головы
Дерматоз псориазоформный
Дерматоз с упорным зудом
Дерматозы
Дерматозы зудящие
Другие зудящие дерматозы
Значительные экзематозные проявления
Зуд при дерматозах
Зудящая экзема
Зудящие дерматозы
Зудящий дерматит
Зудящий дерматоз
Истинная экзема
Кожная реакция на укусы насекомых
Кожный зуд при дерматозе
Конституциональная экзема
Мокнущая экзема
Мокнущее воспалительное заболевание кожи
Мокнущее инфекционно-воспалительное заболевание кожи
Неаллергический дерматит
Нуммулярная экзема
Ограниченный зудящий дерматит
Острая контактная экзема
Острое воспалительное заболевание кожи
Острый дерматоз
Острый тяжелый дерматоз
Перианальный дерматит
Поверхностный дерматоз
Подострая контактная экзема
Простой дерматит
Профессиональный дерматит
Психогенный дерматоз
Пузырный дерматит новорожденных
Пустулезные высыпания
Раздражение и покраснение кожных покровов
Слабомокнущая экзема
Сухая атрофическая экзема
Сухая экзема
Токсический дерматит
Ушной экземоподобный дерматит
Хроническая экзема
Хронические дерматозы
Хронический дерматоз
Хронический распространенный дерматоз
Чешуйчатые папулезные дерматозы
Экзема
Экзема анальной области
Экзема кистей рук
Экзема контактная
Экзема лихенизированная
Экзема нуммулярная
Экзема острая
Экзема острая контактная
Экзема подострая
Экзематозный дерматит
Экземоподобные высыпания
Экэема экзогенная
Эндогенная экзема
Ягодичный дерматит
L40 ПсориазГенерализованная форма псориаза
Генерализованный псориаз
Гиперкератоз при псориазе
Дерматоз псориазоформный
Изолированная псориатическая бляшка
Инвалидизирующий псориаз
Инверсный псориаз
Кебнера феномен
Обыкновенный псориаз
Псориаз волосистой части головы
Псориаз волосистых частей кожи
Псориаз осложненный эритродермией
Псориаз половых органов
Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов
Псориаз с экзематизацией
Псориаз экземоподобный
Псориазоформный дерматит
Псориатическая эритродермия
Рефрактерный псориаз
Хронический псориаз
Хронический псориаз волосистой части головы
Хронический псориаз с диффузными бляшками
Чешуйчатый лишай
Эксфоллиативный псориаз
Эритродермический псориаз
L63 Гнездная алопецияАлопеция гнездная
Выпадение волос в форме круга
Гнездная плешивость
Гнездное облысение
Гнездовая алопеция
Краевая гнездная алопеция
Круговая плешивость
Очаговая алопеция
L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожиАтрофические рубцы
Атрофические рубцы после акне
Атрофические рубцы после фурункулеза
Атрофические рубцы после хирургических операций
Втянутые рубцы
Втянутые рубцы после операций
Гипертрофические рубцы в результате травм
Гипертрофические рубцы после ожогов
Гипертрофический рубец
Кожный рубец после заживления ран
Ожоговый рубец
Растяжки после беременности
Рубцовая ткань
Рубцовые поражения кожи
Рубцовые состояния
Рубцы
Рубцы после ожогов
Рубцы после операций
Свежие послеоперационные рубцы
Свежие посттравматические рубцы
Фиброз кожи
M05 Серопозитивный ревматоидный артритАртрит ревматоидный серопозитивный
M10 ПодаграОбострение подагры
Острая суставная атака при подагре
Острый подагрический приступ
Подагрическая атака
Рецидивирующие приступы подагры
Хроническая подагра
M30-M36 Системные поражения соединительной тканиКоллагенозы
M32 Системная красная волчанкаВолчанка красная диссеминированная
Диссеминированная красная волчанка
Хроническая красная волчанка
M71 Другие бурсопатииБурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.9 Энтезопатия неуточненнаяКапсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
T78.4 Аллергия неуточненнаяАллергическая реакция на инсулин
Аллергическая реакция на укусы насекомых
Аллергическая реакция, сходная с системной красной волчанкой
Аллергические заболевания
Аллергические заболевания слизистых оболочек
Аллергические заболевания и состояния, обусловленные повышенным высвобождением гистамина
Аллергические заболевания слизистых оболочек
Аллергические проявления
Аллергические проявления на слизистых оболочках
Аллергические реакции
Аллергические реакции, обусловленные укусами насекомых
Аллергические реакциии
Аллергические состояния
Аллергический отек гортани
Аллергическое заболевание
Аллергическое состояние
Аллергия
Аллергия к домашней пыли
Анафилаксия
Кожная реакция на прием медикаментов
Кожная реакция на укусы насекомых
Косметическая аллергия
Лекарственная аллергия
Медикаментозная аллергия
Острая аллергическая реакция
Отек гортани аллергического генеза и на фоне облучения
Пищевая и лекарственная аллергия

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3211.htm

Триамцинолон (крем, мазь, таблетки): отзывы, цена, аналоги, инструкция

Триамцинолон инъекции

Лечение дерматитов требует основательного подхода в выборе наиболее оптимальной терапии, которая назначается исключительно врачом. Особенно, если речь идет о применении глюкокортикостероидов.

Триамцинолон относится к синтетическим глюкокортикостероидам, купирует воспалительный процесс, оказывает иммунодепрессивное действие. Важная фармакологическая особенность препарата — глюкокортикостероидный и противоаллергический эффекты.

Лекарственное средство уменьшает потребность клеток, зависящих от инсулина, в глюкозе, воздействует на обменные процессы в организме,  оказывая антианаболический и катаболический эффект.

Препарат способствует стимулированию липидного распада, а также выработке гликогена в клетках печени.

За счет уменьшения количественных показателей В и Т-лимфоцитов с последующим нарушением их взаимодействия в плазме крови, а также содержание в ней иммуноглобулина, происходит противоаллергическое действие.

Дополнительно препарат демонстрирует противошоковый и антитоксический эффект, повышает АД, уменьшает сосудистую и капиллярную проницаемость, активизирует ферментативную активность в печени.

При пероральном применении по инструкции Триамцинолона около 25% активного вещества всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация вещества в плазме крови проявляется через 1,5-2 часа после приема.

При инъекционном ведении препарата максимальная концентрация вещества в организме наблюдается на вторые сутки — при внутримышечном введении препарат на более чем 60% связывается с белками крови.

Выводится препарат из организма в среднем в течение пяти часов после окончания приема таблеток, эффект от приема лекарственного средства сохраняется практически в течение трех суток, при внутримышечном введении — эффект сохраняется до шести недель.

Мазь Триамцинолон успешно применяется в лечении псориаза, разных типов дерматозов, а также экзем. Препарат для достижения максимальной эффективности рекомендовано использовать в комплексной терапии кожных патологий.

Показания к применению

Мазь Триамцинолон по инструкции применяется для терапии кожных заболеваний тяжелой формы, когда более щадящее (негормональное) лечение не дает видимого эффекта, а также в случаях, если требуется быстрое купирование симптоматики болезни, которая может негативно сказаться на функционировании внутренних органов, вызвать осложнения.

Препарат применяют для лечения:

  • нейродермитов;
  • экзем независимо от степени тяжести заболевания;
  • псориазов всех типов;
  • дерматитов разной этиологии.

Препарат рекомендовано использовать в комплексной терапии патологий кожи, спровоцированных аллергическими реакциями.

Триамцинолон. Инструкция по применению

Крем Триамцинолон можно использовать только наружно, наносить в небольшом количестве на пораженные участки кожи.

Учитывая гормональный состав препарата следует избегать обработки обширных очаговых поражений, так как это может спровоцировать возникновение нежелательных эффектов в виде атрофии кожи в местах обработки, ее истончения и потери эластичности, что потребует проведения восстановительной терапии.

Мазь наносится на кожные покровы 1-2 раза в течение дня. Максимально допустимый курс лечения препаратом не должен превышать 8-10 дней.

В некоторых случаях после оценки состояния пациента, а также на основании проводимых лабораторных исследований врачом может быть принято решение об увеличении курса лечения Триамцинолоном, который может доходить до 25 дней.

Таблетки назначаются в разных дозировках в зависимости от типа заболевания и собранного клинического анамнеза пациента. Препарат принимается два-три раза в день в общей суточной дозировке от четырех до двадцати миллиграмм.

Доза лекарственного средства постепенно снижается на основании улучшения самочувствия пациента и в течение суток может составлять 2 мг. Затем этот же объем принимается один раз в 2-3 дня. Далее предусмотрена поддерживающая терапия, которая позволяет плавно, без вреда для здоровья отменить препарат — 1 мг в сутки.

Побочные эффекты

Обычно мазь Триамцинолон для наружного применения не вызывает многочисленных побочных эффектов, характерных для внутримышечного и перорального использования в лечении Триамцинолона.

Однако при длительной терапии, а также при обработке обширных локаций возможно появление зуда, жжения, пурпуры. В редких случаях при индивидуальной непереносимости активного компонента наблюдается появление стероидных угрей.

Обработка обширных очаговых поражений часто приводит к атрофии кожного покрова, его истончению и чувствительности.

Применение гормональных лекарственных средств нередко приводит к присоединению вторичной инфекции бактериального характера. В таком случае требуется проведение комплексной терапии с нанесением на кожу антибактериальных лекарственных средств (мазей и гелей) во избежание возникновения серьезных осложнений.

Узнать подробнее

Триамцинолон в лечении кожных заболеваний (псориаз, дерматит, экзема)

Препарат обладает высокой эффективностью в отношении большинства кожных заболеваний, обладая ярко выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным эффектом.

Его применение для лечения дерматозов целесообразно в тех случаях, когда более щадящая терапия не принесла видимого эффекта. Глюкокортикостероидная составляющая гарантирует высокую результативность лечения и максимально быстрое достижение желаемого эффекта.

Уже через полчаса применения пациент ощущает облегчение — нестерпимый зуд начинается уменьшаться, что значительно улучшает качество жизни заболевшего и его психоэмоциональное состояние.

Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови определяется в первые же сутки, а сам препарат даже при однократном применении действует в течение нескольких дней.

Особые указания

Триамцинолон спрей и мазь обладает побочными эффектами, характерными для большинства гормональных препаратов. Лекарственное средство при его резкой отмене приводит к «синдрому отмены», когда заболевание обостряется и прогрессирует, приводя к развитию осложнений.

Именно по этой причине врачи рекомендуют плавную, постепенную отмену лекарства за счет снижения дозировки и кратности применения. Так удается полностью купировать патологический процесс и не спровоцировать развитие осложнений.

После лечения в некоторых случаях требуется восстановительная терапия для кожных покровов с применением увлажняющих, питательных и регенерирующих составов, способствующих восстановлению обрабатываемых участков кожи.

Эпидермис после применения гормональных мазей истончается, происходит его атрофия, поэтому важно быстро и эффективно восстановить его с применением составов, в основе которых, к примеру, декспантенол, обладающий мощным регенерирующим воздействием.

Передозировка препарата

Случаи передозировки мазью встречаются крайне редко и связаны в основном с обработкой чрезмерно больших участков кожи. Медики рекомендуют применять Триамцинолон точечно, нанося состав в небольшом количестве на дерматозные бляшки.

Передозировка сопровождается зудом и жжением, образованием красных пятен с нечеткими линиями. В крайне редких случаях препарат в форме таблеток может спровоцировать синдром Иценко-Кушинга, гипергликемию.

При пероральном применении таблеток Триамцинолона может наблюдаться:

  • тошнота, редко — рвота;
  • образование язв на стенках желудка (при длительном курсе лечения);
  • повышение либо наоборот — снижение аппетита;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • повышение артериального давления;
  • брадикардия;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • судороги в конечностях;
  • вирусный/грибковый конъюнктивит.

Во время терапии Триамцинолона по показаниям следует оценивать состояние печени и почек. Триамцинолон может спровоцировать нарушения в работе надпочечников, развитие сахарного диабета на фоне приема стероидов.

Для устранения нежелательной симптоматики и признаков передозировки дозу лекарственного средства снижают до минимума и постепенно отменяют для восстановления всех функций организма.

При возникновении любых нежелательных эффектов всегда необходима консультация специалиста, который может принять решение о постепенной отмене лекарственного средства и назначении более щадящей терапии.

Краткий обзор аналогов

В продаже можно найти немало аналогов Триамцинолона, которые по своей эффективности и спектру действия схожи между собой.

Среди наиболее качественных аналогичных лекарственных средств, содержащих активное вещество триамцинолон, являются Азмакорт, Триакорт, Полькортон.

Перед тем, как заменить Триамцинолон на аналог, следует в обязательном порядке получить консультацию у своего лечащего врача, назначившего терапию.

Сколько стоит? О стоимости лекарства

Цена Триамцинолона будет во многом зависеть от производителя лекарственного средства, региона продаж и формы выпуска. Триамцинолон содержится в таблетках Кеналог. Продаются они в дозировке 4 мг на одну таблетку. Цена упаковки Триамцинолона из 50 таблеток варьируется в пределах 200-250 рублей.

Активное вещество содержится в мази для местного использования Триакорт, цена триамцинолона мази 1% варьируется в пределах 70-100 рублей за десятиграммовый объем.

Отзывы о лекарственном препарате

Илья Амосов:

Неоднократно применял препараты в составе которых триамцинолон в лечении кожных заболеваний. Препарат оказывает хорошее воздействие на очаговое поражение кожи, достаточно быстро помогает справиться с симптоматикой.

Курс лечения мне полностью расписывал врач, т.к. отменять резко гормональный препарат не рекомендовано — можно сделать еще хуже для организма. Побочными эффектами было только неприятное ощущение в желудке и подташнивание, а еще изменение вкусовых ощущений.

Анжелика Протасевич:

Очень хорошее лекарство для лечения заболеваний кожи, в особенности дерматитов. Лучший препарат, который мне довелось применять при дерматозе кожных покровов. Эффект был уже заметен через два дня применения.

Курс лечения составил пять дней. Мне этого хватило для полного купирования заболевания. Но чтобы избежать развития рецидивов было назначено поддерживающее лечение.

Источник: https://www.dermatit.net/preparaty/triamtsinolon-krem-maz-tabletki-otzyvy-tsena-analogi/

Триамцинолон: инструкция по применению

Триамцинолон инъекции

Триамцинолон – препарат гормонального типа, входит в группу глюкокортикостероидов (ГКС). Он является синтетическим заменителем натурального гидрокортизона, который вырабатывается в коре надпочечников. Средство используется для борьбы с процессами воспалительного характера различной этиологии, помогает устранять симптоматику аллергии, обладает иммунодепрессивным действием.

Перечислим основные пункты инструкции по медицинскому применению триамцинолона, как действующего вещества.

Формы выпуска

На фармакологическом рынке разных стран могут быть представлены различные наименования нескольких лекарственных форм препаратов, в состав которых входит триамцинолон. Это:

  • таблетки для приема внутрь с содержанием триамцинолона 2 и 4 мг;
  • суспензия для инъекционного введения (входит триамцинолона ацетонид);
  • ингаляционный аэрозоль с дозатором;
  • крем и мазь для местного использования;
  • стоматологическая паста.

Рис — Триамцинолон таблетки

Свойства

Принцип действия активного вещества заключается в способности подавлять свойства макрофагов тканей, лейкоцитов, фибробластов и образование коллагена. За счет этого к патологическому очагу поступает меньше клеток, которые усиливают воспаление.

Триамцинолон инструкция по применению характеризует, как более эффективный противовоспалительный препарат, чем Гидрокортизон. Этот эффект проявляется у синтетического аналога в 6 раз сильнее. Но при этом практически отсутствует минералокортикоидная активность с негативным влиянием на водно-минеральный баланс организма.

Показания

В зависимости от диагностированной патологии врачом будет использоваться одна из форм средства, описанных выше.

Триамцинолон мазь или крем

Используется наружно или местно. Основными показаниями выступают: экзема, псориаз, дерматит разной этиологии, нейродермиты, аллергические и воспалительные заболевания кожных покровов, если у них отсутствует микробный фактор происхождения (только в составе комплексного лечения).

Рис — Триамцинолон крем

Инъекционная форма

Средство, в котором главное действующее вещество триамцинолон ацетонид предназначено для инъекционного (парентерального) введения при ревматоидном артрите, при патологиях соединительной ткани, дерматозах разного типа, системной красной волчанке, эмфиземе, фиброзе легких, лимфосаркоме, лимфатической лейкемии, лимфогранулематозе, нефротическом синдроме.

Таблетки Триамцинолон

Эту форму инструкция рекомендует к приему внутрь пациентам с ревматоидным артритом и ревматизмом, если имеет место коллагеноз, аллергические проявления острой формы, разные заболевания кожи, вызванные аллергией. Также его назначают при бронхиальной астме тяжелой степени, гемолитической анемии, геморрагическом диатезе, мультиформной эритеме, лейкемии и лимфоме.

Ингаляционная форма

Подходит для борьбы с бронхиальной астмой, если патология находится в стадии обострения. Также средство используется при гормонозависимой астме и аллергическом рините. В каждом случае дозировка и продолжительность терапии подбирается индивидуально.

Дозирование

Учитывая назначенную лекарственную форму, будет отличаться методика использования лекарственного средства.

Крем или мазь Триамцинолон

Инструкция по применению советует использовать не чаще трех раз в течение суток. В среднем курс терапии составляет от 1,5 до 4 недель. Не рекомендуется использовать дольше месяца.

Таблетки

Только перорально. Пациентам взрослой категории показана суточная доза в пределах 4-20 мг средства, при этом их принимают 2-3 раза. Если отмечена положительная терапевтическая динамика, дозировку постепенно снижают до двух миллиграмм, затем до одного миллиграмма, после чего происходит отмена.

Триамцинолон уколы

Инструкция по применения разрешает вводить внутримышечно. При такой терапии за одну процедуру пациент получает 40 мг средства. Частотность ее выполнения составляет 1 раз в месяц.

Далее доза увеличивается, если организм пациента хорошо переносит лечение, до 80 мг один раз в 14-28 дней, если необходимо, то за одну инъекцию вводят 100 мг.

Обязательно глубоко погружать иглу в мышцу, чтобы не допустить атрофии тканей.

Рис — Кеналог (триамцинолон) инъекционная форма

Допустимо внутрисуставное введение, либо же непосредственно в патологическую воспаленную область инъекционной формы триамцинолона. В этом случае используют 10-40 мг один раз в неделю.

Ингаляционное средство

Его доза, определяется доктором в соответствии с возрастом пациента, тяжести заболевания.

Противопоказания

Препараты из группы глюкокортикостероидов необходимо использовать с определенной осторожностью. Весь терапевтический процесс должен контролироваться опытным специалистом.

Таблетки, уколы, спрей и мазь триамцинолона ацетонид не используется в таких состояниях:

  • наличие в анамнезе острых психозов;
  • активная стадия туберкулеза;
  • миастения и дивертикулит;
  • наличие метастаз при опухолевых процессах;
  • язвенные заболевания в пищеварительном тракте;
  • почечная недостаточность;
  • устойчивое повышенное артериальное давление;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • ранее перенесенный тромбоз или эмболия;
  • остеопороз и амилоидоз;
  • заболевания грибкового и вирусного типа;
  • полиомиелит;
  • глаукома;
  • выполненные в недавнем времени вакцинации живыми культурами;
  • наличие инфекций на кожных покровах.

Побочные реакции

  • у женщин отмечается дестабилизация менструального цикла;
  • может происходить перераспределение жировых тканей и лицо пациента приобретает лунообразную форму;
  • в составе плазмы крови повышается уровень глюкозы;
  • развивается дисфункция надпочечников;
  • возможно появление стрий (растяжек), угревой сыпи, гирсутизма (оволосения);
  • прогрессируют отечные состояния;
  • при наличии язвы может развиться острый панкреатит;
  • судороги, проблемы со сном;
  • психические расстройства;
  • периоды головных болей и общей слабости;
  • остеопороз, миопатия, тромбоэмболия;
  • устойчивое высокое артериальное давление;
  • офтальмологические проблемы;
  • аллергические реакции и анафилактический шок.

В зависимости от метода использования и формы лекарственного средства побочные реакции могут отличаться.

  1. При внутрисуставных инъекциях может возникать болезненный синдром в сочленении, в области укола появляется раздражение, может возникнуть стерильный абсцесс, появится пигментация кожи, не исключена атрофия кожных покровов.
  2. Если используется ингаляционная форма, то нередко при процедуре пациенты начинают чихать и кашлять, в последующем их мучает головная боль, сухость в ротовой полости и слизистой оболочке носа. Может охрипнуть голос, а также существует риск развития кандидоза.
  3. Препараты, используемые для местной терапии, те, которые наносятся непосредственно на кожные покровы. Побочные реакции проявляются в виде экземы, раздражения кожи, зуда и покраснения, стероидных угрей и пурпуры. При длительном использовании возможна атрофия кожи и вторичные признаки инфекционного поражения.

Одновременный прием

  1. Таблетки, мази и другие формы триамцинолона с сердечными гликозидами усиливает их действие.
  2. В комбинации с салуретиками (тип мочегонных препаратов) отмечается активное выведение калия из организма.
  3. Если в комплексе присутствуют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), повышается риск развития язвы желудочно-кишечного тракта.
  4. Снижается эффект Триамцинолона при его приеме с Рифампицином, Фенитоином, барбитуратами.

Отпуск

По рецепту.

На территории Российской Федерации государственная регистрация таблеток Триамцинолон прекращена и их нельзя купить в аптеке.

Аналоги

Если нет возможности провести терапию средством Триамцинолон, аналоги подбирает только врач.

  • Кеналог;
  • Азмакорт;
  • Полькортолон;
  • Берликорт;
  • Кенакорт;
  • Триамсиналон.

Источники

  1. TRIAMCINOLONE (ТРИАМЦИНОЛОН) https://www.vidal.ru/drugs/molecule/1072

Источник: https://Pro-MD.ru/medications/triamtsinolon/

Кеналог® 40

Триамцинолон инъекции

  • русский
  • қазақша

Кеналог® 40

Лекарственная форма

Суспензия для инъекций 40 мг/мл, 1 мл

Состав

1 мл суспензии содержит

активное вещество – триамцинолона ацетонид 40.0 мг,

вспомогательные вещества: натрия кармеллоза, натрия хлорид, спирт бензиловый, полисорбат 80, вода для инъекций

Описание

Белая суспензия с легким запахом спирта бензилового, практически без видимых включений и комочков

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды.

Триамцинолон.

Код ATХ H02AB08

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения 120 мг триамцинолона ацетонида максимальная плазменная концентрации в плазме крови достигается между 44 и 54 мкг/100 мл в течение от 8 до 10 часов, и снижается до 8,9 мкг/100 мл по истечении 72 часов после приема.

Через три дня после внутрисуставной инъекции абсорбция триамцинолона ацетонида составляет от 58 % до 67 %. Сравнение величин площадей под кривой «концентрация-время» (AUC) между внутрисуставной и внутримышечной инъекциями показывает, что всасывание в обоих случаях полное. Триамцинолон метаболизируется в печени. Менее 15% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

Как при местном, так и при системном введении, кортикостероиды метаболизируются преимущественно в печени. Выявлены три метаболита триамцинолона ацетонида и метаболическая картина одинакова для всех трех способов их применения.

Метаболиты триамцинолона ацетонида включают в себя 6-бета-гидрокситриамцинолона ацетонид, 21-карбокси-6-бета-гидрокси-триамцинолона ацетонид, и 21- карбокситриамцинолона ацетонид.

После введения 40 мг внутримышечной дозы триамцинолона ацетонида, в моче обнаруживается 12,5% от введенной дозы. После однократного внутримышечного введения 80 мг дозы, триамцинолона ацетонид обнаруживается в моче до 7-11 дней.

Фармакокинетика препарата зависит от дозы. При применении препарата в дозе 5 мг/кг массы тела средний период полураспада составлял 85 мин, при применении в дозе 10 мг/кг – 88 мин.

Общий клиренс составляет 61,6 л /час для дозировки 5 мг/кг и 48,2 л /час – для дозировки 10 мг/кг.

Фармакодинамика

Кеналог®40 оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Основной эффект триамцинолона связан с глюкокортикоидным действием и угнетением воспалительной реакции. Активность глюкокортикоидов приводит к усилению глюконеогенеза и уменьшению утилизации глюкозы в тканях.

Катаболизм протеина ускоряется, а синтез из пищевого белка снижается, хотя общее влияние на азотистый баланс зависит от других факторов, включая диету, дозу и продолжительность лечения. При применении препарата в дозе 12–24 мг/сут может возникать отрицательный азотистый баланс.

Триамцинолон обладает незначительной минералокортикоидной активностью.

Во время лечения кортикостероидами количество эритроцитов и нейтрофильных гранулоцитов увеличивается, количество эозинофильных гранулоцитов и базофилов уменьшается. Так же уменьшается масса лимфоидной ткани.

Кортикостероиды предотвращают или подавляют начальные признаки воспалительного процесса, такие как покраснение, болезненность, местное повышение температуры тела, отек, а также более поздние осложнения, включая пролиферацию фибробластов и отложения коллагена.

Способ применения и дозы

Не вводить внутривенно!

Требования к дозировке определяются индивидуально, в зависимости от заболевания и ответной реакции больного. Для контролирования состояния в процессе лечения, следует применять низкие дозы кортикостероидов и, при возможности, снижение дозы должнопроисходить постепенно.

При местном введении дозировка должна быть определена в соответствии с размерами сустава, характера болезни и ответной реакцией пациента. Терапевтический результат достигается в течение двух-трех недель. Однако до окончательного положительного эффекта потребуется лечение продолжительностью более чем шесть недель.

Внутримышечное применение

Кеналог® 40 можно вводить внутримышечно в дозах от 40 до 80 мг.

Рекомендуемая начальная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет

40 мг.

При необходимости, может быть применена разовая доза от 100 до 120 мг. Рекомендуемая начальная доза для внутримышечного введения детям от 6 до 12 лет составляет 0,03- 0,2 мг / кг, с интервалом в 1 – 7-дней.

Внутримышечное введение

Кеналог®40 часто может заменить первоначальную пероральную терапию.

Препарат следует вводить глубоко в ягодичную мышцу!

В целом, можно ожидать, что одной дозы, введенной внутримышечно, достаточно на период от 4 – 7 дней и до 3 – 4-недель. Разовая доза от 40 мг до 60 мг может вызвать симптомы ремиссии в течение всего сезона у пациентов с сенной лихорадкой или с астмой индуцированной пыльцой.

Этот метод применения может обеспечить положительный эффект, например, при астме, но это может быть связано с такими нежелательными эффектами как повышение температуры, характерного для хронического применение кортикостероидов.

Внутрисуставное применение

Кеналог® 40 вводится внутрисуставно для уменьшения боли и воспаления при ревматоидном артрите, подагрическом артрите (подагра), псориатическом артрите и остеоартрите.

Пациенты должны быть предупреждены о недопустимости чрезмерного перегружения суставов после симптоматического улучшения. Многократные введения внутрисуставных инъекций в течение длительного периода времени могут вызвать серьезные разрушения сустава и некроз кости.

Обычные внутрисуставные дозы Кеналог® 40 у взрослых составляют от 5 до 10 мг для мелких суставов и от 20 до 60 мг – для крупных суставов. Однако, дозы от 6 до 10 мг на инъекцию эффективно применяются для мелких суставов и 40 мг на инъекцию для крупных суставов.

При инъекциях, вводимых в несколько суставов, суммарная доза не должна превышать 80 мг триамцинолона ацетонида. Интервал между внутрисуставными введениями должен быть не менее, чем 1 неделя.

Рекомендуемая начальная доза Кеналог®40 для детей от 12 до 18 лет составляет от 2,5 мг до 40 мг. В зависимости от клинической реакции, последующие дозы могут быть увеличены.

Кеналог® 40 можно применять местно для облегчения боли при бурсите и тендосиновите. Из-за риска возникновения разрывов сухожилия, следует проявлять осторожность при введении в пространство между оболочкой сухожилия и сухожилием, а не в само сухожилие. Доза зависит от размера сустава или синовиального пространства и степени воспаления.

Применение непосредственно в зоне/очаге патологического изменения

Дозы инъекции Кеналог® 40 непосредственно в зону патологического изменения, составляют от 5 мг до 10 мг, разделенные на соответствующие

количества, в зависимости от пораженного участка.

Рекомендуемая начальная доза для детей в возрасте от 12 до 18 лет составляет 2,5 мг до 40 мг. В зависимости от клинической реакции, последующие дозы могут быть увеличены.

Как правило, большие площади патологического изменения требует нескольких инъекций, и в меньших дозах – в месте инъекции. Обычно достаточно двух-трех инъекций через каждые 2-3 недели.

Введение инъекции непосредственно в зону патологического изменения подходит для лечения больших участков поражений, таких как, псориаз и очаговая алопеция.

Дети

При отсутствии серьезных показаний, применение Кеналог® 40 в виде внутримышечных инъекции у детей в возрасте до 6 лет и, так и в виде внутрисуставной инъекции или инъекции непосредственно в зону патологического изменения у детей до 12 лет не рекомендуется.

Во время лечения необходимо внимательно контролировать рост и развитие ребенка.

Нарушение функции почек

Корректировка дозы не требуется.

Нарушение функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности, лечение следует начинать с половины обычно рекомендуемой дозы, так как у этих пациентов действие кортикостероидов может быть усилено.

Приготовление раствора для инъекций

Для приготовления раствора для инъекций для местного введения препарат нужно развести водой для инъекций или 0,9% раствором натрия хлорида. Перед инъекцией, триамцинолон может быть разведен 1-2% раствором лидокаина гидрохлорида или 1% раствором прокаина гидрохлорида.

Кеналог® 40 не должен смешиваться с растворами или местными анестетиками, содержащими консерванты. Раствор должен быть использован немедленно, а неиспользованная порция уничтожена. Во избежание местной мышечной атрофии препарат должен вводиться в ягодичную мышцу глубоко.

Перед использованием ампулу хорошо встряхнуть.

Побочные действия

Часто (от 1/100 до

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B3-40-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/452824961477650970?instruction_lang=RU

Здоровая осанка
Добавить комментарий